俞 洋

（高郵市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 揚州 225600）

心律失常（室性早搏）患者采用益氣養(yǎng)陰活血湯與西藥治療的效果研究

俞 洋

（高郵市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 揚州 225600）

目的 研究益氣養(yǎng)陰活血湯與西藥治療室性早搏的效果。方法 選取2014年8月～2016年3月我院收治的室性早搏患者48例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，給予對照組患者常規(guī)西藥治療，在對照組基礎(chǔ)上給予觀察組患者益氣養(yǎng)陰活血湯治療，對比兩組療效。結(jié)果 觀察組臨床治療總有效率為95.00%，顯著高于對照組的67.50%（P＜0.05）。結(jié)論 益氣養(yǎng)陰活血湯與西藥治療心律失常的效果效果，值得廣泛推廣。

益氣養(yǎng)陰活血湯；西藥；室性早搏；效果

心血管科疾病中一種較為常見的疾病為心律失常，冠心病、心力衰竭與高血壓性心臟病是引發(fā)該疾病出現(xiàn)的主要原因[1]。該疾病在臨床上主要表現(xiàn)為乏力、胸悶、心跳驟停以及心慌，嚴重的情況下還會促使患者暈厥。早搏屬于心律失常的一種，包括室性早搏與房性早搏，室性早搏會促使患者出現(xiàn)心悸、心臟停跳感，部分患者還會伴有心前區(qū)不適、乏力、胸悶等現(xiàn)象出現(xiàn)，對患者生活造成了嚴重影響，因此需要及時尋找一種有效方式對其進行治療。[2]。研究顯示，益氣養(yǎng)陰活血湯治療室性早搏的效果顯著，本研究對此也進行了研究，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年8月～2016年3月我院收治的室性早搏患者48例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各24例。觀察組男13例，女11例，平均年齡（62.21±5.26）歲。對照組男14例，女10例，平均年齡（62.05±5.12）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組（西藥治療）：給予患者倍他樂克口服，服用的劑量為25 mg/次，1次/d。

觀察組（益氣養(yǎng)陰活血湯+西藥）：在對照組基礎(chǔ)上采用益氣養(yǎng)陰活血湯對患者進行治療，具體藥方為：當歸15 g，丹參15 g，玄參15 g，炙甘草15 g，炒棗仁30 g，黨參30 g，黃芪30 g，麥冬30 g，生地黃30 g，黃連12 g，桂枝9 g，五味子9 g。在此基礎(chǔ)上，如果患者眩暈，則加半夏，天麻；如果患者胸部刺痛，則加五靈脂，三七，如果患者嚴重胸悶，則加薤白，瓜蔞；如果患者嚴重心慌，則加牡蠣、龍骨。將以上所有患者加水煎煮，患者每天服用一劑，分成早晚兩次口服。

1.3 觀察指標

療效評定：對患者進行治療后，Holter早搏減少40%以下為無效；對患者進行治療后，Holter早搏減少40%～80%為有效；對患者進行治療后，Holter早搏減少80%以上為顯效。顯效率與有效率之和即為臨床治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示。

2 結(jié) 果

觀察組的臨床治療總有效率為95%，要比對照組的67.5%高（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組臨床療效對比 [n（%）]

3 討 論

室性早搏的發(fā)生與器質(zhì)性心臟病、自主神經(jīng)功能、電解質(zhì)失衡等因素具有密切相關(guān)性。其次，如果在患者情緒過于激動、藥物等因素作用下也會促使該疾病出現(xiàn)，該疾病可能會直接演變成為致命性的心律失?，F(xiàn)象，例如室性心動過速、心室顫動等，這會對患者的生命安全構(gòu)成嚴重威脅。西醫(yī)通常會采用藥物治療的方式對患者進行治療，我國中醫(yī)認為“心主血”，心臟能夠?qū)ρ哼M行主宰，使其在血管中進行循環(huán)往復(fù)。在心陽不足的情況下，會降低患者的心臟推動、溫煦效果，促使其出現(xiàn)胸悶、心慌等癥狀，在血行瘀滯、脈絡(luò)不通的情況下，會導(dǎo)致心失所養(yǎng)，進而出現(xiàn)心悸[3]。本研究在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上采用益氣養(yǎng)陰活血湯對患者進行治療，方中酸棗仁醒脾養(yǎng)陰、寧心安神，桂枝助陽化氣、溫通經(jīng)脈，當歸活血補血，丹參止痛養(yǎng)血、活血化瘀，黃連清熱、解毒、燥濕，五味子寧心安神、生津、斂肺補腎，黨參養(yǎng)血生津、補中益氣，黃芪利尿祛濕、補氣固表，麥冬生津清心、養(yǎng)陰潤肺，玄參解毒生津、清熱涼血，炙甘草緩急止痛、益氣復(fù)脈，生地黃養(yǎng)陰生津、清熱涼血。方中諸藥合用具有活血通脈化瘀、養(yǎng)陰益氣的功效，并且能夠起到標本兼顧，虛實同治的效果。

本研究結(jié)果顯示，觀察組臨床治療總有效率為95.00%，顯著高于對照組的67.50%（P＜0.05）。由此可知，益氣養(yǎng)陰活血湯與西藥治療室性早搏的效果效果，在臨床上存在有良好的推廣價值。

參考文獻

[1] 張常喜,楊愛麗.心衰湯治療合并心律失常的慢性心力衰竭患者的療效[J].中國老年學(xué)雜志,2013,33(21):5259-5260.

[2] 龔一萍,程 臻.復(fù)脈湯對心肌缺血大鼠心律失常發(fā)生率及Cx43蛋白表達影響的研究[J].云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2014,37(4):4-8.

[3] 龔一萍,程 臻,陳 盈,等.復(fù)脈湯預(yù)處理對心肌缺血誘導(dǎo)心律失常大鼠心肌細胞蛋白激酶C與Cx43磷酸化信號通路的影響[J].云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2015,38(4):15-18,22.

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ISSN.2095-6681.2017.01.170.02