王 娟

（包頭市第四醫(yī)院心血管內(nèi)科，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

臨床藥物治療心血管內(nèi)科心絞痛的效果分析

王 娟

（包頭市第四醫(yī)院心血管內(nèi)科，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

目的 探討臨床藥物治療心血管內(nèi)科心絞痛的效果。方法 抽取64例于2015年06月～2016年08月因心絞痛到我院心血管內(nèi)科進(jìn)行治療的患者作為對象，對患者進(jìn)行平均分組，即常規(guī)組與治療組，對兩組患者的治療效果進(jìn)行客觀對比。結(jié)果 經(jīng)過治療后，患者臨床癥狀得到有效改善。治療組患者治療有效率高于常規(guī)組，P＜0.05。常規(guī)組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)以及發(fā)作時持續(xù)時長均高于治療組，組間數(shù)據(jù)對比差異性明顯，P＜0.05。結(jié)論 對心絞痛患者治療采用阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷治療，可以提高患者治療效果，具有臨床推廣價值。

心絞痛；氯吡格雷；阿司匹林腸溶片；治療效果

心絞痛屬于心血管疾病類型之一，臨床顯示其主要由于患者的冠狀動脈中出現(xiàn)供血不足的現(xiàn)象，如果不及時采取相應(yīng)的措施對患者進(jìn)行治療，這可能促使患者病情發(fā)展成為心肌梗死，現(xiàn)階段藥物治療心絞痛被應(yīng)用廣泛[1]。本文以64例因心絞痛到我院進(jìn)行治療的患者作為對象，以不同的治療方法作為依據(jù)，對其進(jìn)行分組對比，探討氯吡格雷與阿司匹林腸溶片聯(lián)合治療心絞痛的臨床療效。以下為詳細(xì)報道內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取64例于2015年06月～2016年08月因心絞痛到我院心血管內(nèi)科進(jìn)行治療的患者作為對象，以不同的治療方法作為依據(jù)，對患者進(jìn)行平均分組，即常規(guī)組與治療組，其中常規(guī)組年齡結(jié)構(gòu)：43～69歲，其均值（52.7±4.5）歲；男女結(jié)構(gòu)比12例女性：20例男性；病程：（2.3±0.5）年；治療組年齡結(jié)構(gòu)：44歲至73歲，其均值（54.2±3.7）歲；男女結(jié)構(gòu)比15例女性：17例男性；病程：（3.0±0.4）年；64例患者表現(xiàn)出不同程度的疼痛癥狀。對兩組患者的年齡、性別以及病程等臨床資料差異性不明顯，P＞0.05.能進(jìn)行下一步對比分析。

1.2 治療方法

在實際的用藥前必須仔細(xì)詢問患者的用藥禁忌，其中有哮喘病患者、潰瘍病患者以及對抗炎藥與止痛藥過敏者均不得使用阿司匹林腸溶片以及氯吡格雷。常規(guī)組患者予以阿司匹林腸溶片治療方案，采用口服，劑量為100 mg，一天服用一次，服用時間為1個月。治療組患者予以阿司匹林腸溶片＋氯吡格雷聯(lián)合治療方案[2]。氯吡格雷同樣予以口服，一天服用一次，劑量為75毫克，治療周期為1個月；阿司匹林的口服方式于常規(guī)組一致。

1.3 觀察指標(biāo)

對2組患者的治療效果、心絞痛發(fā)作次數(shù)以及發(fā)作時持續(xù)時長進(jìn)行客觀對比。其中治療效果分為3個指標(biāo)。①無效指標(biāo)：患者經(jīng)過治療后，心前區(qū)疼痛、心悸等癥狀均沒有得到改善，甚至更加嚴(yán)重，相對于治療前，其心電圖檢查結(jié)果沒有發(fā)生變化；②有效標(biāo)準(zhǔn)：患者經(jīng)過治療后，心前區(qū)疼痛、心悸等癥狀均有得到一定的改善，且心絞痛發(fā)作頻率以及持續(xù)時間有稍微降低。③顯效標(biāo)準(zhǔn)：患者經(jīng)過治療后，心前區(qū)疼痛、心悸等癥狀完全消失或者得到明顯改善，心絞痛發(fā)作頻率以及持續(xù)時間均明顯降低，且心電圖恢復(fù)到正常狀態(tài)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)意義

2 結(jié) 果

2.1 二組患者的治療效果對比

經(jīng)過治療后，治療組的治療有效率93.75%明顯優(yōu)于常規(guī)組81.25%，組間數(shù)據(jù)對比差異性明顯，P＜0.05。詳細(xì)數(shù)據(jù)如下所示。

表1 兩組患者的治療效果對比 [n（%）]

2.2 兩組心絞痛發(fā)作頻率以及持續(xù)時長對比情況

經(jīng)治療后，治療組的心絞痛發(fā)作頻率以及持續(xù)時長分別為（2.57±0.22）次/周、（3.2±0.3）s；常規(guī)組患者的心絞痛發(fā)作頻率和持續(xù)時長為（4.51±0.2）次/周、（5.78±0.31）s；治療組的心絞痛發(fā)作頻率以及持續(xù)時長均明顯低于常規(guī)組（P＜0.05），組間數(shù)據(jù)對比差異性明顯，P＜0.05。

3 討 論

就目前而言，臨床上治療心絞痛的主要目的在于將患者的心肌供血情況予以改善，使得其冠狀動脈擴張，改善心肌缺血。阿司匹林腸溶片是臨床常用的非甾體抗炎藥，其能夠有效阻斷血栓素A2，進(jìn)而起到抑制血小板聚集的效果[3]。氯吡格雷為噻吩吡啶類的衍生物屬于ADP受體阻滯劑，可以有效引至血小板聚集，同時還能夠使冠狀的血流量增加，進(jìn)而減少耗氧量以及心肌收縮力，最終有效緩解患者心絞痛的發(fā)作情況。

本次研究顯示，經(jīng)過治療后，治療組顯效患者18例、治療有效率93.75%明顯優(yōu)于常規(guī)組顯效患者16例、治療有效率81.25%，組間數(shù)據(jù)對比差異性明顯，P＜0.05。且治療組患者的絞痛發(fā)作頻率（2.57±0.22）次/周以及持續(xù)時長（3.2±0.3）s均短于常規(guī)組；組間數(shù)據(jù)對比差異性明顯，P＜0.05。

綜上所述，對心絞痛患者的治療采用阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷治療，可以提高患者治療效果，有效改善患者各種臨床癥狀以及減少心絞痛發(fā)作頻率，在治療該類疾病中有值得推廣應(yīng)用的價值。

[1] 宋付凱.心血管內(nèi)科心絞痛臨床藥物治療與效果分析[J].中外醫(yī)療,2014,09:104-105.

[2] 萬 芳.心血管內(nèi)科急性心絞痛治療的臨床分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,21:68-69.

[3] 楊雪艷.心血管內(nèi)科心絞痛藥物治療與療效臨床研究[J].生物技術(shù)世界,2015,08:70.

本文編輯：李 豆

R541.4

B

ISSN.2095-6681.2017.01.33.02