都芳

摘 要：基層衛(wèi)生院檔案信息化建設(shè)是檔案管理方式發(fā)展的必然趨勢，也是基層衛(wèi)生院通過信息平臺開展益民工程、樹立公眾形象、助長效益的重要手段，更是適應(yīng)時代和社會發(fā)展的客觀要求。本文從基層衛(wèi)生院檔案信息化建設(shè)入手，通過深入剖析基層衛(wèi)生院檔案管理的基礎(chǔ)設(shè)施、管理規(guī)范、復(fù)合型人才、安全等方面，發(fā)現(xiàn)其存在問題，最終為全面建設(shè)基層衛(wèi)生院檔案信息化規(guī)劃最優(yōu)途徑與方法。

關(guān)鍵詞：基層衛(wèi)生院；檔案；信息化

檔案是社會經(jīng)濟發(fā)展必不可少的信息資源，隨著技術(shù)的發(fā)展與進步，檔案由最初的紙質(zhì)版發(fā)展成現(xiàn)在的電子版，與之相應(yīng)的是對檔案信息化的需求進一步增強。而如今迅猛發(fā)展和廣泛應(yīng)用的信息技術(shù)，更為檔案信息化建設(shè)提供了難得歷史機遇。

基層衛(wèi)生院作為我國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)最重要的組成部分，其肩負著為最廣大基層群眾提供醫(yī)療服務(wù)的重任，基層衛(wèi)生院檔案作為記錄基層衛(wèi)生院工作情況的原始資料，其不論從管理角度還是醫(yī)學角度，無論是單位日常運行情況，還是基層群眾的醫(yī)療病歷情況，都具有十分重要的意義。做好基層衛(wèi)生院檔案的信息化建設(shè)，無疑將會大大提升檔案管理的便捷性，也定會大大提升檔案管理的水平和質(zhì)量。

一、基層衛(wèi)生院檔案信息化建設(shè)的重要性

基層衛(wèi)生院檔案信息化建設(shè)作為檔案信息化建設(shè)的一個重要組成部分，其有著重要的實踐意義和管理價值。尤其是在當前快速發(fā)展的信息社會中，信息技術(shù)變革了基層衛(wèi)生院傳統(tǒng)的信息管理模式，使得以計算機及檔案管理軟件應(yīng)用為主，利用計算機、掃描儀等對檔案進行搜索、存儲和管理，成為了基層衛(wèi)生院檔案管理方式發(fā)展的必然趨勢，也是基層衛(wèi)生院實現(xiàn)信息共享、實現(xiàn)與醫(yī)保系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，保障人民群眾效益的重要手段，更是適應(yīng)時代和社會發(fā)展的客觀要求。

二、基層衛(wèi)生院檔案信息化建設(shè)存在問題

1.檔案部門基礎(chǔ)設(shè)施不完善

首先，基層衛(wèi)生院檔案設(shè)施投資不足。檔案管理需配置足夠面積的檔案室、辦公室、檔案柜，以及電子檔案儲存應(yīng)用所需的電子計算機、空調(diào)、去濕機、滅火器、溫濕度計等硬件設(shè)施，現(xiàn)階段由于歷史原因，不少基層衛(wèi)生院由于經(jīng)費緊張，在基礎(chǔ)設(shè)施投入上不足，檔案相關(guān)硬件設(shè)施較為陳舊，滯后于信息化建設(shè)步伐；其次，基層衛(wèi)生院檔案管理電子設(shè)備亟需更新。由于基層衛(wèi)生院面對的社會群體具有廣泛性及公立基層衛(wèi)生院本身具有的社會公益性等特點，電子檔案信息更加復(fù)雜繁多，對于電子計算機的基礎(chǔ)配置也有著更高的要求。另外，基層衛(wèi)生院檔案管理網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)有待進一步提高，隨著入保人員范圍的不斷擴大，基層群眾的醫(yī)療檔案信息量也不斷提升，規(guī)范完整的檔案信息管理內(nèi)部局域網(wǎng)亟需建設(shè)，為民服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定性及開放性有待進一步提升。

2.檔案電子文檔的存放不夠規(guī)范

一是基層衛(wèi)生院檔案電子文檔分門別類較為繁雜，且從事檔案管理工作的工作人員大都是身兼數(shù)職，沒有經(jīng)過嚴格培訓，不少基層衛(wèi)生院內(nèi)勤人員歲數(shù)較大，對電子信息的處理也不夠熟練，這些都造成了檔案電子文檔存放的不規(guī)范。二是基層衛(wèi)生院不夠重視特殊類型電子檔案的管理，例如可以直觀便捷地反映手術(shù)過程的聲像檔案，大醫(yī)院檔案管理部門很注意收集存檔，而在基層衛(wèi)生院卻沒有引起重視。

3.基層衛(wèi)生院檔案管理人才不足

一是基層衛(wèi)生院缺乏專門從事檔案管理的人員配備，往往是內(nèi)勤人員身兼數(shù)職，又干會計又干辦公室，順手管著檔案，存在“只求過得去不求做得好”的思想；二是從事檔案管理人員普遍歲數(shù)較大，對信息技術(shù)掌握的較為生疏；三是基層衛(wèi)生院工作壓力較重，極少能安排出人數(shù)參與檔案主管部門組織的培訓，專業(yè)技能不夠熟練。

4.基層衛(wèi)生院檔案信息存在安全隱患

基層衛(wèi)生院由于“廟小和尚少”，往往沒有專門從事IT建設(shè)的人才，更不用說負責網(wǎng)絡(luò)安全維護的人才。在網(wǎng)絡(luò)安全維護缺失的情況下，基層衛(wèi)生院檔案信息管理很可能遭受網(wǎng)絡(luò)攻擊，進而產(chǎn)生信息管理危機。

三、基層衛(wèi)生院檔案信息化建設(shè)對策

1.加快推進基層衛(wèi)生院檔案信息化建設(shè)

一是領(lǐng)導高度重視檔案信息化建設(shè)，要把檔案信息化建設(shè)工作作為創(chuàng)新點和核心來抓；二是加大基層衛(wèi)生院檔案設(shè)施投資，抓緊完善檔案信息化管理的設(shè)備工具，如檔案管理需配置足夠面積的檔案室、辦公室、檔案柜，以及電子檔案儲存應(yīng)用所需的電子計算機、空調(diào)、去濕機、滅火器、溫濕度計等硬件設(shè)施；三是建立長效檔案信息化建設(shè)機制，建立專用資金賬戶，及時更新相關(guān)檔案信息化管理設(shè)備，保證信息化能夠跟上信息時代發(fā)展步伐。

2.加強基層衛(wèi)生院檔案信息化人才儲備

一是選用政治修養(yǎng)和綜合素質(zhì)較高的人員從事檔案管理工作。工作人員必須通透國家檔案政策，具備崇高的敬業(yè)精神，具備運用信息技術(shù)深入管理、開發(fā)、利用檔案資源的本領(lǐng)。二是基層衛(wèi)生院檔案管理人員要不斷強化繼續(xù)教育，堅持“學用結(jié)合、重視實效”，積極按時參與省、市檔案局組織的檔案管理培訓班，保證其檔案管理知識與時俱進；三是基層衛(wèi)生院要積極做好檔案管理人員人才儲備計劃，大力儲備管理、檔案、計算機三位一體的復(fù)合型人才。

3.加強基層衛(wèi)生院檔案信息安全建設(shè)

一是基層衛(wèi)生院要制定完善的管理制度，保證檔案信息本身的真實可靠性；二是注意控制計算機病毒、系統(tǒng)漏洞等系統(tǒng)安全風險，做好系統(tǒng)安全的應(yīng)急預(yù)案；三是提高檔案信息共享人員的安全意識，防微杜漸、謹小慎微地做好檔案信息化管理工作。

四、結(jié)語

信息化是當今世界和社會發(fā)展的大趨勢，只有積極推動基層衛(wèi)生院檔案信息化建設(shè)進程，才能適應(yīng)基層群眾需要，更好地服務(wù)基層。尤其是基層衛(wèi)生院的社會公益性決定了其服務(wù)團體的廣泛性，而其自身檔案信息化建設(shè)歷程又是社會檔案信息化建設(shè)歷程的直接體現(xiàn)，因此，加強基層衛(wèi)生院檔案信息化建設(shè)不只是醫(yī)療事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的需要，更是整個社會可持續(xù)發(fā)展的必然要求。

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