于航
摘 要:該文主要對醫(yī)院大型醫(yī)療設備安裝驗收的合理化流程進行分析,探尋研究其更加合理、規(guī)范的管理體系。結合醫(yī)院設備科近年醫(yī)療設備維護管理工作的實際情況,將大型醫(yī)療設備的安裝驗收流程進行分類。通過建立完善的安裝驗收流程,以達到提高醫(yī)療服務質量與水平的目的。
關鍵詞:設備管理 大型醫(yī)療設備 安裝驗收
中圖分類號:R197.38 文獻標識碼:A 文章編號:1674-098X(2017)03(c)-0175-02
當下,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正處于快速發(fā)展階段,隨著科技的不斷進步,各級醫(yī)院特別是三甲醫(yī)院都將大型醫(yī)療設備的引入置于醫(yī)院發(fā)展的重要位置,大型醫(yī)療衛(wèi)生設備的廣泛應用也大大提高了醫(yī)院的整體醫(yī)療水平和工作效率。諸如核磁共振、數字減影血管造影、曲面斷層全景X光機、CT、數字胃腸機等高科技醫(yī)療設備已逐漸成為各大醫(yī)院設備資產的重要組成內容,在日常診療中也發(fā)揮著不可替代的重要作用。然而,反觀這些大型醫(yī)療設備,大多結構極其精密復雜,使用時也有嚴格的操作準則,加之設計中結合了電子、機械、計算機編程等多種學科和技術手段,因此在對其進行安裝驗收以及日常維護都有著更為嚴格的要求。
醫(yī)療設備的安裝驗收是指醫(yī)院設備管理人員依據相關法律對新購置的醫(yī)療設備從外到內地進行檢查核對并進行安裝調試,最后達到說明書所提供的技術指標和各項功能的理想工作狀態(tài)。大型醫(yī)療設備的安裝驗收首先要以國家相關的法律法規(guī)為前提,在嚴格遵守相關規(guī)定的同時也必須與所屬醫(yī)院的具體情況相結合制定出相對完善的大型醫(yī)療設備安裝驗收制度。針對每臺大型醫(yī)療設備都必須進行詳盡具體的記錄,以書面形式記載完整的安裝驗收流程直到整個安裝驗收工作的結束。
1 設備安裝前的準備
1.1 場所準備
在設備實施安裝前要成立包括使用科室、基礎建設部、廠家技術人員等相關負責人組成的項目實施小組,重點負責對設備所需安裝場地的改建工作。安裝場所的準備工作主要有以下幾方面。
(1)安裝場所的選取。本著大型醫(yī)療設備獨立成房的使用原則選取安裝場所,同時注意避免與病區(qū)相距過遠延誤使用。
(2)使用電源的設置。設置使用電源時要配有主、輔兩種電源,同時避免同普通電源共用供電端,裝配過壓保護裝置,將地線和零線分開埋設,實地測量接地電阻,嚴格按照設備環(huán)境要求低于最大接地電阻值進行埋設,如醫(yī)療設備安裝需要更高標準則應按實際技術標準配置。
(3)相關硬件設施的處理,與安裝場所相關的硬件如房屋的墻面、地面等要結合整體構造、承重能力進行固定、走線、水平調解、懸吊鋼架的多方面因素綜合改造。
(4)其他輔助設施的設置。根據設備的特殊需求如濕度、溫度、管路等方面要結合醫(yī)院的具體情況進行安裝,帶有射線、放射性元素的某些特殊醫(yī)療設備必須達到國家防護標準以保護使用者健康安全。
在此必須著重強調,對于大型醫(yī)療設備安裝前的場所準備務必嚴把質量關,否則會給安裝過程帶來困難,在安裝工程結束后也必須仔細檢查驗收。
1.2 資料準備
安裝驗收過程中,盡量充分準備場地要求及設備環(huán)境等技術參數。相關負責人員在完成資料收集整理分析的基礎之上,也要認真仔細研究有關安裝設備的多方面信息,同時與項目實施小組共同制定出詳實嚴謹的工作計劃。
1.3 設備到達前的準備
當場所和資料做好準備后,接下來將進行設備到達前的準備工作。大型醫(yī)療設備中的大多數都是遠程運輸或國外進口,因此在設備到達前應及時辦理相關手續(xù),涉及進口設備應提前聯系外貿公司代理。由于大型醫(yī)療設備的造價相對較高,占用的人力物力也相對較多,因此應在運輸過程中隨時與代理公司進行協(xié)調溝通。
2 設備安裝后的驗收及調試
設備到達進行安裝調試前,要由負責安裝的技術人員負責開箱,安裝驗收人員隨即參照合同和配置清單進行現場驗收。現場驗收即按照賣買雙方合同中相關條款的規(guī)定,收貨方針對所購入的醫(yī)療設備的外包裝和外觀狀態(tài)的完好程度進行查驗的過程。在現場驗收后,收貨方要對到達物品進行清點查收,同時根據具體情況做好詳盡的記錄。如在清點時發(fā)現問題必須記錄并上報負責部門,同時要及時與出貨廠家溝通以最快速度解決問題,以此來保證安裝驗收的繼續(xù)進行。
醫(yī)療設備清點查驗完畢并達到合格標準后將進入安裝調試階段。在此階段,安裝驗收人員要仔細觀察安裝調試過程的每一個步驟并做好詳細準確的記錄。若安裝調試過程中出現問題應迅速查找原因,及時消除安全隱患。安裝調試完成后應要求負責安裝調試的技術人員填寫完整的測試報告,并進行通電測試,嚴格檢測該設備的各項功能和性能,確保其正常運行。
3 驗收的相關要點
第一,組件配置驗收。在設備安裝調試前進行相關配置驗收,主要根據相關合同和配置清單逐項進行核對驗收。應該對廠家資質、醫(yī)療器械產品注冊證、設備編碼、序列號、設備配套說明書及附件等內容進行逐一核對。第二,設備功能驗收。保證設備從運行到使用每一個步驟都功能齊全,操作者在培訓中要做好筆記熟練記憶,驗收人員也應及時跟進驗收設備的功能,以便在日后發(fā)現功能缺陷及時溝通解決。第三,設備性能驗收。應嚴格按照國家計量標準檢測設備性能,特種設備在安裝結束后應及時辦理質監(jiān)部門的鑒定報告。發(fā)現BUG及潛在缺陷應妥善處理方可繼續(xù)使用。
4 建立程序規(guī)范與檔案信息
無論是哪一種醫(yī)療設備,都是作用于患者人體的,從設備的安全性、準確性以及功能性來說,每一項因素都可能影響到設備的治療效果或診斷結果。然而對于大型醫(yī)療設備,除了上述的方面之外,還要保證運行的穩(wěn)定性和抗干擾性。在安裝、驗收階段的任何一個小的錯誤都會帶來隱患,防患于未然是每一個醫(yī)學工作者的職責與態(tài)度。
因此,每個部門應根據自身的條件與要求,結合本文提出的安裝與驗收內容,制定出詳細的程序規(guī)范,在進行每一次設備安裝、驗收的過程之中嚴格按照步驟執(zhí)行,保證將設備安裝驗收的管理工作做到位,通過規(guī)范化管理加強安全措施,有效地將大型設備的安裝驗收過程的容錯率降至為零。并將所有程序規(guī)范落實到紙面上,進行歸檔整理,做到每一項工作都有章可循,有理可依。
現在隨著新技術的不斷發(fā)展,新設備、新方法也在日益進步,尤其是在醫(yī)療技術方面,各國都將高新技術力量投放到醫(yī)療設備的開發(fā)上來。因此,對于高尖端的大型醫(yī)療設備的使用者和管理者來說,不光要掌握先進的醫(yī)療技術,還應該學習新技術、新方法,同時在設備安裝驗收過程管理當中,應該更多的運用創(chuàng)新管理理論。
舉一個簡單的事例,某科室在設備的安全管理方面,制定了相應的管理辦法。他們利用計算機信息化的普及,建立了一套資源共享平臺,每一個科室成員有自己的主要研究領域,針對某一個或某一系列機型,從其采購之日起,就進行學習整理、檔案記錄,并將內容同步到資源共享平臺中,當有其他成員想了解這一系列設備的情況時,就可以看到所有人在這里的內容分享。每一個成員分享一小份收獲,集合在一起就變成了大的財富,在這個集體中,大家相互學習、相互督促、相互進步。從創(chuàng)新管理出發(fā),提高了設備管理的實效性。
綜上所述,大型醫(yī)療設備的安裝驗收已日益規(guī)范化、合理化,科學全面地安裝驗收流程對保障設備安全運行使用發(fā)揮著越來越重要的作用,同時更有利于提升醫(yī)院的工作效率和患者滿意度。因此,各級醫(yī)院應高度重視大型醫(yī)療設備的安裝驗收工作,為相關技術工作人員提供各方支持和保障,從而更好地推動醫(yī)院和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的蓬勃發(fā)展。
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