劉利

【摘要】目的：針對(duì)新生兒出現(xiàn)的黃疸病癥，加入早期護(hù)理，探究對(duì)治療效果造成的影響。方法：從新生兒患者中，選擇我院自2014-2016年期間的44例黃疸患者，隨機(jī)分成A、B兩組（A為觀察組，B為對(duì)照組），且兩組人數(shù)均等。針對(duì)A組患者選擇常規(guī)護(hù)理+早期護(hù)理，對(duì)B組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理。結(jié)果：A組患者在黃疸的出現(xiàn)、消失時(shí)間，胎便時(shí)間與顏色變黃方面，與B組相比均存在顯著差異，即P<0.05。討論：針對(duì)新生兒患者中的黃疸治愈，將常規(guī)護(hù)理與早期護(hù)理綜合，所呈現(xiàn)的護(hù)理效果比較顯著。

【關(guān)鍵詞】早期護(hù)理；新生兒；黃疸

【中圖分類號(hào)】R722.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）06--02

黃疸作為一種常見病，發(fā)病人群主要集中在新生兒群體。該種病癥的發(fā)病率相對(duì)較高，據(jù)研究表明：100例新生兒患者中將有60位出現(xiàn)黃疸癥狀。新生兒出現(xiàn)黃疸癥狀，持續(xù)時(shí)間在一周左右，一般情況下是可以自然恢復(fù)的。其主要原因是膽紅素指標(biāo)出現(xiàn)異常，在皮膚或者粘膜上出現(xiàn)該癥狀。如果不能夠及早治療，膽紅素嚴(yán)重超標(biāo)將對(duì)新生兒的腦部發(fā)育造成阻礙。為了保障新生兒的機(jī)體發(fā)育完全，針對(duì)該種病癥實(shí)行早期護(hù)理是很有必要的。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院自2014-2016年期間的44例患者，其中，男21人，女童23人；年齡在1-7天，體重集中在kg；患兒均是經(jīng)過正常狀態(tài)下的分娩，機(jī)體不具備其他器官的功能性障礙。將研究對(duì)象隨機(jī)分成A、B兩組，（A為觀察組，B為對(duì)照組），且兩組人數(shù)均等。同時(shí)，兩組患兒之間的年齡與性別，體重與其他機(jī)體功能對(duì)此次研究結(jié)果不造成影響，即P>0.05。

1.2 方法 對(duì)B組患兒執(zhí)行常規(guī)的護(hù)理手段，對(duì)A組患兒則使用常規(guī)護(hù)理+早期護(hù)理的綜合護(hù)理手段，具體實(shí)踐途徑如下：

1.2.1游泳護(hù)理 對(duì)出生時(shí)間在2天左右的患兒加強(qiáng)游泳護(hù)理，在此過程中有專人負(fù)責(zé)。一天分兩次進(jìn)行，時(shí)間維持在20分鐘以內(nèi)[1]。再配合患兒的肢體按摩，隨時(shí)觀察患兒的身體指標(biāo)變化，尤其是對(duì)體溫等情況要正確記錄。

1.2.2撫觸護(hù)理 對(duì)患兒加強(qiáng)撫觸護(hù)理，可加強(qiáng)黃疸的預(yù)防及治愈。自上而下依次對(duì)患兒進(jìn)行全面撫觸，撫觸時(shí)間、次數(shù)同游泳護(hù)理一樣。

1.2.3喂養(yǎng)護(hù)理 在母乳喂養(yǎng)的基礎(chǔ)上增添奶粉，保證患兒營(yíng)養(yǎng)獲取充分。對(duì)剛接受喂養(yǎng)的新生兒，要注重抱得姿勢(shì)為豎向，調(diào)整患兒的躺臥形式為側(cè)臥式。

1.2.4光照護(hù)理 開展光照護(hù)理之前，護(hù)理人員要對(duì)操作儀器進(jìn)行清理、規(guī)范。尤其是對(duì)關(guān)照儀器進(jìn)行殺菌處理。調(diào)整儀器的溫度，一般在30攝氏度左右為最佳溫度[2]。在此護(hù)理過程中，護(hù)理人員要針對(duì)患兒的眼部進(jìn)行重點(diǎn)保護(hù)，避免強(qiáng)光照射。同時(shí)，要注重調(diào)整患兒在光療箱中的姿勢(shì)，觀察患兒的身體指標(biāo)的變化情況，并與治療醫(yī)生做好溝通工作。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 依據(jù)患兒接受早期護(hù)理之后，胎便時(shí)間與顏色變化，以及治療效果和滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料、均數(shù)比較、計(jì)量數(shù)據(jù)分別采用數(shù)（n）率（%）表示，t檢驗(yàn)、，檢驗(yàn)表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 A、B組患兒在黃疸出現(xiàn)及消失時(shí)間，以及拍胎便的時(shí)間及顏色變化進(jìn)行比較。A組呈現(xiàn)的效果要明顯強(qiáng)于B組，且兩者之間的差異具有可比性（P<0.05）。

2.2 兩組患者的治療效果比較，A組明顯優(yōu)于B組，兩者之間具有可比性（P<0.05）。

2.3 兩組患兒家屬對(duì)護(hù)理結(jié)果的滿意情況對(duì)比，A組滿意程度明顯高于B組，兩者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)意義，P<0.05。

3.討論

針對(duì)黃疸病癥，多發(fā)生于新生兒群體中，主要分為兩種病癥生理病癥，可自然恢復(fù)。病理病癥，對(duì)患兒健康威脅較大。引發(fā)黃疸的主要因素是膽紅素超出正常標(biāo)準(zhǔn)，代謝出現(xiàn)異常?；純喊橛信疟銜r(shí)間不規(guī)律，出現(xiàn)延期的現(xiàn)象。嚴(yán)重者將會(huì)對(duì)新生兒的腦部發(fā)育造成影響，不利于新生兒的正常生長(zhǎng)、發(fā)育。

為了加強(qiáng)對(duì)該類患兒的護(hù)理工作，在進(jìn)行長(zhǎng)期護(hù)理的基礎(chǔ)上，融入了早期的護(hù)理，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)黃疸患兒的綜合護(hù)理手段的實(shí)施。具體途徑主要包括以下幾個(gè)方面，（1）游泳護(hù)理（2）撫觸護(hù)理（3）喂養(yǎng)護(hù)理（4）光照護(hù)理[3]。從以上幾個(gè)方面對(duì)患兒體內(nèi)的膽紅素進(jìn)行控制，直到恢復(fù)正常指標(biāo)。

選擇我院自2014-2016年期間的44例患者，對(duì)B組患兒執(zhí)行常規(guī)的護(hù)理手段，對(duì)A組患兒則使用常規(guī)護(hù)理+早期護(hù)理的綜合護(hù)理手段。A、B組患兒在黃疸出現(xiàn)及消失時(shí)間，以及胎便的時(shí)間及顏色變化進(jìn)行比較，A組呈現(xiàn)的效果要明顯強(qiáng)于B組；治療效果比較，A組明顯優(yōu)于B組；對(duì)護(hù)理結(jié)果的滿意情況對(duì)比，A組滿意程度明顯高于B組。

綜上，針對(duì)新生兒，在黃疸疾病護(hù)理中采用早期干預(yù)手段摸索呈現(xiàn)的效果較為顯著，應(yīng)該被廣泛地投入到實(shí)際護(hù)理中。

參考文獻(xiàn)

[1]繆姜英.早期護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒黃疸的臨床應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，（15）：107-108.

[2]閆麗娜.早期護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒黃疸的臨床效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，（38）：262.

[3]廖偉瓊，陳華萍，鄧瑋筠，黃秀明，羅玲.早期護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒黃疸的臨床效果分析[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，（07）：107-108.