速讀

上海一醫(yī)生成為“獻血達人”

6月14日是第14個世界獻血者日，上海市馬橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心副主任陸海峰，堅持獻血20年，無償捐獻全血6次累計2200毫升、血小板60次81人份，被大家尊稱為“獻血達人”。

突尼斯暴雨致醫(yī)院被淹

6月6日，突尼斯首都突尼斯市天降暴雨，致使城市內多家醫(yī)院因被水淹而關閉，多臺手術被迫暫停。圖為員工正將水掃出醫(yī)院大樓。

“蝙蝠俠”走進阿根廷兒童醫(yī)院

6月2日，在阿根廷的拉普拉塔，一名“蝙蝠俠”走進一家兒童醫(yī)院，為兒童醫(yī)院住院的孩子們送上禮物，并帶來了歡樂和勇氣，幫助他們戰(zhàn)勝病痛。

80歲老醫(yī)生為高考生保駕護航

6月7日，高考第一天，80歲的老醫(yī)生劉振球一早就披上白大褂，趕到湖南省衡陽市一中高考現(xiàn)場，作為醫(yī)生為考生護航，為考生送上茶水。

醫(yī)生邊打點滴邊看病 感動患者

6月7日，有網(wǎng)友爆料稱，鄭州一名醫(yī)生掛著吊瓶為患者看診，讓人感動。當事醫(yī)生介紹，很多患者都是提前好幾天預約，從各地來到鄭州，自己不能因為一點小病讓遠道而來的患者白跑一趟。

圖說

我國正式啟動DRG收付費改革試點

6月2日，國家衛(wèi)生計生委在深圳市召開按疾病診斷相關分組（DRG）收付費改革試點啟動會，宣布廣東省深圳市、新疆維吾爾自治區(qū)克拉瑪依市、福建省三明市，以及福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院、福州市第一醫(yī)院和廈門市第一醫(yī)院，一共三個城市的公立醫(yī)院和3個省市級醫(yī)院同步開展DRG試點。

本次試點推行的是我國自主設計的C-DRG，即《全國按疾病診斷相關分組收付費規(guī)范》。國家衛(wèi)生計生委副主任王培安在會上要求，DRG收付費改革試點是今年醫(yī)改工作的重點任務之一，試點地區(qū)所在省份要大力支持試點地區(qū)工作，并積極推動有條件的地區(qū)和醫(yī)療機構，根據(jù)國家試點要求開展試點工作。

C-DRG解析

◎ C-DRG的分組基本原理有三個：疾病的嚴重程度、治療方法的復雜程度、醫(yī)療資源消耗程度，結合這個關鍵詞，醫(yī)院可對患者進行分類。

◎ C-DRG具體可歸納為“1311”體系，即1個規(guī)范體系、3個基礎工具、1個成本平臺、1套收付費政策原則。

◎ 第一個“1”，指代一套規(guī)范體系?！度珖醇膊≡\斷相關分組收付費規(guī)范》有三個分冊，包括分組分冊、權重分冊、支付與管理分冊。

◎“3”指代的是三個基礎工具，即疾病分類與代碼（ICD-10）、臨床疾病診斷規(guī)范術語集和醫(yī)療服務操作編碼。

◎ 第二個“1”是一個成本平臺，即全國醫(yī)療服務價格和成本監(jiān)測與研究網(wǎng)絡。

◎ 最后一個“1”是一個費率調整和收付費政策原則。

好消息

國家兒童醫(yī)學中心掛牌

6月1日，國家兒童醫(yī)學中心在京滬兩地同時掛牌，由兩地的三家兒童醫(yī)院作為聯(lián)合主體共同組建。該中心將承擔全國兒童主要疾病登記和公共衛(wèi)生信息監(jiān)測工作，引領兒科醫(yī)學技術發(fā)展，帶動兒童醫(yī)療及預防保健服務水平提升。

國內首張醫(yī)生“跨省執(zhí)業(yè)證”獲批

6月6日，張強醫(yī)生集團疝中心首席專家鮑宇克醫(yī)生在朋友圈中透露，其跨省執(zhí)業(yè)的申請獲得通過。據(jù)鮑宇克介紹，他的首個執(zhí)業(yè)地點是在上海市，5月23日，他向浙江省杭州市上城區(qū)衛(wèi)計局提交了在浙江多點執(zhí)業(yè)的申請，24日就獲得通過。

福建省發(fā)文力挺醫(yī)生集團

近日，福建省印發(fā)《“健康福建2030”行動規(guī)劃》，明確提出支持醫(yī)生組建醫(yī)生集團。這是繼《“健康福建2030”規(guī)劃綱要》提出積極探索醫(yī)師組建醫(yī)生集團，以及廣東、四川等地發(fā)文鼓勵醫(yī)生集團發(fā)展后，又一個省份發(fā)文明確鼓勵醫(yī)生集團的發(fā)展。

河南公立醫(yī)院將全部取消藥品加成

近日，河南省發(fā)改委發(fā)布通知，各級各類公立醫(yī)院于9月底前全部取消藥品加成。加成取消后減少的收入部分，將由醫(yī)療服務價格的調整進行補償，重點提高手術、康復、護理、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的項目價格，降低大型醫(yī)用設備檢查治療和檢驗價格。

壞消息

山西“夫妻院長”因受賄1700余萬被判刑

近日，山西省臨汾市中級人民法院對長治醫(yī)學院原院長王庸晉、長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院原院長魏武受賄案作出一審判決：王庸晉和魏武因受賄罪分別判處有期徒刑12年和6年，依法沒收兩人受賄所得贓款共計約1713萬元，并處罰金共計130萬元，二人為夫妻關系。

北京7家醫(yī)院因違規(guī)操作登上“黑名單”

6月8日，北京市醫(yī)保中心連發(fā)兩公告，點名7家定點醫(yī)院，因違規(guī)留存社保卡、虛開處方、超執(zhí)業(yè)范圍行醫(yī)等問題被分別處以解除基本醫(yī)療保險服務協(xié)議、黃牌警示等處罰。

九旬老太醫(yī)院去世 孫子舉椅子砸醫(yī)生頭部

6月4日，一位91歲老人因心梗被送至慈溪人民醫(yī)院，經(jīng)搶救后不幸離世，其孫子與醫(yī)生發(fā)生沖突，甚至舉起一把椅子直接砸中醫(yī)生頭部，造成兩名醫(yī)務人員不同程度受傷。目前，打人者已被警方控制，案件正在進一步調查中。

八旬老大夫遭女患者掌摑失聰

6月5日，有人微博爆料稱，某醫(yī)院一名81歲放射科老醫(yī)生，在為泌尿系結石女患者做腹部平片時，因檢查的部位比較偏下，女患者認為遭性騷擾，掌摑并腳踢醫(yī)生，導致老醫(yī)生耳朵失聰。報道一出，網(wǎng)友除了譴責女患者，同時也引發(fā)了一場異性醫(yī)生為患者做私密部位檢查的激烈討論。

廣角

千佛山醫(yī)院和齊魯醫(yī)院“人均數(shù)十萬工資”引圍觀

6月1日，一則關于山東大學齊魯醫(yī)院人均工資的消息成為醫(yī)療圈的熱門話題。

5月31日，《山東財經(jīng)報道》以“醫(yī)生收入這么高！齊魯醫(yī)院人均25.25萬？千佛山醫(yī)院人均38.4萬元”為題發(fā)布了報道，經(jīng)媒體轉載后引發(fā)社會各界關注。一天后，齊魯醫(yī)院發(fā)布官方聲明，指責此報道失實，并指出報道誤用概念和醫(yī)院的相關數(shù)據(jù)，引起大家圍觀討論。

那么，公立醫(yī)療機構中的醫(yī)護人員工資大約是多少呢？據(jù)某網(wǎng)站去年一項調查結果顯示：87%的醫(yī)生年收入低于10萬元，93%的護士年收入低于10萬元；73%的醫(yī)護人員對自己的薪資非常不滿意。

明明賺得不多，卻被媒體歪曲成了“土豪”，醫(yī)院怎么也咽不下這口氣。院方表示，盡管報道原文已經(jīng)刪除，但報道發(fā)布后，引發(fā)社會各界廣泛關注，并一定程度上因報道失實造成社會及患者家屬誤解及少數(shù)不知情員工的不良情緒，醫(yī)院仍保留追究相關單位及人員責任的權利。

各方回應

@山東財經(jīng)報道：報道的數(shù)據(jù)來源為《山東省事業(yè)單位2016年度報告》，把齊魯醫(yī)院13.34億元的人員經(jīng)費看做工資支出，除以齊魯醫(yī)院的從業(yè)人數(shù)5283人，算得2016年度山東大學齊魯醫(yī)院的平均人員工資是25.25萬元。

@齊魯醫(yī)院：人員經(jīng)費支出是一個專業(yè)而復雜的系統(tǒng)性概念，工資只是人員經(jīng)費支出的一部分，除此之外還包括離退休經(jīng)費、津貼補貼、職工社保以及人員培訓、勞務、補助等各類費用。報道采用的醫(yī)院財政收入和人員經(jīng)費支出兩個數(shù)據(jù)實際包含齊魯醫(yī)院濟南、青島兩個院區(qū)總收入以及離退休人員經(jīng)費等，但是計算平均工資時只簡單地以濟南院區(qū)在職在崗人數(shù)為基數(shù)，未計算青島院區(qū)職工數(shù)和離退休人員數(shù)，且從未與醫(yī)院相關部門核實，存在重大的數(shù)據(jù)錯誤。

@千佛山醫(yī)院：該報道采用的醫(yī)院2016年底職工人數(shù)1525人與實際情況不符。2016年底，千佛山醫(yī)院正式在編職工1428人，非正式在編職工1621人，合計在職職工總數(shù)為3049人，與報道核算數(shù)據(jù)存在嚴重偏離，由此導致計算出的所謂醫(yī)院人均工資嚴重失實。

數(shù)字

衛(wèi)生計生委發(fā)布23個專業(yè)202個病種臨床路徑

6月5日，國家衛(wèi)生計生委網(wǎng)站發(fā)布《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于實施有關病種臨床路徑的通知》， 23個專業(yè)202個病種的臨床路徑同期公布。

事實上，早在2009年，原衛(wèi)生部印發(fā)《臨床路徑管理指導原則(試行)》的通知啟動臨床路徑。數(shù)據(jù)顯示，至2015年底，全國已有1599家三級醫(yī)院、4563家二級醫(yī)院開展臨床路徑管理。按2015年衛(wèi)生計生委《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃》文件要求，至2017年底，所有三級醫(yī)院和80%的二級醫(yī)院實行臨床路徑管理。

已發(fā)布的兩批臨床路徑概況

◎ 2016年12月8日，衛(wèi)生計生委曾委托中華醫(yī)學會組織專家制（修）訂了一批臨床路徑，一共1010個，加上這次新增的202個病種的臨床路徑，目前共計1212個臨床路徑。

◎ 此次發(fā)布的臨床路徑區(qū)分了“通用版”和“縣醫(yī)院適用版”，其中通用版139個，縣醫(yī)院試用版63個，縣醫(yī)院占比31%。

◎ 臨床路徑共覆蓋23個專業(yè)，包括耳鼻咽喉科12個、風濕免疫科2個、婦產科5個、感染科9個、骨科10個、呼吸內科17個、精神科6個、康復科9個、口腔科6個、泌尿外科3個、內分泌科13個、普外科13個、神經(jīng)外科6個、神經(jīng)內科2個、消化科16個、小兒內科9個、小兒外科11個、心內科22個、胸外科5個、血管外科9個、血液科11個、眼科2個、腫瘤科4個。

44.1%

全國貧困戶中因病致貧的比例

6月6日，國家衛(wèi)生計生委舉行專題發(fā)布會，根據(jù)國務院扶貧辦建檔卡數(shù)據(jù)，2015年底，全國建檔立卡貧困戶中，因病致貧的占到44.1%，患大病重病的240萬人，患長期慢病的960萬人。因病致貧、因病返貧仍是造成貧困的重要原因。

2149例

中國大陸心臟移植注冊登記總例數(shù)

數(shù)據(jù)顯示，截至2016年12月31日，中國大陸心臟移植注冊登記例數(shù)共計2149例。國內共六家單位心臟移植總量超過100例，依次為阜外醫(yī)院645例、華中科技大學附屬協(xié)和醫(yī)院400例、復旦大學附屬中山醫(yī)院175例、華中科技大學附屬同濟醫(yī)院153例、福建協(xié)和醫(yī)院106例、北京安貞醫(yī)院105例。

82位

五月“落馬”的醫(yī)藥界人士數(shù)量

據(jù)人民檢察院2017年5月的公開信息，5月份醫(yī)藥行業(yè)被捕、被偵查、被判刑的人員共有82位。其中，政府官員有5位，包括2位衛(wèi)生局局長和2位人社局官員；藥企人士有7位；醫(yī)療衛(wèi)生領域共有70位，其中28位是醫(yī)院院長。

20.8%

北京醫(yī)改后主任醫(yī)師號就診人次下降幅度

北京市衛(wèi)生計生委監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，截至6月2日，專家號“熱度”降兩成。其中，副主任醫(yī)師就診人次下降9.3%，主任醫(yī)師就診人次下降20.8%，知名專家就診人次下降14.8%。市衛(wèi)生計生委相關負責人說，這符合醫(yī)改的預期，看專家難的問題總體有緩解的傾向。

58個

上海將設的醫(yī)療服務圈數(shù)量

為優(yōu)化全市醫(yī)療資源配置，上海市衛(wèi)生計生委近日發(fā)布醫(yī)療機構的“十三五”規(guī)劃。規(guī)劃顯示，很多區(qū)都計劃新建一批醫(yī)院，全市還將設置58個醫(yī)療服務圈；同時，為老年人、兒童提供更多的床位；還將鼓勵社會力量辦醫(yī)療機構。

數(shù)據(jù)

衛(wèi)生計生委：2017年公立醫(yī)院減少385個

6月8日，國家衛(wèi)生計生委官網(wǎng)發(fā)布，截至2017年3月底，醫(yī)院2.9萬個，其中：公立醫(yī)院12608個，民營醫(yī)院16807個。與2016年同期相比，公立醫(yī)院減少385個，民營醫(yī)院增加1811個。

數(shù)據(jù)顯示，近年來，公立醫(yī)院數(shù)量一直在減少，而且還呈現(xiàn)加速減少趨勢，去年比前年還多消失了50多家公立醫(yī)院。這些公立醫(yī)院都去哪里呢？據(jù)業(yè)內人士分析，中國公立醫(yī)院改制的步伐近幾年從未停歇，而且有加速趨勢，每年都有不少政府辦醫(yī)院及國企醫(yī)院改制，也有醫(yī)院被兼并或改成了社區(qū)衛(wèi)生服務中心，這也是公立醫(yī)院總數(shù)量減少的重要因素之一。

學科

1 上海兒童醫(yī)學中心

成功實施兒童ozaki主動脈瓣葉置換術

6月8日，該院心臟中心醫(yī)師團隊大膽創(chuàng)新，把原用于成人的手術改良引入兒科領域。他們用自體心包補片完美修補，為一名14歲患兒實施ozaki(尾崎)主動脈瓣葉置換術。此術式在全國成人領域不超過20～30例，但在兒科領域尚為首次。

2 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

完成機器人熒光顯像輔助前列腺癌根治術

6月12日，該院為一位高危前列腺癌患者成功實施國內首例達芬奇機器人熒光顯像輔助技術下根治性前列腺切除加盆腔擴大淋巴清掃術。熒光顯影輔助技術可幫助醫(yī)生在手術中極其敏感地發(fā)現(xiàn)轉移性淋巴結，在保證腫瘤清除的條件下，最大限度地縮小淋巴結清掃范圍，真正實現(xiàn)靶向手術、精準醫(yī)療。

3 北京協(xié)和醫(yī)院

繪出艾滋乙肝共感染分布圖

近日，該院感染內科主任李太生團隊繪制出中國艾滋病病毒—乙肝病毒共感染地區(qū)分布圖。研究揭示出乙肝能加速艾滋病發(fā)展進程，合并感染不影響抗艾藥物療效和肝毒性，并探索出效優(yōu)價廉的艾滋病病毒—乙肝共感染治療新策略。

4 第四軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院

成功采用組織工程再生骨修復大段骨缺損

近日，該院利用患者自身細胞，在體外培養(yǎng)出一根“活”的骨頭，并為這名因外傷導致右脛骨骨缺損患者成功修復長達12厘米的再生骨移植修復術。該病例為世界首例通過組織工程方法修復的長度超過10厘米的負重骨骨缺損病例。

5 上海市第十人民醫(yī)院

成功為患者切除13千克病灶

近日，由該院腹部外科疑難病診治中心主任尹路教授領銜的醫(yī)護團隊，歷時3個多小時從22歲男子腹中切除了重達13千克的病灶。醫(yī)生通過病理明確診斷出患者結腸缺乏神經(jīng)節(jié)細胞，部分結腸無法正常收縮擴張，導致其長期頑固性便秘而形成巨結腸。

管理

6 浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

攜手馬云設“浙大附一醫(yī)院發(fā)展基金”

6月9日，浙江馬云公益基金會、阿里巴巴17位創(chuàng)始人及合伙人、阿里巴巴（中國）有限公司、云鋒基金捐贈5.6億元，成立浙江大學教育基金會醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院發(fā)展基金。這筆捐贈將致力于支持該院教育和醫(yī)學事業(yè)發(fā)展，以滿足更多人民群眾醫(yī)療和保健需求。

7 第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院

將臨床救治第一時間延伸至事故現(xiàn)場

6月10日，該院與上海市120急救中心簽署協(xié)議，成立上海市醫(yī)療急救中心長海分站，首次將部隊野戰(zhàn)醫(yī)療所和野戰(zhàn)醫(yī)療隊的建設經(jīng)驗引入急救領域，打破我國急救工作以“急”為主、以“救”為輔的現(xiàn)狀，將臨床綜合救治時間提前至轉運過程，甚至事故發(fā)生現(xiàn)場。

8 山東大學齊魯醫(yī)院

與新里程醫(yī)院集團共建鴻港醫(yī)院

6月6日，該院與鴻港醫(yī)院、新里程醫(yī)院集團簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議。未來，新里程醫(yī)院集團將依托齊魯醫(yī)院整合區(qū)域醫(yī)療資源，大力發(fā)展鴻港醫(yī)院的學科建設。該院也將積極支持新里程集團醫(yī)療事業(yè)拓展，更好地為東營市、為山東省的經(jīng)濟社會發(fā)展保駕護航。

9 廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

攜手廣發(fā)銀行打造智慧醫(yī)院

6月8日，該院與廣發(fā)銀行廣州分行舉行了銀醫(yī)項目戰(zhàn)略合作簽約儀式。雙方將建立10年的戰(zhàn)略合作伙伴關系，廣發(fā)銀行廣州分行將為院方的“智慧中醫(yī)院信息化流程再造”項目提供存款、貸款、國內外結算等全方位金融服務。

10 北京大學首鋼醫(yī)院

啟動國內首個三級醫(yī)院“安寧療護中心”

6月13日，北京大學首鋼醫(yī)院安寧療護中心啟動，這也是國內首個在三級醫(yī)院開設的安寧療護中心。國家衛(wèi)生計生委副主任馬曉偉在啟動儀式上表示，國家衛(wèi)生計生委將采取有力措施，積極推進安寧療護機構建設，大力發(fā)展安寧療護。

網(wǎng)聞

中國醫(yī)院院長雜志社官方微博：http://weibo.com/hospitalceo

@一個有點理想的記者：前些日子某頂級醫(yī)院頂級科室出了件事，搶救一孩子時，屢次氣管插管插不進去，一插就窒息，最后孩子窒息死亡。后來遺體解剖，發(fā)現(xiàn)孩子是罕見的氣管分岔，醫(yī)院幾十年沒遇過，依法來說醫(yī)院和醫(yī)生并無責任，沒見過的特殊身體結構誰也沒辦法，但最終仍給予數(shù)額不菲的“人道補償”。醫(yī)學的事情，真的很復雜。

6月4日 16：28

@急診科女超人于鶯：高考啦，又該有很多個家庭困惑了。別的行業(yè)我不清楚，但我還是極力推薦優(yōu)秀學生報考醫(yī)科大學，還是那個觀點，一定要報最優(yōu)秀的醫(yī)科大學，比如，協(xié)和、北醫(yī)、首醫(yī)、上海原來的一醫(yī)和二醫(yī)、華西、湘雅、中山等。不是說普通醫(yī)學院校就出不了人才，目前的環(huán)境下，進了普通醫(yī)學院的學生，畢業(yè)后的路走得太艱難了，更別提很有可能得不到正規(guī)的實習培訓機會了。醫(yī)患關系的緊張會逐漸緩解的，醫(yī)療會趨向于專業(yè)、理性和人文。

6月7日 00：31

@波子哥-廖新波：今天是高考，不知道語文考些什么？我今天用了一個“挖肉補瘡”的成語來形容醫(yī)改的矛盾。如果我們僅僅只顧眼前的問題，而不是全面地去評估，必定會用有害的方法來“救急”當前。清代梁啟超的《外債平議》中有一段話：“就財政上以論，外債之宜借者，不過為茍安目前、挖肉補瘡之計?！?/p>

6月7日 11：26

@燒傷超人阿寶：積水潭醫(yī)院燒傷科這么多年一直是中藥注射液難以攻陷的頑固堡壘。我們對不起黨和人民啊。

6月11日 00：10

@龔曉明醫(yī)生：今天一個門診患者語：我到一些醫(yī)院就診感覺醫(yī)生們就像舉著手術刀想要切我。各位外科醫(yī)生們都需要牢記：手術對于患者一定是最后一個選擇，但凡存在不做手術就可以解決問題的時候，一定提供給患者作為一個選擇，作為醫(yī)生必須學會各種非開刀的方案，做到18般武藝樣樣都會。

6月11日 17：10

@王志安：改善醫(yī)患關系，最需要的是能夠獨立客觀報道醫(yī)患糾紛的媒體，而不是一個抱團相互取暖、進可攻退可守的利益集團。這只會增加醫(yī)患之間的疏離，增加人們對醫(yī)生的不信任。為醫(yī)生群體說話，目標一定不能是僅僅贏得醫(yī)生的贊嘆，而是要贏得醫(yī)生和患者的共同認可。如此，目標才不會走偏，手段才不會成為目的。

6月12日 11：27

聲音

靠院長掙錢來運轉醫(yī)院、發(fā)展醫(yī)院，院長掙不到錢，醫(yī)院就不能運轉。這是公立醫(yī)院嗎？

——在一次高峰論壇上，中國工程院院士巴德年“大膽”發(fā)問。

我國如今和醫(yī)療衛(wèi)生相關的責任部門超過16個，公立醫(yī)院改革要提速，需要對多頭管理予以治理。

——北京大學中國健康發(fā)展研究中心主任李玲認為，醫(yī)改并非單一的某個行政部門可以解決的。

作為學醫(yī)的人，面對有血肉情感的患者，不投入情感，不具備人文素養(yǎng)，不領悟生命的本質真諦，安能行醫(yī)？

——中日友好醫(yī)院院長王辰認為，醫(yī)生一定要培養(yǎng)自己的人文素養(yǎng)。

如果天天只想著高精尖、新思想、新設備，如果沒有對醫(yī)學本質的基本認知，高精尖根本起不到應有的作用。

——著名心血管病專家胡大一教授認為，讓患者體驗到溫暖，才是醫(yī)院真正應該做的。

在醫(yī)療服務、藥品、醫(yī)保這三個領域中，醫(yī)療服務領域的改革“步子最小”。

——中歐國際工商學院醫(yī)療管理與政策研究中心主任蔡江南認為。

產業(yè)

《“十三五”衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新專項規(guī)劃》重磅發(fā)布

6月6日，科技部、國家衛(wèi)生計生委、食藥監(jiān)總局等六部門聯(lián)合印發(fā)了《“十三五”衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新專項規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》）。

《規(guī)劃》明確了加強應用基礎研究、推動前沿技術創(chuàng)新、提升疾病防控水平、保障重點人群健康、發(fā)展新型健康服務技術等十二項“重點任務”。其中，在推動前沿技術創(chuàng)新中，基因測序、基因編輯、免疫治療、細胞治療等熱門關鍵詞均“上榜”。

《規(guī)劃》主要內容

◎ 明確了應用基礎研究的11大方向，包括個體發(fā)育、衰老調控機制、 醫(yī)學免疫學、人體代謝、腦認知與相關腦疾病、 人體微生態(tài)、干細胞和再生醫(yī)學等。

◎ 要重點部署生命組學、基因操作、精準醫(yī)學、醫(yī)學人工智能、

疾病早期發(fā)現(xiàn)、新型檢測與成像、生物治療、微創(chuàng)治療等前沿及共性技術研發(fā)，提升我國醫(yī)學前沿領域原創(chuàng)水平。

◎ 提出了包括重大慢性非傳染性疾病防控研究、 重要傳染病防控研究以及生殖健康及出生缺陷防控研究在內的8大疾病防控研究方向。

◎ 明確要加快臨床急需藥物研發(fā)，開發(fā)創(chuàng)新藥物，強化藥品質量安全保障；加強創(chuàng)新醫(yī)療器械研發(fā)，推動醫(yī)療器械的品質提升，減少進口依賴，降低醫(yī)療成本；開發(fā)健康監(jiān)測產品，實現(xiàn)個體化健康干預和持續(xù)改進。

◎ 要重點發(fā)展醫(yī)學影像設備、醫(yī)用機器人、新型植入裝置、新型生物醫(yī)用材料、體外診斷技術與產品、家庭醫(yī)療監(jiān)測和健康裝備、可穿戴設備、中醫(yī)醫(yī)療器械、基層適宜的診療設備、移動醫(yī)療等產品。

戰(zhàn)略

貴州斥資7.6億建工傷職業(yè)康復醫(yī)院

6月2日，總投資7.6億元的貴州省工傷職業(yè)康復醫(yī)院建設項目開工奠基，建成后將成為西南片區(qū)唯一功能齊全、設施設備一流的工傷職業(yè)康復機構。據(jù)了解,該項目屬貴州省改善民生專項規(guī)劃項目，按照三級甲等醫(yī)院標準設計，占地60余畝，總建筑面積11.2萬平方米，設置科室50余個、床位800多張。

江蘇魚躍增資56億成云南白藥第三大股東

6月7日，云南白藥發(fā)布公告，江蘇魚躍科技發(fā)展有限公司擬向公司控股股東云南白藥控股有限公司增資56.38億元，成為第三大股東。江蘇魚躍入股完成后，云南白藥母公司的股權結構將由云南省國資委和新華都集團各持50%，變更為云南國資委、新華都及江蘇魚躍，分別持有其45%、45%、10%的股權。

阿里健康收購藥企 正式進軍醫(yī)藥圈

6月11日，國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)信息顯示，阿里健康已完成對杭州禮和醫(yī)藥有限公司的全資控股，作價2000萬元。盡管2000萬元買入一家藥品批發(fā)企業(yè)并非大手筆，但從以往網(wǎng)絡醫(yī)院、云平臺、追溯平臺的終端和技術支持，直接切入醫(yī)藥供應鏈的轉變，還是引發(fā)了業(yè)內關注。

服務

“國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)云腦中心”落戶天津

6月9日，天津市東麗區(qū)人民政府、天津大學醫(yī)學工程與轉化醫(yī)學研究院和中電數(shù)據(jù)服務有限公司在天津大學簽訂合作協(xié)議，將在天津市東麗區(qū)共建“國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)云腦中心”，該項目將被打造成為產業(yè)高端、人才匯聚多維一體的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產業(yè)園區(qū)。

醫(yī)聯(lián)攜手美國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線國際醫(yī)療服務

近日，國內實名醫(yī)生平臺醫(yī)聯(lián)與位于美國硅谷的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院MORE Health達成合作，旨在滿足國內患者的國際會診和赴外就醫(yī)服務。借助MORE Health平臺，醫(yī)聯(lián)今后可提供國際專家聯(lián)合會診、多學科專家聯(lián)合會診、赴美就醫(yī)等服務。

藥品

CFDA7個月批準第三代肺癌靶向藥

近日，阿斯利康宣布其第三代肺癌靶向藥物泰瑞沙在中國上市。受益于審批政策改革和市場需求，從去年8月申報到今年3月批準，泰瑞沙成CFDA史上最快獲批的癌癥靶向藥，僅用時7個月。在中國獲批也僅晚于美國1年4個月，刷新了國內進口腫瘤新藥審批速度紀錄。

和記黃埔結直腸癌靶向新藥或將上市

6月5日，上海東方醫(yī)院腫瘤醫(yī)學部主任李進公布了結直腸癌靶向新藥呋喹替尼III期臨床研究結果。結果顯示，作為新一代口服血管內皮生長因子受體抑制劑，呋喹替尼療效顯著，中位生存期達9.3個月，且安全性較同類藥物高。呋喹替尼是和記黃埔醫(yī)藥自主研制，具有完全知識產權的分子靶向新藥，將于近期向國家食藥監(jiān)總局遞交新藥上市申請書。

上海藥物所抗精神分裂癥1類新藥批臨床

近日，由中科院上海藥物研究所沈敬山和蔣華良課題組合作研發(fā)的抗精神分裂癥1類新藥TPN672及其片劑，獲國家食藥監(jiān)總局核準簽發(fā)“藥物臨床試驗批件”。據(jù)介紹，TPN672對多巴胺受體具有雙向調節(jié)作用，從而起到平衡調節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的作用，是新作用機制的多靶點抗精神分裂癥候選新藥。

器械

國產腦起搏器完成首例境外植入手術

6月4日，一名叫做Rasheed的巴基斯坦帕金森病患者在當?shù)氐腛mar醫(yī)院接受了腦深部電刺激（DBS）手術，手術采用的是由清華大學研發(fā)、北京品馳醫(yī)療設備有限公司生產的中國自主知識產權清華腦起搏器。本次手術是國產腦起搏器在境外臨床應用的首例，標志著我國在高端醫(yī)療器械國際化進程中邁出了重要一步。

羅氏診斷實驗室自動化系統(tǒng)2.0版在華上市

6月2日，羅氏診斷于廣州宣布，全新一代CCM實驗室自動化整體解決方案正式在中國上市。作為檢測的第一個重要環(huán)節(jié)，全新一代CCM強大的前處理系統(tǒng)可對樣本進行試管類型識別、血清量探測、離心狀態(tài)監(jiān)測、血清質量監(jiān)測、樣本圖像采集等綜合檢查，第一時間提高了整體檢測流程的工作效能，減少了工作量與試劑浪費，讓可靠與高效的檢測始于“第一步”。

大專家.COM智能教育系統(tǒng)助力醫(yī)生成長

近日，“大專家.COM醫(yī)學教育智能系統(tǒng)”在上海市正式發(fā)布。該系統(tǒng)依托互聯(lián)網(wǎng)技術以及視頻傳輸、語音識別、影像識別、語義分析、機器學習等多項智能技術，讓醫(yī)生之間以傳遞疑點病例的形式，通過智能匹配技術來實現(xiàn)醫(yī)生間的師生教育。

技術

H7N9病毒地理范圍不斷擴大

復旦大學公共衛(wèi)生學院余宏杰教授課題組經(jīng)過4年多研究發(fā)現(xiàn)，人感染禽流感H7N9的地理范圍不斷擴大，且病毒在禽間的地理擴散范圍更廣泛。該研究的創(chuàng)新之處在于，全面闡明了2013年至2017年，H7N9流行病特征及臨床嚴重性的變化，為疾病大流行的風險評估及如何制定防控措施提供了科學證據(jù)。

免疫療法治療多發(fā)性骨髓瘤獲突破

中國科學家近日在美國臨床腫瘤協(xié)會年會上報告，他們在臨床試驗中利用多靶點嵌合抗原受體T細胞（CAR-T）免疫療法治療多發(fā)性骨髓瘤，大部分患者癥狀得到緩解。西安交大第二附屬醫(yī)院血液科副主任趙萬紅介紹，該院35名多發(fā)性骨髓瘤患者參與了上述臨床試驗，33名患者的癥狀在接受注射兩個月內得到緩解。

用細菌生產抗癌藥原料獲進展

丹麥研究人員日前報告稱，他們成功利用大腸桿菌生產出一類重要的生物活性物質細胞色素P450，相關技術有望用于大量生產紫杉醇等抗癌藥。研究人員表示，細胞色素P450是一類在生物代謝過程中扮演著重要角色的酶，此前研究表明其中一些成員可用于合成紫杉醇等抗癌藥活性成分。

孕期發(fā)燒增加孩子自閉癥風險

6月13日，歐美研究人員公布的一項研究成果顯示，母親在懷孕期間發(fā)燒，有可能會增加孩子罹患自閉癥的風險。研究分析了1999年至2009年間出生的近10萬名挪威兒童及其母親的健康數(shù)據(jù)，其中約16%的母親報告曾在懷孕期間發(fā)燒，最終診斷患有自閉癥的兒童共583人。

內刊

《新民周刊》 2017年6月8日因抗戰(zhàn)而“生”永續(xù)公益精神

80年前，一家名為“上海難民兒童醫(yī)院”的小醫(yī)院開張了。沒有張燈結彩的儀式，沒有蓬蓽生輝的賓客，只有難童被絡繹不絕地送到這里，這些因戰(zhàn)亂而身患重病或身負重傷的孩子，終于獲得了一個溫暖的避難所，并得到了及時的救治。

醫(yī)院對貧困家庭的孩子提供免費的治療，同時，也面向普通的上海家庭，以低廉的收費為身處戰(zhàn)爭困苦中的上海兒童提供醫(yī)療服務。

當初籌建之時，兩位創(chuàng)始人富文壽和蘇祖斐應該不曾意識到，他們創(chuàng)建的這家醫(yī)院，是中國第一家兒科?？漆t(yī)院，開創(chuàng)了兒科醫(yī)學的歷史，如今依然是上海乃至中國最優(yōu)秀的兒童專科醫(yī)院之一。

為救助難童而誕生的上海市兒童醫(yī)院，自第一天起就攜帶著慈善、公益的基因，80年來，免除孩子的病痛、為孩子提供優(yōu)質的醫(yī)療服務，依然是醫(yī)院最核心的價值觀。同時，兩位創(chuàng)始人都是兒科專家，對醫(yī)療技術水平、醫(yī)療質量和人性化服務，有著嚴格的要求，因此，醫(yī)院在新技術應用、醫(yī)療質量和環(huán)境友好上，從未放松過對自己的要求。兒科，太陽底下最富有愛心的事業(yè)，本該如此溫暖。

《經(jīng)濟參考報》2017年6月12日醫(yī)藥分開倒逼醫(yī)院門診藥房改革

根據(jù)已經(jīng)確定的時間表,年內我國所有公立醫(yī)院將全面取消藥品加成，而醫(yī)院門診藥房也將從利潤部門變成運行成本。藥房何去何從將成為公立醫(yī)療機構不得不面對的一大問題。

有專家認為，隨著醫(yī)藥分開的推進和醫(yī)聯(lián)體建設的進一步發(fā)展，社區(qū)衛(wèi)生服務機構藥房的優(yōu)勢越來越不明顯，由此出現(xiàn)了逐漸萎縮甚至剝離的情況。而對多數(shù)公立醫(yī)療機構而言，藥房變成了實實在在的成本負擔，要解決這一困難，未來仍需政府對醫(yī)療衛(wèi)生進行投入。

北京市在2015年提出，社區(qū)醫(yī)院逐步推進社區(qū)藥房剝離。藥品采購和供應交給商業(yè)公司處理，同時支持由第三方利用電子商務手段滿足社區(qū)居民的藥品需求。

事實上，除北京外，多地醫(yī)院也做出了門診藥房剝離的嘗試。如廣州市婦女兒童醫(yī)療中心近日分別將婦科門診用藥和成人門診用藥剝離到社會藥店；成都市也已開始試點剝離社區(qū)醫(yī)院藥房。

《人民日報》2017年6月2日醫(yī)生看病更要看人

一名醫(yī)生在術前談話時問患者：“手術是用國產刀還是用進口刀？”患者疑惑地問：“有什么區(qū)別嗎？”醫(yī)生說：“區(qū)別大著呢，進口刀手術快，時間短，出血少。”患者說：“那就用進口刀吧?！被颊吆芸旌灹俗?，出院結賬時才知道進口刀是自費。雖然手術很成功，但患者心里不爽，覺得好像掉進了醫(yī)生挖的陷阱里，于是投訴了醫(yī)生。而醫(yī)生感到很委屈，認為患者簽了字又反悔，明明是想訛錢。

這位患者投訴醫(yī)生，并非沒有道理。教科書式的術前談話雖無過錯，卻在醫(yī)患之間壘起一道墻。因為醫(yī)患溝通不僅是語言的溝通，更是心靈的對話。術前談話，不是讓患者立下“生死狀”，而是讓患者吃下“定心丸”。

其實，患者到醫(yī)院看病，都是滿懷虔誠與信任的，希望醫(yī)生拿出最好的治療方案。但是，由于文化背景、經(jīng)濟條件等不同，每個患者的治療需求也有差別。醫(yī)生看病，既要看“人的病”，更要看“病的人”；既要考慮病情需要，也要考慮家庭條件。

《財經(jīng)國家周刊》2017年6月12日下注醫(yī)療

醫(yī)療投資熱潮已至，風口大開。

華蓋資本董事長許小林發(fā)現(xiàn)，過去兩三年，有幾千家此前從未投向生物醫(yī)藥領域的股權基金進入醫(yī)藥行業(yè)，僅涉足的VC/PE機構，可能就有兩三千家。

行業(yè)數(shù)據(jù)顯示，2016年專注投資醫(yī)療健康產業(yè)的機構超過262家，是5年前的兩倍。醫(yī)藥健康投資還有一個顯著特點，并購案例數(shù)量遠超VC/PE投資。這意味著醞釀多年的醫(yī)藥產業(yè)大整合正進入高峰期。

包括許小林在內的諸多業(yè)內人士認為，醫(yī)療行業(yè)正在經(jīng)歷有史以來最為徹底的一次變革。這里既有國內醫(yī)療企業(yè)提升產業(yè)集中度的整合機會，也是國產創(chuàng)新藥接軌全球醫(yī)藥市場的風口。

應當說，當下的國內醫(yī)療健康產業(yè)呈現(xiàn)的還是不大不強、低效競爭的格局。據(jù)了解，國內藥企的市值多在100億到200億元人民幣規(guī)模，相比之下，美股知名醫(yī)藥上市公司規(guī)模往往高達1000億到3000億美元。

外刊

The Lancet

《柳葉刀》 2017年6月2日

印度新政鼓勵仿制藥引爭議

印度政府上月啟動一項54億美元的計劃，鼓勵公立醫(yī)院免費為患者開仿制藥，解決公共醫(yī)療機構藥品缺乏的問題。新政是為促進更合理地使用達到質量標準的比品牌藥便宜的仿制藥，旨在使億萬印度人負擔得起醫(yī)療，是政府為加強公共衛(wèi)生系統(tǒng)而進行的一項主要政策措施。印度公共衛(wèi)生系統(tǒng)缺乏資金和基礎設施，亞洲第三大經(jīng)濟體的政府僅分配GDP的1.2%給公共衛(wèi)生部門，是世界上最低的國家之一。新政意味著大制藥商無法獲益，將遭受嚴重打擊，并引起企業(yè)知識產權和普通人獲得拯救生命藥物的權利的巨大爭議。

Health Affairs

《衛(wèi)生事務》 2017年5月刊

精神健康領域移動醫(yī)療快速鋪開

當前，美國國會和許多州的立法機構正在考慮擴大移動醫(yī)療的使用范圍。HA文章分析了2004—2014年間Medicare中各項目付費顯露的趨勢以及近期移動醫(yī)療在精神健康領域的使用。調查人群包括已確診的輕度或重度精神疾病的農村參保人員。數(shù)據(jù)顯示，線上的精神健康診療量每年增長幅度在45.1%，至2014年，每100名農村參保者中，患各類和重度精神疾病的分別有5.3人和11.8人進行過線上診療。

這些傾向選擇移動診療的患者年齡多在65歲以下，因為殘疾而獲得Medicare參保人資格，生活在經(jīng)濟條件較差的社區(qū)。

The Denver Post

丹佛郵報 2017年5月23日

醫(yī)院財務狀況不佳至貸款被政府暫停

北加州萊克郡唯一的一家醫(yī)院目前被農業(yè)部暫停建設貸款。2014年，醫(yī)院宣布因主體建筑維修以及收入下降將關停，但數(shù)月之后通過服務削減以及與另外一家醫(yī)療集團合作，使得這家擁有138年建院歷史的醫(yī)院避免停業(yè)。

基于新的規(guī)劃，醫(yī)院將員工從152人裁減至72人，停止長期護理、家庭保健等高成本服務。至去年8月，醫(yī)院宣布興建新的建筑。而當前，農業(yè)部提出醫(yī)院財務增長、營收能力弱于預測。醫(yī)院CEO表示，通過一系列緊縮的政策，醫(yī)院的財務狀況已經(jīng)得到改善。

Hospitals & Health Networks Magazine《醫(yī)院與健康網(wǎng)絡雜志》2017年5月

醫(yī)院創(chuàng)新者訓練營計劃

位于美國俄勒岡州的Providence醫(yī)療集團早在2015年就啟動了一項名為“創(chuàng)新者訓練營”的活動，旨在召集醫(yī)院管理者參與到醫(yī)療創(chuàng)新性活動中，截至目前，在該醫(yī)療集團內部已經(jīng)有53名管理層人員完成了訓練營計劃，并通過醫(yī)療創(chuàng)新實踐為醫(yī)院節(jié)省了300萬美元運營成本。之所以啟動這一計劃，是因為醫(yī)療管理者相對更加保守，他們更傾向于不采用可能不起作用的新的醫(yī)療方法；在按項目付費的保險償付機制下，醫(yī)院管理者和醫(yī)生們幾乎沒有提高效率的動機，只有在當前保險償付機制變革過程中，啟動醫(yī)療創(chuàng)新者計劃才是正逢其時。

Health management technology

《健康管理技術》2017年6月

醫(yī)院高層管理者眼中的信息技術創(chuàng)新

對于大多數(shù)醫(yī)院的高層管理人員而言，有一點共識是醫(yī)療保健信息技術正在迅速發(fā)展。醫(yī)療正在逐漸“移動化”，但管理者們需要理解其背后商業(yè)模式正在發(fā)生的改變。在我們的手機中的一切信息，無論是電子病歷，還是通過遠程醫(yī)療和醫(yī)生的交流對話，都在迅速地改變我們的醫(yī)療活動。其核心只有一個，那就是：以價值為基礎的醫(yī)療照護和開放、可交互的解決方案。但是對于一個龐大的醫(yī)療集團而言，接受“數(shù)字化”世界不是一件易事，畢竟醫(yī)院不同于優(yōu)步或亞馬遜，醫(yī)療活動更加復雜和個性化，這也就是與世界水平的醫(yī)療服務機構合作，能夠最大程度撬動醫(yī)療信息技術創(chuàng)新的杠桿。

Drug Topics

《藥品話題》2017年5月

如何處理患者關系

藥師和藥房技師都曾經(jīng)遇到過對藥品處方提出質疑的患者，他們會對藥師的專業(yè)性、業(yè)務能力甚至人身進行攻擊，此時藥師們往往需要不僅向其解釋用藥知識，還要告訴患者藥品報銷的相關事項。類似的情景越來越頻繁地出現(xiàn)在藥師們的日常工作中。在近期一項問卷調查中，受訪藥師中近1/3認為他們需要必要的職業(yè)培訓，以學習應對此類“麻煩”患者。為此不少大學藥事服務專業(yè)都紛紛開設相關課程，有專家就此提出了若干建議，包括藥師換位思考、積極傾聽、同理心、注意運用肢體語言、學會婉轉拒絕患者的不合理訴求等。

國際