馮志文

[摘要]目的 探討針刺理筋加獨活寄生湯治療產(chǎn)后腰痛的臨床效果。方法 選取2015年1月～2017年1月在我院中醫(yī)科治療的60例產(chǎn)后腰痛患者作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和研究組，各30例。對照組僅采用獨活寄生湯治療，研究組采用針刺理筋聯(lián)合獨活寄生湯治療，比較兩組的VAS評分、治療總有效率及復(fù)發(fā)率。結(jié)果 研究組治療后的VAS評分低于對照組治療后，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。研究組的治療總有效率為83.3%，高于對照組的63.3%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。研究組的復(fù)發(fā)率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針刺理筋結(jié)合獨活寄生湯治療產(chǎn)后腰痛效果明顯，復(fù)發(fā)率低，值得臨床推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]中醫(yī)特色療法；獨活寄生湯；針刺理筋；VAS疼痛指數(shù)；產(chǎn)后腰痛

[中圖分類號] R714.46 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2017）06（b）-0136-03

[Abstract]Objective To explore clinical effect of acupuncture and regulation tendon plus Duhuojisheng Decoction in the treatment of postpartum lumbago.Methods From January 2015 to January 2017，60 patients with postpartum lumbago treated in Department of traditional Chinese medicine of our hospital were selected and randomly divided into the control group and the study group，30 cases in each group.The control group was only treated with Duhuojisheng Decoction，the study was treated with acupuncture and regulation tendon plus Duhuojisheng Decoction.The VAS score，the total effective rate and recurrence rate were compared between the two groups.Results The VAS score after treatment in the study group was lower than that in the control group，with significant difference （P<0.05）.The total effective rate of the study group was 83.3%，which was higher than 63.3% of the control group，with significant difference （P<0.05）.The recurrence rate of the study group was lower than that of the control group，with significant difference （P<0.05）.Conclusion The effect of acupuncture and regulation tendon plus Duhuojisheng Decoction in the treatment of postpartum lumbago is significant，the recurrence rate is low，which is worthy of clinical promotion and application.

[Key words]Characteristic therapy of traditional Chinese medicine；Duhuojisheng Decoction；Acupuncture and regulation tendon；VAS pain index；Postpartum lumbago

產(chǎn)后腰痛是指婦女在產(chǎn)后發(fā)生的以下腰部疼痛為主要癥狀的一種疾病，是目前臨床一種較常見現(xiàn)象，其發(fā)生率為45.0%～76.0%[1]。研究顯示，該病的發(fā)病機(jī)制與內(nèi)分泌改變、腰椎的生物力學(xué)改變及麻醉等因素有關(guān)[2]。本病大部分患者在產(chǎn)后即出現(xiàn)腰痛，且持續(xù)數(shù)月甚至1年，病情持續(xù)加重，影響大多數(shù)患者的心理和生活質(zhì)量，增加了患者負(fù)擔(dān)。目前的研究顯示，在產(chǎn)后腰痛的治療方面，中醫(yī)比西醫(yī)更具有優(yōu)勢，所以許多學(xué)者也在此基礎(chǔ)上研究更加合理、安全、有效、經(jīng)濟(jì)的治療方法。本研究旨在探討針刺理筋加獨活寄生湯治療產(chǎn)后腰痛的效果，以期為臨床提供一套安全、有效而廉價的治療方案，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年1月～2017年1月在我院中醫(yī)科治療的60例產(chǎn)后腰痛患者作為研究對象，入選標(biāo)準(zhǔn)：①產(chǎn)后發(fā)生腰酸腰痛癥狀；②腰部功能受影響，活動后癥狀稍減輕；③相關(guān)實驗室檢查均未見明顯異常；④X線檢查未見明顯骨質(zhì)異常；⑤患者既往無抑郁、焦慮病史，且1周內(nèi)未服用過抗抑郁、抗焦慮相關(guān)藥物；⑥患者的文化程度、溝通能力能達(dá)到與研究人員正常交流水平。排除標(biāo)準(zhǔn)：①風(fēng)濕性疾病患者；②類風(fēng)濕因子（RF）、抗環(huán)瓜氨酸肽（CCP）陽性者；③X線顯示有骨質(zhì)破壞者。將所有入選患者隨機(jī)分為對照組和研究組，各30例。對照中組，年齡25～47歲，平均（8.6±4.6）歲；病程（5.9±0.4）個月。研究組中，年齡25～45歲，平均（37.4±0.3）歲；病程（6.1±0.4）個月。兩組的年齡、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。