朱可崢

摘要：目的：貫徹落實(shí)戰(zhàn)略思維，使得醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理方式，逐漸向科學(xué)化、精細(xì)化的方向發(fā)展，不斷提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的效能。方法：本文將醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理與戰(zhàn)略思維相融合，從財(cái)務(wù)視角對醫(yī)院提升財(cái)務(wù)管理效能的具體對策進(jìn)行分析，助推醫(yī)院整體生存與發(fā)展。結(jié)果：提出提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效能的建議和策略。結(jié)論：貫徹戰(zhàn)略思維能夠提升醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理效能。

關(guān)鍵詞：戰(zhàn)略思維；醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；管理效能

中圖分類號：R197.322 文獻(xiàn)識別碼：A 文章編號：1001-828X（2017）013-0-01

一、前言

隨著我國不斷推行的醫(yī)療改革方案，現(xiàn)代化的醫(yī)院對于傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提出了新的要求和挑戰(zhàn)，這使得傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理已經(jīng)無法適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)院的實(shí)際財(cái)務(wù)需求，必須進(jìn)行改革。所以醫(yī)院在實(shí)施財(cái)務(wù)管理的過程當(dāng)中，應(yīng)該在醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略作為基礎(chǔ)和前提條件，強(qiáng)化對戰(zhàn)略思維的應(yīng)用和時間，使得戰(zhàn)略思維能夠在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面更加科學(xué)合理的使用，從而提高醫(yī)院整體的市場競爭力，不斷助推醫(yī)院健康、良好、可持續(xù)發(fā)展，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的效能。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維的概述

醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略指的是，在醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)管理的過程當(dāng)中，對戰(zhàn)略思維和理論實(shí)施科學(xué)合理的應(yīng)用，并以此作為基礎(chǔ)，對醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行不斷的改進(jìn)和升級。醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略需要保障醫(yī)院所有資金的流動，最大程度的發(fā)揮醫(yī)院財(cái)務(wù)管理戰(zhàn)略的競爭力，其具有整體性、創(chuàng)造性以及長時間經(jīng)營性等諸多特點(diǎn)[1]。實(shí)際上，醫(yī)院的財(cái)務(wù)戰(zhàn)略是醫(yī)院的職能性戰(zhàn)略，其核心就是將醫(yī)院的資金實(shí)施有效的管理和應(yīng)用，包括流動性的資金和非流動性的資金，對醫(yī)院的資產(chǎn)以及資金實(shí)施科學(xué)合理的優(yōu)化配置，提升醫(yī)院資產(chǎn)以及資金的使用率，延長資產(chǎn)和資金的使用時間，不斷提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)核心競爭力以及醫(yī)院的綜合實(shí)力[2]。

三、貫徹戰(zhàn)略思維提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效能的策略

貫徹戰(zhàn)略思維提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效能的策略包括醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的投資戰(zhàn)略、醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的籌資戰(zhàn)略、醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的運(yùn)營戰(zhàn)略、醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的利益分配戰(zhàn)略等等。

（一）醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的投資戰(zhàn)略

醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的投資戰(zhàn)略作為與醫(yī)院長時間、重大投資有關(guān)的一項(xiàng)戰(zhàn)略性規(guī)劃，其包括醫(yī)院比較重要的投資目標(biāo)、投資的規(guī)模、投資的項(xiàng)目以及投資的模式等等[3]。目前我國大部分醫(yī)院尤其是國有規(guī)模較大的醫(yī)院，大多數(shù)的投資主要集中在醫(yī)療器械的購買、技術(shù)建設(shè)方面的投入以及信息化構(gòu)建方面的投資這三個部分。醫(yī)院的資金投入應(yīng)該秉持適量適時的原則，應(yīng)該將有限的資金投入到資金最緊缺的項(xiàng)目當(dāng)中去。

（二）醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的籌資戰(zhàn)略

隨著我國經(jīng)濟(jì)社會的不斷發(fā)展，醫(yī)院也隨之不斷的發(fā)展與進(jìn)步，醫(yī)院從過去快速籌資方式，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榉€(wěn)健型籌資方式。針對那些主要依賴負(fù)債方式對醫(yī)院實(shí)現(xiàn)規(guī)模擴(kuò)張的情況，醫(yī)院應(yīng)該秉持著更加謹(jǐn)慎和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，對于投資的資產(chǎn)應(yīng)該更加重視其經(jīng)營的效率，以保障醫(yī)院資金流和現(xiàn)金流的安全。應(yīng)該在醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃時間以內(nèi)完成預(yù)期的籌資目標(biāo)，還需要使得醫(yī)院保持正常的運(yùn)營發(fā)展。第一，做好內(nèi)部積累。醫(yī)院應(yīng)該不斷的提升經(jīng)濟(jì)收益，不斷穩(wěn)定運(yùn)營，保障優(yōu)秀的資產(chǎn)經(jīng)營效率，提高積累的能力。因此醫(yī)院可以提高醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn)，不斷提升醫(yī)療的技術(shù)水準(zhǔn)，科學(xué)合理的對藥物的收益結(jié)構(gòu)實(shí)施控制，減少住院時間。第二，醫(yī)院的信貸融資方面。

（三）醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的運(yùn)營戰(zhàn)略

醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的運(yùn)營戰(zhàn)略是關(guān)系到醫(yī)院經(jīng)營資本的一項(xiàng)戰(zhàn)略性計(jì)劃。對于醫(yī)院的生存和發(fā)展而言，經(jīng)營資金是其經(jīng)濟(jì)的核心和重要部分。經(jīng)營資金如果可以高效的進(jìn)行管理，就會有效的提升醫(yī)院的核心競爭力，這也是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)市場競爭力并且實(shí)現(xiàn)長盛不衰的重要基礎(chǔ)。作為我國醫(yī)院提提升財(cái)務(wù)管理效能不可分割的重要部分，其模式方面是流動負(fù)債以及流動資產(chǎn)之間差額的呈現(xiàn)，但是其實(shí)際上，與醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)情況以及短時間償還債務(wù)的能力具有非常緊密的聯(lián)系和關(guān)系。如果經(jīng)營資金太高，那么醫(yī)院的資產(chǎn)使用效率就會減少，如果經(jīng)營資金太低，那么醫(yī)院就有可能會出現(xiàn)經(jīng)營方面的問題。

（四）醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的利益分配戰(zhàn)略

醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收益的相關(guān)人員不僅僅是醫(yī)院的職工，還涉及到來看病的病人以及政府方面，從戰(zhàn)略視角來看，醫(yī)院應(yīng)該選擇那些能夠助推醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的分配戰(zhàn)略。首先，醫(yī)院應(yīng)該引入績效考核制度，構(gòu)建績效評估系統(tǒng)，主要內(nèi)容有醫(yī)院的工作量、醫(yī)院提供的服務(wù)、醫(yī)院的責(zé)任心等等。其次，醫(yī)院應(yīng)該構(gòu)建多角度、更全面的綜合分配制度，將內(nèi)部經(jīng)濟(jì)收益和外部經(jīng)濟(jì)收益實(shí)現(xiàn)均衡，將醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收益和醫(yī)護(hù)人員的經(jīng)濟(jì)收益有效容易，將醫(yī)院和政府的利益實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一，將醫(yī)院和病人的利益實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一，從而不斷促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，保障多方利益實(shí)現(xiàn)互利共贏。

四、結(jié)語

隨著我國經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門已經(jīng)不再是過去那些簡單重復(fù)的財(cái)務(wù)工作了，現(xiàn)代化的醫(yī)院財(cái)務(wù)部門應(yīng)該使用具有現(xiàn)代化特征的財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思想，積極的參加到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)日常經(jīng)營決策當(dāng)中去，不僅僅注重眼前的短期效益，還應(yīng)該將眼光放在醫(yī)院的長期利益上以及醫(yī)院的整體利益方面，不但提高和創(chuàng)造醫(yī)院的財(cái)務(wù)核心競爭力，保持原有的財(cái)務(wù)競爭力以及醫(yī)療市場的諸多優(yōu)勢，在競爭日益激烈的市場當(dāng)中，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院健康良好、可持續(xù)的發(fā)展。醫(yī)院應(yīng)該在我國新的醫(yī)療改革政策落實(shí)的同時，貫徹戰(zhàn)略思想以提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面的效能。在執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略的時候，應(yīng)該注重充分與醫(yī)院的整體計(jì)劃相融合，落實(shí)醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的投資戰(zhàn)略、醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的運(yùn)營戰(zhàn)略、醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的利益分配戰(zhàn)略、醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的籌資戰(zhàn)略以及并購戰(zhàn)略的實(shí)施和運(yùn)用，提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的水平和質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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[3]胡水清.運(yùn)用財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效力[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2014（7）：89-91.