劉彩菊

延續(xù)性護(hù)理對(duì)慢阻肺患者肺功能及生活質(zhì)量的影響效果分析

劉彩菊

目的分析延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)慢阻肺患者肺功能以及生活質(zhì)量的影響。方法選取來(lái)我院就醫(yī)的慢阻肺患者110例（2015年12月12日—2017年3月20日）作為本次研究的對(duì)象，通過(guò)動(dòng)態(tài)化隨機(jī)單雙號(hào)分組的方法將其分為兩組，分別給予普通護(hù)理、延續(xù)性護(hù)理，探究?jī)山M患者肺功能指標(biāo)改善情況以及生活質(zhì)量的差異性。結(jié)果觀察組患者的肺功能指標(biāo)改善優(yōu)于對(duì)照組，且生活質(zhì)量評(píng)分為（88.55±10.55）分，其結(jié)果高于對(duì)照組患者的（69.97±10.11）分，P＜0.05。結(jié)論延續(xù)性護(hù)理對(duì)慢阻肺患者肺功能以及生活質(zhì)量具有一定的影響，可以在一定的程度上穩(wěn)定患者的病情，改善患者的肺功能情況，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期限，效果較優(yōu)。

延續(xù)性護(hù)理；慢阻肺；肺功能；生活質(zhì)量；影響效果分析

慢阻肺（慢性阻塞性肺疾病，chronic obstructive pulmonary disease）是一種全身性疾病，其主要是因?yàn)榛颊咦陨眢w內(nèi)呼吸道氣流受到限制，從而導(dǎo)致氣流不完全進(jìn)行逆轉(zhuǎn)，最終出現(xiàn)此種疾病。因此，針對(duì)其實(shí)施一定的護(hù)理干預(yù)尤為重要，研究中筆者主要針對(duì)慢阻肺患者實(shí)施不同方法進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，探究效果，見(jiàn)下文。

1 資料和方法

1.1 資料

選取來(lái)我院就醫(yī)的慢阻肺患者110例（2015年12月12日—2017年3月20日）作為本次研究的對(duì)象，通過(guò)動(dòng)態(tài)化隨機(jī)單雙號(hào)分組的方法將其分為兩組。

對(duì)照組：男性與女性之比為30/25，年齡上限以及下限分別為75歲、45歲，平均年齡為（55.36±2.66）歲；觀察組：男性與女性之比為31/24，年齡上限以及下限分別為76歲、46歲，平均年齡為（55.77±2.87）歲。將兩組患者的各項(xiàng)資料進(jìn)行比較，P＞0.05，可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組（普通護(hù)理）：針對(duì)患者的具體病情進(jìn)行干預(yù)，即告知患者疾病的相關(guān)知識(shí)，針對(duì)患者實(shí)施呼吸機(jī)輔助呼吸、抗感染等干預(yù)。

觀察組（延續(xù)性護(hù)理）：（1）建立一個(gè)延續(xù)性的護(hù)理小組，由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，根據(jù)患者的具體情況總結(jié)治療方案以及護(hù)理干預(yù)方法，定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考核，定期對(duì)護(hù)理干預(yù)過(guò)程中所出現(xiàn)的復(fù)雜病情、死亡病例進(jìn)行總結(jié)討論[1-2]，提高自身護(hù)理干預(yù)水平，從而給患者提供一個(gè)較好的護(hù)理情況。

（2）在患者進(jìn)行干預(yù)治療的過(guò)程中，需要告知患者關(guān)于疾病的相關(guān)知識(shí)，通過(guò)較為親切的語(yǔ)言對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，告知患者疾病可以通過(guò)干預(yù)得到穩(wěn)定，從而使得患者的依從性提高，有利于后期的干預(yù)治療。

（3）護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者關(guān)于使用呼吸機(jī)以及制氧機(jī)的注意事項(xiàng)，告知患者每日的吸氧時(shí)間不應(yīng)該低于15小時(shí)，吸入的氧濃度一般在每分鐘1～2 L為主[3-4]，叮囑患者適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行休息等。

（4）護(hù)理人員還需要向患者講解吸煙的危害，不僅會(huì)影響自身的免疫力，還會(huì)使得患者的肺功能產(chǎn)生一定的危害性[5]，通過(guò)護(hù)理人員的講解，增加患者的危機(jī)感，從而降低吸煙的頻率，直至戒煙成功。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者肺功能指標(biāo)改善情況以及生活質(zhì)量的差異性。肺功能指標(biāo)：PaO2、PaCO2、FEV、PEF。生活質(zhì)量：分?jǐn)?shù)越高，表示患者的生活質(zhì)量越佳。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，其中計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別以（±s）和率（n/%）的形式表示，分別進(jìn)行t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 肺功能指標(biāo)改善情況

觀察組患者的肺功能指標(biāo)改善情況優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者肺功能指標(biāo)改善情況相對(duì)比（±s）

表1 兩組患者肺功能指標(biāo)改善情況相對(duì)比（±s）

注：與對(duì)照組比較，＊P＜0.05

組別 PaO2（kPa） PaCO2（kPa） FEV（%） PEF（%）觀察組（n=55） 7.55±1.01＊ 6.69±0.21＊ 62.55±10.24＊ 58.55±10.25＊對(duì)照組（n=55） 6.21±1.11 7.69±0.11 50.11±15.24 50.22±11.24

2.2 生活質(zhì)量

觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分為（88.55±10.55）分，優(yōu)于對(duì)照組患者，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

表2 兩組患者生活質(zhì)量相比較（±s）

表2 兩組患者生活質(zhì)量相比較（±s）

注：與對(duì)照組比較，＊P＜0.05

組別生活質(zhì)量評(píng)分（分）觀察組（n=55） 88.55±10.55＊對(duì)照組（n=55） 69.97±10.11

3 討論

慢阻肺是一種氣流受限的疾病，主要多發(fā)于抵抗力較弱的中老年人，死亡率較高，嚴(yán)重影響我國(guó)的人口質(zhì)量[6-7]，因此，需要選取適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行護(hù)理干預(yù)，從而穩(wěn)定患者的病情。

本文研究結(jié)果中顯示，觀察組患者的肺功能指標(biāo)改善優(yōu)于對(duì)照組，且生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組患者，P＜0.05。數(shù)據(jù)表示，針對(duì)慢阻肺患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，效果顯著，可以有效改善患者的臨床癥狀，穩(wěn)定病情，緩解不良情緒，提高患者的生活質(zhì)量。

延續(xù)性護(hù)理主要是護(hù)理人員根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行的一種護(hù)理干預(yù)方法，其可以將住院中的護(hù)理干預(yù)進(jìn)行適當(dāng)?shù)难由靃8]，積極的進(jìn)行隨訪，使得患者在出院后還能夠得到一定的護(hù)理干預(yù)，增加患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的了解程度，改善患者的肺功能情況，通過(guò)積極有效的延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，穩(wěn)定患者病情，提高患者預(yù)后，提高生活質(zhì)量。

綜上可知，延續(xù)性護(hù)理對(duì)慢阻肺患者肺功能以及生活質(zhì)量具有一定的影響。

[1]陳瑞君.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)慢阻肺患者肺功能及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2016，23（13）：177-179.

[2]王婷，于永紅.探討延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)慢阻肺患者肺功能及生活質(zhì)量的影響[J].飲食保健，2017，4（1）：177-178.

[3]呂旭英，肖冰.延續(xù)性護(hù)理對(duì)慢阻肺患者戒煙情況及肺功能的影響分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2016，29（34）：210.

[4]張凡凡.慢阻肺患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理對(duì)肺功能、戒煙率的影響探究 [J].今日健康，2016，15（1）：180.

[5]姚云嵐.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年慢阻肺患者的肺功能和生活質(zhì)量的影響分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2017，27（4）：207-208.

[6]楊琦.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)慢阻肺患者肺功能和生活質(zhì)量的影響研究 [J].醫(yī)藥前沿，2017，7（4）：271-272.

[7]吳小紅，陶金蘭，李海燕.呼吸功能鍛煉及飲食干預(yù)模式對(duì)慢阻肺患者生活質(zhì)量的影響研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2016，13（28）：86-88，89.

[8]潘珊玲，段琦，陳丹紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在提高老年慢阻肺患者肺功能和生活質(zhì)量中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（6）：76-77.

醫(yī)學(xué)論文的一般載體（三）

病例（理）討論：臨床病例討論主要是針對(duì)某些疑難、復(fù)雜、易于誤診誤治的病例，在診斷和診療方面進(jìn)行集體討論，以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以少見(jiàn)或疑難疾病的病理檢查、診斷和相關(guān)討論為主。

調(diào)查報(bào)告：在一定范圍的人群里，不施加人工處理因素，對(duì)某一疾?。▊魅静?、流行病、職業(yè)病、地方病等）的發(fā)病情況、發(fā)病因素、病理、防治方法及其效果進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查研究，給予評(píng)價(jià)，并對(duì)防治方案等提出建議。

Effect of Continuous Nursing on Pulmonary Function and Quality of Life in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease

LIU Caiju Department of Respiratory Medicine, Jingmen First People's Hospital, Jingmen Hubei 448000, China

ObjectiveTo analyze the effect of continuous nursing intervention on pulmonary function and quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD).Methods110 patients with chronic obstructive pulmonary disease ( from December 12, 2015 to March 20, 2017) were selected as the subjects of this study.They were divided into two groups by dynamic randomized odd number grouping,two groups were given general care, continuous care. The improvement of lung function index and the difference of quality of life between the two groups were investigated.ResultsThe lung function in the observation group was better than that in the control group, and the quality of life score was (88.55±10.55), the result was higher than the control group of (69.97±10.11),P＜ 0.05, the difference was significant.ConclusionContinuous nursing has a certain effect on lung function and quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease.It can stabilize the patient's condition to a certain extent, improve the lung function of the patients, improve the quality of life, prolong the survival time and improve the effect.

continuous nursing; chronic obstructive pulmonary function;lung function; quality of life; effect analysis

R473

A

1674-9308（2017）14-0235-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.14.128

湖北省荊門(mén)市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科，湖北 荊門(mén) 448000