覃慧群 劉棣華

TORCH五項檢測對計生中心免費孕前優(yōu)生健康檢查者的作用效果探討

覃慧群1劉棣華2

目的 研究TORCH五項檢測對計生中心免費孕前優(yōu)生健康檢查者的作用效果并進(jìn)行探討分析。方法 將我中心接受TORCH五項檢測的準(zhǔn)備懷孕以及早孕的婦女820例記為檢測組，分析TORCH五項檢測情況。同時，選取同期未接受TORCH五項檢測的準(zhǔn)備懷孕以及早孕的婦女820例記為未檢測組，分別對比兩組妊娠結(jié)局。結(jié)果 TORCH五項檢測按照陽性率從高到低的順序分別為CMVIgM、CMVIgG、TOXIgG、TOXIgM、RVIgG，各項陽性率分別為3.41%（28/820）、2.93%（24/820）、1.83%（15/820）、1.34%（11/820）、0.24%（2/820）。檢測組早產(chǎn)、流產(chǎn)以及死胎發(fā)生率分別為0.24%（2/820）、0.12%（1/820）、0.00%（0/820），均低于未檢測組的1.34%（11/820）、0.85%（7/820）、0.49%（4/820），差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P＜0.05）。檢測組新生兒先天性疾病發(fā)生率為0.85%（7/820），低于未檢測組的4.15%（34/820），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 通過對婦女行TORCH五項檢測，有利于臨床制定相應(yīng)處理方案，從而提高優(yōu)生優(yōu)育質(zhì)量，降低不良妊娠結(jié)局發(fā)生率。

優(yōu)生五項；妊娠；檢測效果；人口質(zhì)量；病毒感染

TORCH五項檢測主要包括弓形蟲病毒（TOX）IgG與IgM，風(fēng)疹病毒（RV）IgG，巨細(xì)胞病毒（CMV）IgG與IgM[1]。上述病毒所引發(fā)的感染便稱為TORCH感染[2]。有研究報道顯示，孕婦一旦出現(xiàn)TORCH感染，一般自身癥狀不明顯，難以察覺，但感染會直接傳播給腹中胎兒，從而易導(dǎo)致孕婦早產(chǎn)、流產(chǎn)以及胎兒先天畸形等不良情況發(fā)生，嚴(yán)重影響人口質(zhì)量[3]。鑒于此，本文通過研究TORCH五項檢測對計生中心免費孕前優(yōu)生健康檢查者的作用效果并進(jìn)行探討分析,目的在于提高生育質(zhì)量及人口質(zhì)量，現(xiàn)報道如下。

表1 TORCH五項檢測陽性率對比（n，%）

表2 兩組早產(chǎn)、流產(chǎn)及死胎發(fā)生率對比（n，%）

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選取從2015年2月—2016年1月，在我中心接受TORCH五項檢測的準(zhǔn)備懷孕以及早孕的婦女820例記為檢測組，選取同期未接受TORCH五項檢測的準(zhǔn)備懷孕以及早孕的婦女820例記為未檢測組。其中檢測組年齡20～37歲，平均年齡（27.3±2.5）歲。未檢測組年齡21～38歲，平均年齡（27.4±2.6）歲。兩組婦女基本資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。所有婦女均簽署了知情同意書，且均為單胎。

1.2 研究方法

分別采取婦女靜脈血3 ml進(jìn)行血清分離，并置于-20℃冰箱保存待檢。采用五項聯(lián)合檢測膠體金法進(jìn)行測定，試劑盒購自康華生物，檢驗程序嚴(yán)格根據(jù)試劑說明書進(jìn)行操作。

1.3 觀察指標(biāo)

對比TORCH五項檢測陽性率，兩組早產(chǎn)、流產(chǎn)及死胎發(fā)生率，新生兒的先天疾病發(fā)生情況。

1.4 評價標(biāo)準(zhǔn)[4]

質(zhì)控線位置為紅色，檢測線位置無顯示紅色線則為陰性；質(zhì)控線位置為紅色，檢測線位置有紅色線出現(xiàn)則為陽性；若質(zhì)控線位置無顯示紅色則代表操作失敗，需進(jìn)行重新檢測。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

通過SPSS 21.0統(tǒng)計軟件分析，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 TORCH五項檢測陽性率對比

TORCH五項檢測按照陽性率從高到低的順序分別為CMVIgM、CMVIgG、TOXIgG、TOXIgM、RVIgG，各項陽性率分別為3.41%（28/820）、2.93%（24/820）、1.83%（15/820）、1.34%（11/820）、0.24%（2/820）。見表1。

2.2 兩組早產(chǎn)、流產(chǎn)及死胎發(fā)生率對比

檢測組早產(chǎn)、流產(chǎn)以及死胎發(fā)生率分別為0.24%（2/820）、0.12%（1/820）、0.00%（0/820），均低于未檢測組的1.34%（11/820）、0.85%（7/820）、0.49%（4/820），差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P＜0.05）。見表2。

2.3 兩組新生兒先天疾病發(fā)生情況對比

檢測組新生兒先天性疾病發(fā)生率為0.85%（7/820），低于未檢測組的4.15%（34/820），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組新生兒先天疾病發(fā)生情況對比（n，%）

3 討論

近年來，隨著我國病殘兒童出生率的逐年上升，人們對優(yōu)生優(yōu)育的孕前檢測也日益重視起來[5-6]。實行優(yōu)生優(yōu)育，主要包括預(yù)防出生缺陷，防止出生缺陷兒的出生以及新生兒篩查與治療[7-8]。而TORCH感染具有相同特征，即是可導(dǎo)致母嬰感染。其中孕婦在妊娠階段，特別是在妊娠初期3個月內(nèi)，由于胚胎處于器官形成階段，孕婦內(nèi)分泌改變以及機(jī)體免疫力下降，從而易被病毒感染[9-10]。

本文通過研究發(fā)現(xiàn)，通過孕前TORCH五項檢查，可合理有效地解決婦女的病毒感染情況，同時預(yù)防母嬰傳播，極大程度上避免胎兒感染病毒，最終達(dá)到降低不良妊娠結(jié)局的目的。

綜上所述，通過對計生中心免費孕前優(yōu)生健康檢查者行TORCH五項檢測可有效輔助診斷婦女TORCH感染情況，評估病情輕重，并為臨床防治方案的制定提供可靠依據(jù)，從而有效降低出生缺陷，降低家庭及社會負(fù)擔(dān)，落實我國優(yōu)生優(yōu)育政策。with congenital cataracts[J]. Exp Ther Med，2016，12（2）：1159-1164.

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Effect of TORCH Five Item Test on Free Pre Pregnancy Eugenic Health Examination in Family Planning Center

QIN Huiqun1LIU Dihua21 Laboratory Department, Honghu Maternal and Child Health Care Center for Family Planning Service, Honghu Hubei 433200, China; 2 Laboratory Department, Honghu Hospital of Traditional

Chinese Medicine, Honghu Hubei 433200, China

Objective To study the effect of TORCH five item test on free pre pregnancy eugenic health examination in family planning center. Methods We enrolled 820 women with TORCH, five tests, pregnant women and early pregnant women as test group, and analyzed five TORCH tests. At the same time, 820 women who did not receive TORCH, five tests, prepared pregnancy and early pregnancy were enrolled, the pregnancy outcomes were compared between the two groups. Results TORCH five tests, according to the positive rate, from high to low order were CMVIgM, CMVIgG, TOXIgG, TOXIgM, RVIgG, the positive rates were 3.41% (28/820), 2.93% (24/820), 1.83% (15/820), 1.34% (11/820) and 0.24% (2/820). The incidence of premature birth, miscarriage and stillbirth were 0.24% (2/820), 0.12% (1/820), and 0% (0/820), were significantly lower than those in the non detection group 1.34% (11/820), 0.85% (7/820) and 0.49% (4/820), the differences were statistically significant (P < 0.05). The incidence of neonatal congenital diseases in the test group was 0.85% (7/820), significantly lower than the 4.15% (34/820) of the non detection group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion The five women undergoing TORCH testing, to formulate the corresponding clinical treatment plan, so as to improve the quality and reduce the incidence of birth and adverse pregnancy outcomes.

eugenics five; pregnancy; detection effect; population quality; viral infection

R446

A

1674-9316（2017）12-0106-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.12.062

1 湖北省洪湖市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心檢驗科，湖北洪湖 433200；2 湖北省洪湖市中醫(yī)院檢驗科，湖北 洪湖433200