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        化療聯(lián)合復(fù)方皂礬丸在中晚期原發(fā)性肝癌患者中的效果研究

        2017-07-17 01:15:56劉紅梅劉世專黃衛(wèi)俊
        中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2017年18期
        關(guān)鍵詞:原發(fā)性肝癌化療

        劉紅梅 劉世?!↑S衛(wèi)俊

        【摘要】 目的 對(duì)化療聯(lián)合復(fù)方皂礬丸在治療中晚期原發(fā)性肝癌患者的效果進(jìn)行研究。方法 61例中晚期原發(fā)性肝癌患者作為此次探究分析對(duì)象, 并按照隨機(jī)分配的原則將患者分為觀察組(31例)與對(duì)照組(30例)。對(duì)照組單純應(yīng)用化療治療, 觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用復(fù)方皂礬丸進(jìn)行聯(lián)合治療, 比較分析兩組的臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 對(duì)照組治療總有效率(20.00%)顯著低于觀察組(64.52%), 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率(56.67%)顯著高于觀察組(25.81%), 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 給予中晚期原發(fā)性肝癌患者應(yīng)用復(fù)方皂礬丸聯(lián)合化療的方案進(jìn)行治療, 可取得較為顯著的臨床療效, 安全可靠, 值得臨床大力推廣并廣泛應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】 化療;復(fù)方皂礬丸;原發(fā)性肝癌;中晚期

        DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.18.060

        原發(fā)性肝癌是臨床醫(yī)學(xué)上較為常見(jiàn)的一種惡性腫瘤, 具有居高不下的死亡率。同時(shí), 該疾病的早期臨床癥狀并不明顯, 不易引起患者的注意, 隨著時(shí)間的推移, 患者病情加重, 癥狀與體征逐漸明顯, 待發(fā)現(xiàn)并確診時(shí)大部分患者多已處于中晚期[1];這不僅大大增加了治療的難度, 還嚴(yán)重降低了患者的預(yù)后效果。另外, 由于多方面原因的影響, 中晚期原發(fā)性肝癌患者并不適合手術(shù)治療[2, 3]。目前, 臨床上較為常見(jiàn)的治療手段為化療, 但單純給予患者進(jìn)行化療, 不僅容易引發(fā)一系列不良反應(yīng), 其最終治療效果也并不理想。有相關(guān)研究顯示, 在化療的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用復(fù)方皂礬丸, 可有效改善患者的癥狀與體征, 提高患者的預(yù)后, 并降低不良反應(yīng)的發(fā)生率等[2]。因此, 為了進(jìn)一步確定該治療方案的療效, 本文給予該疾病患者應(yīng)用了化療聯(lián)合復(fù)方皂礬丸進(jìn)行治療, 現(xiàn)將此次研究的相關(guān)內(nèi)容及其結(jié)果作以下報(bào)告。

        1 資料與方法

        1. 1 一般資料 選擇2015年9月~2016年10月本院進(jìn)行治療的61例中晚期原發(fā)性肝癌患者作為此次探究分析的對(duì)象, 并按照隨機(jī)分配的原則將患者分觀察組(31例)與對(duì)照組(30例)。觀察組中, 男16例, 女15例, 平均年齡(56.24± 1.21)歲, 平均病程(1.32±0.04)年;對(duì)照組中, 男16例, 女14例, 平均年齡(56.53±1.58)歲, 平均病程(1.42±0.12)年。兩組患者年齡、性別及病程等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

        1. 2 方法 兩組患者均給予化療的方案進(jìn)行治療, 方法:化療的第1天給予患者1.0 g的5-氟尿嘧啶與210 mg的奧沙利鉑, 化療第2~5天持續(xù)給予1.0 g的5-氟尿嘧啶;連續(xù)治療1個(gè)療程(3周)。觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上采用復(fù)方皂礬丸化療, 化療方法同對(duì)照組;在化療前1周給予患者服用復(fù)方皂礬丸, 3次/d, 8粒/次, 持續(xù)服用藥物5周。治療期間需密切對(duì)兩組患者的相關(guān)生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

        1. 3 觀察指標(biāo)與療效判定標(biāo)準(zhǔn) 比較分析兩組于治療后臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生率。療效判定標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)一客觀評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者的具體情況進(jìn)行評(píng)估。按照患者腫瘤大小的不同變化情況可將臨床療效分為惡化(PD)、無(wú)變化(NC)、部分緩解(PR)、完全緩解(CR)??傆行?(CR+PR)/總例數(shù)×100%[4]。

        1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2. 1 兩組臨床療效比較 對(duì)照組治療總有效率(20.00%)顯著低于觀察組(64.52%), 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

        2. 2 兩組不良反應(yīng)比較 對(duì)照組患者中, 出現(xiàn)白細(xì)胞下降、嘔吐、惡心、肝腎功能損傷以及食欲減退等不良反應(yīng)共17例, 不良反應(yīng)發(fā)生率為56.67%;觀察組患者中, 出現(xiàn)白細(xì)胞下降、嘔吐、惡心、肝腎功能損傷以及食欲減退等不良反應(yīng)共8例, 不良反應(yīng)的發(fā)生率為25.81%;對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著高于觀察組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.00, P<0.05)。

        3 討論

        有相關(guān)研究表明[3], 中晚期原發(fā)性肝癌不僅治療難度較大, 其預(yù)后效果也較差, 還容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡, 進(jìn)而對(duì)患者的生存質(zhì)量造成嚴(yán)重不良影響。因此, 為改善患者的病情, 必須對(duì)患者采取科學(xué)、有效且合理的措施進(jìn)行治療, 以延長(zhǎng)患者的生存周期, 并提高其生存質(zhì)量[5-7]。本文給予觀察組患者實(shí)施了化療與復(fù)方皂礬丸聯(lián)合治療的方案, 并給予對(duì)照組采取單純化療的治療方案, 同時(shí), 還將兩組的臨床效果進(jìn)行了對(duì)照, 結(jié)果顯示, 對(duì)照組于治療總有效率(20.00%)顯著低于觀察組(64.52%), 對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率(56.67%)明顯高于觀察組(25.81%), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。化療雖然在中晚期原發(fā)性肝癌的臨床治療上取得了一定的效果, 但在治療過(guò)程中不僅容易對(duì)患者機(jī)體內(nèi)的造血功能造成影響, 還容易導(dǎo)致骨髓低的增生, 并會(huì)引發(fā)多種不良反應(yīng)[4]。復(fù)方皂礬丸屬于中成藥, 是目前治療惡性腫瘤效果相對(duì)較好的藥物。同時(shí), 復(fù)方皂礬丸的配方原材料主要是由大棗、肉桂、西洋參、皂礬、海馬等多種純中藥組成;其中, 皂礬的化學(xué)成分中所含有的微量元素就達(dá)到了10種, 如鐵、鈷、銅等都是較好的造血原料[5];而復(fù)方皂礬丸的配方原材料經(jīng)過(guò)一系列現(xiàn)代化工藝的加工后顯著提高了藥材的整體藥效, 進(jìn)而不僅有效減少了化療對(duì)患者造血功能的損傷及化療后患者機(jī)體內(nèi)白細(xì)胞數(shù)量減少情況的發(fā)生, 還有利于患者骨髓的恢復(fù), 對(duì)患者預(yù)后效果的提高有重要且積極的意義[8-10]。

        綜上所述, 給予中晚期原發(fā)性肝癌患者應(yīng)用復(fù)方皂礬丸聯(lián)合化療的方案進(jìn)行治療, 可取得較為顯著的臨床療效, 安全可靠, 值得推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 劉艷虹, 關(guān)明媚, 方建志, 等. 復(fù)方皂礬丸治療腫瘤患者化療后血小板減少. 廣州醫(yī)藥, 2014, 45(2):45-46.

        [2] 韓進(jìn). 肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)治療中晚期原發(fā)性肝癌的療效觀察. 中外醫(yī)學(xué)研究, 2014, 26(34):1-3.

        [3] 吳貴陽(yáng), 蔡力, 葉甫波. 益脾柔肝方聯(lián)合化療對(duì)中晚期原發(fā)性肝癌患者療效及生存質(zhì)量的影響. 中國(guó)生化藥物雜志, 2016, 36(11):144-146.

        [4] 付烊. 多種方式聯(lián)合治療中晚期原發(fā)性肝癌的療效觀察. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2014(3):19-20.

        [5] 時(shí)建明. 復(fù)方皂礬丸治療化療所致骨髓抑制56例臨床療效研究. 中國(guó)醫(yī)藥科學(xué), 2016, 6(3):88-91.

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        [7] 張玉軍, 胡同春, 王玉強(qiáng), 等. 中藥組方聯(lián)合化療治療中晚期原發(fā)性肝癌的臨床研究. 中國(guó)藥物與臨床, 2012, 12(4):474-475.

        [8] 張平, 李春田, 馬明, 等. 重組人血管內(nèi)皮抑素聯(lián)合栓塞化療治療中晚期原發(fā)性肝癌的臨床研究. 疑難病雜志, 2015(9):939-943.

        [9] 毛家仁. 探討復(fù)方苦參注射液聯(lián)合介入治療中晚期原發(fā)性肝癌患者的臨床療效. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)月刊, 2012, 22(6):2137.

        [10] 肖曉紅, 姜立偉, 張榮華, 等. 平消片聯(lián)合化療治療中晚期原發(fā)性肝癌的臨床療效觀察. 腫瘤藥學(xué), 2012, 2(3):216-219.

        [收稿日期:2017-02-27]

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