魏艷琴

（內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市安定醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

探討共情護(hù)理對(duì)抑郁癥患者抑郁情緒及生活功能的改善作用

魏艷琴

（內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市安定醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

目的 探究共情護(hù)理對(duì)抑郁癥患者抑郁情緒及生活功能的改善作用。方法 選取我院收治的60例抑郁癥患者為研究對(duì)象，收治時(shí)間均為2012年9月至2015年1月期間，采取數(shù)字隨機(jī)分組的方式將其分為對(duì)照組和觀察組兩組，每組30例抑郁癥患者，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組給予共情護(hù)理，對(duì)比兩組患者的抑郁評(píng)分、生活功能評(píng)分及護(hù)理滿意度評(píng)分情況。結(jié)果 觀察組患者的HAMD評(píng)分、SDS評(píng)分及NOSⅠE評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，同時(shí)觀察組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組，P＜0.05。結(jié)論 共情護(hù)理可以有效的改善抑郁癥患者的抑郁情緒及生活功能，提升患者的護(hù)理滿意度，值得臨床推廣實(shí)施。

共情護(hù)理；抑郁癥；抑郁情緒；生活功能

抑郁癥是臨床中較常見的精神障礙疾病，高患病率、高復(fù)發(fā)率、高致殘率及高病死率是該疾病的主要特征[1]。由于抑郁癥的致病原因尚未明確，導(dǎo)致疾病治療難度不斷加大。但是在臨床治療過程中，給予患者科學(xué)的護(hù)理干預(yù)可以有效的改善患者的抑郁情緒及生活功能。我院在本次研究中給予部分抑郁癥患者共情護(hù)理，獲得較好的臨床效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料：選取本院2012年9月至2015年1月收治的60例抑郁癥患者為研究對(duì)象，在患者家屬知情及允許的情況下，進(jìn)行數(shù)字隨機(jī)分組，分為對(duì)照組和觀察組，各30例。

對(duì)照組：男性患者19例，女性患者11例；年齡為21～60歲，平均年齡為（43.52±4.13）歲；病程最少為5個(gè)月，最多為10年，平均病程為（4.92±1.01）年；住院時(shí)間為11～39 d，平均住院時(shí)間為（24.15± 3.42）d。觀察組：男性患者∶女性患者=18∶12；年齡為20～61歲，平均年齡為（43.79±4.25）歲；病程最少為6個(gè)月，最多為10年，平均病程為（4.99±1.13）年；住院時(shí)間為12～39 d，平均住院時(shí)間為（24.91± 3.52）d。對(duì)比以上兩組抑郁癥患者的基線資料，統(tǒng)計(jì)學(xué)不具有意義。

1.2 方法。對(duì)照組：給予患者常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，患者入院后在進(jìn)行抗抑郁治療的同時(shí)進(jìn)行常規(guī)的心理護(hù)理及健康指導(dǎo)。

觀察組：為患者實(shí)施共情護(hù)理，主要護(hù)理內(nèi)容如下。①醫(yī)護(hù)人員要積極傾聽患者的心聲，認(rèn)真的傾聽患者訴說的內(nèi)容，在傾聽過程中用眼神、動(dòng)作及話語(yǔ)給予患者鼓勵(lì)；在傾聽的過程中時(shí)刻留意患者的表情，提升醫(yī)護(hù)人員對(duì)情感的敏感性，加強(qiáng)護(hù)患的共情反應(yīng)。②醫(yī)護(hù)人員從患者的角度出發(fā)，體會(huì)患者的不幸及痛苦，認(rèn)真的對(duì)患者反饋的信息進(jìn)行分析，通過觀察患者的表情、動(dòng)作及言語(yǔ)，提升醫(yī)護(hù)人員心理情緒的體驗(yàn)?zāi)芰?，加?qiáng)醫(yī)護(hù)人員的心理認(rèn)知能力，從而達(dá)到改善患者臨床癥狀的作用。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組患者的抑郁評(píng)分、生活功能評(píng)分及護(hù)理滿意度評(píng)分情況。

抑郁評(píng)分采用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）及抑郁自評(píng)量表評(píng)分（SDS）進(jìn)行評(píng)估，前者由醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的抑郁情況進(jìn)行評(píng)估，后者由患者進(jìn)行自我評(píng)估，分值越高說明患者的抑郁情緒越嚴(yán)重。

生活功能評(píng)分采用NOSⅠE評(píng)分進(jìn)行評(píng)估，其中涉及社會(huì)興趣、個(gè)人衛(wèi)生、社會(huì)能力及抑郁情況等方面，得分越低則說明患者的生活功能越好。

護(hù)理滿意度采用院內(nèi)自設(shè)的調(diào)查評(píng)定表進(jìn)行評(píng)估，分值為0-100分，由患者或家屬進(jìn)行評(píng)分，分值與護(hù)理滿意度呈正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本文中的研究數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS18.0版進(jìn)行處理，兩組抑郁癥患者的抑郁評(píng)分、生活功能評(píng)分及護(hù)理滿意度評(píng)分均用（±s）表示，用t進(jìn)行檢驗(yàn)。以P值＜0.05，表示兩組抑郁癥患者接受護(hù)理后各項(xiàng)指標(biāo)差異明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有科學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的HAMD評(píng)分、SDS評(píng)分、NOSⅠE評(píng)分及護(hù)理滿意度評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。具體結(jié)果見表1。

表1 對(duì)比兩組抑郁癥患者的HAMD評(píng)分、SDS評(píng)分、NOSⅠE評(píng)分及護(hù)理滿意度評(píng)分（n，±s，分）

表1 對(duì)比兩組抑郁癥患者的HAMD評(píng)分、SDS評(píng)分、NOSⅠE評(píng)分及護(hù)理滿意度評(píng)分（n，±s，分）

?

3 討 論

抑郁癥是臨床中較為常見的精神障礙性疾病，神經(jīng)遞質(zhì)、個(gè)性特征及應(yīng)對(duì)方式是導(dǎo)致該疾病發(fā)生的部分因素[2]。抑郁癥屬于異質(zhì)性癥狀綜合征，患者的神經(jīng)功能易出現(xiàn)紊亂的現(xiàn)象且患者的精神運(yùn)動(dòng)功能可明顯降低。

由于疾病患者均有較強(qiáng)的自殺傾向，因此醫(yī)院對(duì)此類患者常采取的“看管式護(hù)理模式”即常規(guī)護(hù)理[3]效果不佳。由于抑郁癥患者的思維模式與健康人員的思維模式具有較大的差別，而醫(yī)護(hù)人員為患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理方案過程中未從患者的角度出發(fā)，切身的為患者實(shí)施有效的護(hù)理措施，使得患者在住院期間病情好轉(zhuǎn)較為緩慢，且極易導(dǎo)致患者產(chǎn)生消極的心理情緒，對(duì)其身體及心理造成影響，不利于其病情的恢復(fù)[4]。

共情護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，據(jù)相關(guān)研究結(jié)果表明，為抑郁癥患者實(shí)施共情護(hù)理可以顯著改善患者的抑郁情緒，提升患者的生活功能[5]。共情護(hù)理是護(hù)患溝通的精髓，醫(yī)護(hù)人員可以通過傾聽患者的主訴，對(duì)患者的內(nèi)心想法、思維及情感具有一定了解，同時(shí)醫(yī)護(hù)人員通過結(jié)合自身的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)，對(duì)患者的人格、經(jīng)歷及情感等進(jìn)行準(zhǔn)確的分析，使得患者可以感受到來自醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛，來自家庭及社會(huì)的理解與支持，從而使得患者的情感得以滿足。我院通過邀請(qǐng)權(quán)威專家對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行共情護(hù)理的培訓(xùn)，并對(duì)參加培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行考核，選取通過考核的醫(yī)護(hù)人員參與本次研究，以此保證護(hù)理質(zhì)量[6]；通過醫(yī)護(hù)人員與患者本人及家屬的溝通，了解患者的身體情況，在交流過程中鼓勵(lì)患者，引導(dǎo)患者樹立對(duì)抗疾病的信心；通過換位思考，感受患者的不幸與痛苦，同時(shí)整理分析患者所提供的信息，盡可能尋找出導(dǎo)致患者患病的根源。醫(yī)護(hù)人員通過為患者實(shí)施共情護(hù)理，可以幫助患者對(duì)自身的優(yōu)點(diǎn)有所認(rèn)知，樹立患者的正向意識(shí)，從而有效的改善患者抑郁的情緒。

本次研究中，觀察組患者的HAMD評(píng)分、SDS評(píng)分、NOSⅠE評(píng)分均明顯低于對(duì)照組；同時(shí)觀察組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分明顯較對(duì)照組高，P＜0.05。該項(xiàng)研究結(jié)果表明共情護(hù)理可以顯著改善患者的抑郁情緒，提升患者的生活功能及護(hù)理滿意度，可達(dá)到標(biāo)本兼治的臨床效果，同時(shí)對(duì)改善當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境、護(hù)患關(guān)系具有重要意義。

綜上所述，為抑郁癥患者實(shí)施共情護(hù)理的臨床效果顯著，值得進(jìn)一步推廣與應(yīng)用。

[1] 賀國(guó)文,趙詠梅,周潔.共情護(hù)理對(duì)抑郁癥患者的抑郁情緒及生活功能的改善作用[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2016,13(5):659-661.

[2] 歐九娣.共情護(hù)理對(duì)抑郁癥患者的抑郁情緒及生活功能的改善作用[J].哈爾濱醫(yī)藥,2016,36(1):87-89.

[3] 辛春萍.應(yīng)用共情護(hù)理模式干預(yù)抑郁癥的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志,2016,23(2):46-47.

[4] 沈荷紅.“共情護(hù)理”模式在抑郁癥患者臨床護(hù)理中的開展效果分析[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,23(17):53-55.

[5] 徐曉華.共情護(hù)理對(duì)抑郁癥患者治療的影響[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué), 2015,27(23):127-129.

[6] 方蕾.共情護(hù)理應(yīng)用于抑郁癥患者情緒改善效果分析[J].中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2015,22(18):61-62.

R473.74

B

1671-8194（2017）14-0256-02