崔 青

（新疆第一師阿拉爾人民醫(yī)院精神科，新疆 阿拉爾 843300）

44例精神病護(hù)理中語言溝通結(jié)合心理干預(yù)的效果觀察

崔 青

（新疆第一師阿拉爾人民醫(yī)院精神科，新疆 阿拉爾 843300）

目的 分析探討語言溝通結(jié)合心理干預(yù)在精神病護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 隨機(jī)選取2015年收治的精神病患者44例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表的方法，將這44例精神病患者分為兩組，對(duì)照組和觀察組，每組患者各22例。對(duì)照組的患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用語言溝通和心理干預(yù)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，兩組患者均進(jìn)行5個(gè)月的護(hù)理，護(hù)理結(jié)束后，對(duì)兩組患者的精神狀態(tài)以及生活質(zhì)量的評(píng)分進(jìn)行比較。結(jié)果 在護(hù)理中加入語言溝通結(jié)合心理干預(yù)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的研究組患者的精神狀態(tài)的評(píng)分改善效果以及生活質(zhì)量的改善效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，觀察組與對(duì)照組的對(duì)比結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加入語言溝通以及心理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理，能夠明顯提高患者精神狀態(tài)以及生活質(zhì)量的改善效果，安全可靠且有效，值得在臨床上推廣以及應(yīng)用。

精神病護(hù)理；語言溝通；心理干預(yù)

在目前，由于社會(huì)飛速的發(fā)展，以及人們長(zhǎng)時(shí)間處于快節(jié)奏的生活和來自各方面的壓力當(dāng)中，出現(xiàn)了各種各樣的精神問題，精神病已經(jīng)成為了一種常見的臨床疾病。人們?cè)诨忌暇癫≈?，?huì)出現(xiàn)性格、行為以及言語發(fā)生不正常變化的現(xiàn)象，可能會(huì)出現(xiàn)持久性的明顯異?，F(xiàn)象，患者不能正常的工作、學(xué)習(xí)和生活，動(dòng)作的行為也不能夠被人們所理解，嚴(yán)重的話，有些患者在病態(tài)心里的支配下，會(huì)產(chǎn)生沖動(dòng)、傷害他人以及傷害自己、嚴(yán)重危害社會(huì)的行為。精神病是由多基因重疊或者是缺失而造成的丘腦、大腦功能上的紊亂，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)在思維、感知、行為以及情感方面異常的現(xiàn)象。目前，治療方法為通過藥物、工作、行為、娛樂、心理以及各個(gè)方面毒患者進(jìn)行疏導(dǎo)，從而達(dá)到消除或者減輕患者癥狀的效果。在臨床上主要采取保守治療，患者需要再長(zhǎng)時(shí)間服藥甚至是終身服藥，才能夠減輕癥狀。本文通過對(duì)兩種不同的方法對(duì)精神病患者進(jìn)行分析對(duì)比做了簡(jiǎn)要記錄，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機(jī)選取在2015年間收治的患有精神病的患者44 例，按照隨機(jī)數(shù)字表的方法，將這44例患者的分為兩組，對(duì)照組和觀察組，每組患者各22例，對(duì)比組患者男12例，女10例，年齡17～55歲，平均年齡（35.21±2.33）歲，病程3～15年，平均病程（8.23±2.18）年。觀察組男13例，女9例，年齡19～58歲，平均年齡（37.4±1.23）歲，病程2～12年，平均病程（7.23±2.11）年。兩組患者的年齡、性別差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＞0.05）具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合中國(guó)精神病診斷標(biāo)準(zhǔn)；沒有嚴(yán)重的身體上的疾病；排除妊娠以及哺乳期的患者；排除有語言交流障礙的患者。

1.2 方法：對(duì)照組的患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，主要包括：照顧患者的日常生活以及飲食，正確指導(dǎo)患者用藥，保證患者人身安全，保護(hù)患者的隱私。觀察組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，結(jié)合語言溝通和心理干預(yù)對(duì)患者進(jìn)行治療，主要做法為：在患者住院護(hù)理期間，要安排專業(yè)的護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行語言溝通以及心理方面的指導(dǎo)，每天1次，每周都要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理。護(hù)理人員要對(duì)患者的具體癥狀進(jìn)行觀察，制定出能夠毒患者起到一定恢復(fù)作用的針對(duì)性的護(hù)理。進(jìn)行護(hù)理時(shí)要耐心溫柔地對(duì)患者進(jìn)行疏導(dǎo)，溫柔耐心的語言能夠?qū)颊呖裨甑那榫w氣道安撫的作用，能夠使患者停止沖動(dòng)以及暴躁的行為，及時(shí)維護(hù)患者以及周圍人的安全。良好的態(tài)度能夠使患者生活的希望被喚起，使患者積極配合治療，提高護(hù)理和治療的效果。在護(hù)理的過程當(dāng)中，護(hù)理人員要使用積極的語言對(duì)患者進(jìn)行溝通，提高患者對(duì)治療的積極性，暗示患者要及時(shí)服藥。在住院中，要對(duì)患者家屬積極耐心的講解有關(guān)精神疾病的相關(guān)知識(shí)，使患者的家屬在日常生活當(dāng)中對(duì)患者的服藥以及精神狀態(tài)的恢復(fù)起到促進(jìn)的作用，能夠協(xié)助患者正常按時(shí)、按量服用藥物[1]?；颊咴诔鲈褐埃o(hù)理人員要對(duì)患者日常工作以及生活等狀況提出有效合理的建議，囑咐患者家屬要注意提醒患者按時(shí)用藥，調(diào)整患者的情緒，帶動(dòng)患者的積極性，肯定患者的進(jìn)步，提高患者恢復(fù)的信心[2]，囑咐患者家屬要注意提醒患者按時(shí)用藥，避免做一些讓患者產(chǎn)生刺激的事?；颊叱鲈褐螅獙?duì)患者進(jìn)行定期的電話隨訪，詢問患者的治療情況，并對(duì)患者的精神狀況以及生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。每組患者的護(hù)理時(shí)間均為3個(gè)月。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)：護(hù)理結(jié)束之后，對(duì)兩組患者精神狀態(tài)以及生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分。患者的精神狀態(tài)要根據(jù)BPRS評(píng)定表對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)低于35分，則表示無精神病癥狀，分?jǐn)?shù)越高表示精神病癥狀越嚴(yán)重?；颊呱钯|(zhì)量的評(píng)分要根據(jù)生活質(zhì)量調(diào)查表進(jìn)行評(píng)分，對(duì)患者的六項(xiàng)功能進(jìn)行評(píng)分，包括社會(huì)功能、整體功能、角色功能、情緒功能、認(rèn)知功能以及軀體功能，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示患者的生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：對(duì)兩組患者的資料使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，對(duì)全部患者干預(yù)治療狀況應(yīng)用t檢驗(yàn)，質(zhì)量評(píng)分比較采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果差異明顯，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)兩組患者護(hù)理的結(jié)果進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)在護(hù)理中加入語言溝通結(jié)合心理干預(yù)，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的研究組患者的精神狀態(tài)的評(píng)分改善效果，以及生活質(zhì)量的改善效果要明顯優(yōu)于進(jìn)行常規(guī)護(hù)理對(duì)照組，觀察組與對(duì)照組的對(duì)比結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者精神狀態(tài)以及生活質(zhì)量的評(píng)分比較±s，分）

表1 兩組患者精神狀態(tài)以及生活質(zhì)量的評(píng)分比較±s，分）

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3 討 論

精神病患者的心理壓力往往很重，需要得到他人的支持與理解，過激粗暴的言語可能會(huì)使患者的癥狀加重，甚至?xí)?duì)生活的興趣與信心。本文通過對(duì)常規(guī)護(hù)理和語言溝通結(jié)合心理干預(yù)對(duì)患者護(hù)理進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)前者能夠獲得更好的效果，能夠更高程度上提高患者的精神狀態(tài)以及生活質(zhì)量[3-4]。在對(duì)精神病患者護(hù)理中加入語言溝通和心理干預(yù)，能夠更加體現(xiàn)人性化的理念，增加了對(duì)患者的關(guān)懷，緩解了患者的不良情緒，喚醒了患者對(duì)生活的興趣和信心。

綜上所述，在對(duì)精神病患者進(jìn)行護(hù)理中加入語言溝通和心理干預(yù)，能夠明顯提高患者的精神狀態(tài)以及生活質(zhì)量，這在臨床上對(duì)精神病患者的康復(fù)具有重要意義，此種護(hù)理方法，安全可靠且有效，值得在臨床上廣泛推廣以及用用。

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[2] 莫揚(yáng)華,何汝冰,梁忠新,等.心理護(hù)理及語言溝通在慢性精神分裂癥住院患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2015,4(3):139-140.

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1671-8194（2017）14-0207-02