李麗英

【摘要】目的 探討治療心血管疾病時(shí)選擇氨氯地平-阿托伐他汀復(fù)合制劑的效果。方法 以2013年6月～2016年6月為期，共挑選心血管疾病患者132例。為其中66例患者提供硝苯地平片治療，所得數(shù)據(jù)記對(duì)比組；另外66例患者則服用氨氯地平-阿托伐他汀復(fù)合制劑，所得數(shù)據(jù)記研究組。結(jié)果 研究組治療總有效率為92.42%（61/66），明顯高于對(duì)比組74.24%（49/66），同時(shí)治療后研究組患者收縮壓和舒張壓均明顯低于對(duì)比組，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 利用氨氯地平-阿托伐他汀復(fù)合制劑可有效治療心血管疾病。

【關(guān)鍵詞】心血管疾病；氨氯地平、阿托伐他汀；復(fù)合制劑

【中圖分類(lèi)號(hào)】R54 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.36.0.02

Application of amlodipine atorvastatin compound in the treatment of cardiovascular diseases

LI Li-ying

（Department of Cardiology； the first hospital of Handan，Hebei Handan 056002，China）

心血管疾病的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，且心臟和循環(huán)系統(tǒng)的病癥之間存在著密切的聯(lián)系，二者之間可以互為合并癥，其中以高血壓誘發(fā)的心臟疾病發(fā)病率較高。在治療過(guò)程中不僅要對(duì)血壓進(jìn)行有效控制，而且還要進(jìn)一步緩解心率異常等心臟病癥，這就需要采取聯(lián)合用藥方案或復(fù)合制劑進(jìn)行治療。本文即是研究治療心血管疾病時(shí)氨氯地平-阿托伐他汀復(fù)合片劑的效果，如下為具體研究方法和內(nèi)容：

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取我院2013年6月～2016年6月收治的患者132例，經(jīng)臨床確定均患有高血壓合并冠心病。對(duì)比組中男：35例，女：31例，患者年齡中最大者78歲，最小者52歲，中位年齡為（65.37±3.28）歲，具有穩(wěn)定性心絞痛者共44例、不穩(wěn)定性心絞痛者共22例。研究組中男：37例，女：26例，患者年齡中最大者80歲，最小者53歲，中位年齡為（65.46±3.09）歲，具有穩(wěn)定性心絞痛者共45例、不穩(wěn)定性心絞痛者共21例。兩組患者一般資料無(wú)明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

隨機(jī)將132例患者分為研究組66例，對(duì)比組66例。為其中一組患者提供硝苯地平治療，采用口服的治療方式，單次用藥劑量為30mg，每天給藥1次即可，所得數(shù)據(jù)記對(duì)比組。

另外一組患者則服用氨氯地平-阿托伐他汀鈣片，同樣采用口服治療方式，單次用藥劑量為10 mg，每天給藥1次，所得數(shù)據(jù)記研究組。兩組患者服藥時(shí)以溫水送服，且在治療期間不得使用任何含鈉鹽較高的食物，同時(shí)不服用其它輔助降壓藥物，共治療6個(gè)月[1]。分別在治療前后記錄患者舒張壓和收縮壓，并在治療后記錄兩組患者治療效果。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

療效顯著患者治療后舒張壓下降超過(guò)10 mmHg，到達(dá)正常值以下；或舒張壓下降超過(guò)20 mmHg，同時(shí)患者心絞痛發(fā)作次數(shù)降低為治療前的80%，持續(xù)時(shí)間明顯縮短。治療有效患者收縮壓下降在10～20 mmHg之間，同時(shí)心絞痛發(fā)作次數(shù)降低到治療前的50%～80%。治療無(wú)效患者收縮壓下降低于10 mmHg，且心絞痛發(fā)作次數(shù)減少低于治療前50%[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究是基于數(shù)據(jù)處理SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05來(lái)表示數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果

將兩組患者治療效果進(jìn)行整理，并制成如下表格。見(jiàn)表1。

上表顯示，研究組患者治療總有效率明顯高于對(duì)比組，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 血壓數(shù)據(jù)

將治療前后兩組患者收縮壓和舒張壓數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，并制成如下表格。見(jiàn)表2。

上表顯示，兩組患者治療前收縮壓和舒張壓均無(wú)明顯差異（P>0.05），但治療后研究組收縮壓和舒張壓均明顯低于對(duì)比組，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

心血管疾病屬于全球性疾病之一，其多發(fā)于中老年人群，隨著我國(guó)老齡化進(jìn)程的逐漸加快，使得國(guó)內(nèi)心血管疾病發(fā)病率逐漸提升。其中高血壓患者合并冠心病的幾率要高于原發(fā)性冠心病，在治療時(shí)必須采取降壓和心臟調(diào)理兼顧的方式。

氨氯地平本身屬于Ca2+拮抗劑，能夠有效抑制動(dòng)脈的收縮作用，其效果是服用硝苯地平的2倍以上，能夠?qū)崿F(xiàn)快速降壓的效果，且在血液中半衰期較長(zhǎng)，不良反應(yīng)率較低。在緩解血管平滑肌緊張的同時(shí)，還可以擴(kuò)大外周血管流通量，從而降低外周血管阻力[3]。阿托伐他汀則是3-羥基-3-甲基戊二酸單酰輔酶A還原酶的拮抗劑，其可以與這種酶的活性部分發(fā)生結(jié)合，從而降低其作用，降低血液中血脂的含量，進(jìn)一步提升纖維蛋白溶解的效率，使得高血壓合并冠心病形成的血栓或硬化板塊得以消融，降低了患者心絞痛的發(fā)作次數(shù)[4]。從本次研究中可以看出，研究組患者治療效果明顯高于對(duì)比組，且在治療后研究組患者的血壓數(shù)據(jù)均低于對(duì)比組。

參考文獻(xiàn)

[1] 臨床療效.氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，21（08）：134-135.

[2] 齊麗彤，孫躍民，李樹(shù)仁，等.苯磺酸氨氯地平/阿托伐他汀鈣復(fù)合制劑治療高血壓病合并高脂血癥的有效性和安全性[J].中國(guó)新藥雜志，2013，22（18）：2159-2163.

[3] 李 迪，陳 安.氨氯地平-阿托伐他汀復(fù)合劑對(duì)高血壓合并高脂血癥患者血管內(nèi)皮功能影響[J].安徽醫(yī)學(xué)，2015（03）：322-324.

[4] 唐 嵐，王玉華，鮮玉瓊，等.氨氯地平和阿托伐他汀復(fù)方制劑對(duì)高危高血壓患者血漿炎癥標(biāo)記物的影響[J].中國(guó)老年學(xué)，2012， 32（14）：3046-3047.

本文編輯：李 豆