周凱
【摘要】目的 分析健康教育措施對(duì)冠心病心絞痛患者藥物治療過(guò)程中的影響。方法 取醫(yī)院收治的冠心病心絞痛患者96例,劃分為對(duì)照組與觀察組各48例。分別采用常規(guī)藥物治療指導(dǎo)、健康教育措施,比較兩組患者藥物治療效果以及滿意率。結(jié)果 藥物治療有效率91.67%(44/48)高于對(duì)照組72.92%(35/48),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。滿意率觀察組95.83%(46/48)高于對(duì)照組70.83%(34/48),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 冠心病心絞痛患者藥物治療中,健康教育措施應(yīng)用下有助于藥物治療效果的提升,且可提高患者滿意率,應(yīng)在臨床實(shí)踐中推廣。
【關(guān)鍵詞】冠心病心絞痛;健康教育;藥物治療
【中圖分類號(hào)】R514 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.36.0.02
Effect of health education on drug therapy in patients with coronary heart disease and angina pectoris
ZHOU Kai
(Guizhou People's Hospital,Guizhou Guiyang 550002,China)
作為心血管內(nèi)科常見(jiàn)疾病,冠心病心絞痛多見(jiàn)于中老年群體中。從病理病因表現(xiàn)看,為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化下引起的冠脈狹窄,造成心肌供血不足、心臟器質(zhì)性病變與心肌功能障礙,如心絞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭等。若未能及時(shí)控制治療,將影響患者生活質(zhì)量甚至危及生命。當(dāng)前冠心病心絞痛患者治療中采用的方法主要以藥物治療為主,但如何保證藥物治療效果,關(guān)鍵在于做好健康教育工作,提高服藥依從性。本研究將對(duì)健康教育措施應(yīng)用下所帶來(lái)的影響進(jìn)行分析。
1 資料與方法
1.1 一般資料
取2016年3月~5月醫(yī)院收治的冠心病心絞痛患者96例作為研究對(duì)象。將其劃分為對(duì)照組、觀察組各48例。對(duì)照組男26例,女22例,年齡54~72歲,平均(63.5±4.5)歲,入院行超聲心動(dòng)圖、心肌酶譜與常規(guī)心電圖檢查,其中穩(wěn)定性心絞痛與不穩(wěn)定性心絞痛各30例、18例。觀察組男27例,女21例,年齡55~71歲,平均(62.8±4.3)歲,均給予超聲心動(dòng)圖、心肌酶譜與常規(guī)心電圖檢查,其中穩(wěn)定性心絞痛與不穩(wěn)定性心絞痛各32例、16例。對(duì)照組、觀察組均給予常規(guī)冠心病二級(jí)預(yù)防藥物治療,兩組患者在基線資料包括年齡、性別、病癥、治療等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
對(duì)照組患者采用藥物治療常規(guī)指導(dǎo)方法,如根據(jù)藥物使用說(shuō)明書對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)。
觀察組在常規(guī)用藥指導(dǎo)基礎(chǔ)上增加健康教育措施,具體包括:①嚴(yán)格用藥,藥物治療是治療冠心病及緩解心絞痛癥狀的關(guān)鍵,但部分患者接受藥物治療中存在吃藥不規(guī)范、不按時(shí)用藥等情況,影響藥物治療效果。對(duì)此,醫(yī)護(hù)人員需向患者講解遵醫(yī)行為的重要性,做到嚴(yán)格用藥,確保患者按照醫(yī)囑用藥[1];②知識(shí)培訓(xùn),可通過(guò)宣傳板形式將冠心病心絞痛疾病知識(shí)、用藥機(jī)理等向患者呈現(xiàn),或?qū)⒔】到逃麄魇謨?cè)發(fā)放給患者及其家屬,將藥物作用機(jī)制、藥效等內(nèi)容融入其中,有助于患者疾病、藥物知識(shí)的強(qiáng)化;③心理健康指導(dǎo),大多冠心病心絞痛患者對(duì)疾病與用藥知識(shí)了解較少,接受檢查與治療時(shí),有恐懼、焦慮與緊張等負(fù)性情緒產(chǎn)生,為治療工作帶來(lái)極大難題。對(duì)此,實(shí)際治療中,應(yīng)結(jié)合患者患者家庭背景、生理與心理狀態(tài),給予針對(duì)性的心理教育措施,盡可能以關(guān)心、誠(chéng)摯與熱情的話語(yǔ)使患者感受到關(guān)愛(ài),以樂(lè)觀穩(wěn)定情緒主動(dòng)配合治療,有助于患者康復(fù);④生活健康教育,如飲食方面建議以富含維生素、高蛋白、低熱量、低脂、低鹽、低糖等食物為主,或選擇新鮮水果蔬菜,如香蕉、芹菜或韭菜等,有助于改善冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,降低膽固醇[2]。同時(shí),醫(yī)護(hù)人員可為患者做有氧運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),根據(jù)患者體質(zhì)情況與喜好,選擇適宜、適量運(yùn)動(dòng),如打太極、散步等,且保證運(yùn)動(dòng)時(shí)間的合理性,避免患者精神過(guò)于緊張或過(guò)度勞累[3]。
1.3 觀察指標(biāo)
對(duì)兩組患者治療效果比較,有效:臨床癥狀明顯緩解,心絞痛持續(xù)時(shí)間縮短;無(wú)效:臨床癥狀無(wú)明顯變化,甚至有加重表現(xiàn)。另外,利用醫(yī)院自制調(diào)查問(wèn)卷,對(duì)兩組患者滿意率比較,調(diào)查內(nèi)容包括療效、相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)滿意度等,分為非常滿意、滿意、一般、不滿意與非常不滿意,滿意率計(jì)算:非常滿意率+滿意率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
研究數(shù)據(jù)利用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,使用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
藥物治療有效率比較,觀察組治療有效率91.67%(44/48)高于對(duì)照組72.92%(35/48),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),。對(duì)比兩組患者滿意率,觀察組95.83%(46/48)高于對(duì)照組70.83%(34/48),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表1。
3 討 論
冠心病心絞痛是嚴(yán)重影響患者身心健康、生活質(zhì)量的心血管疾病之一,常見(jiàn)的治療方法以藥物治療為主。而藥物治療效果的保障還要求做好健康教育工作,本次研究中可發(fā)現(xiàn),觀察組治療有效率明顯高于對(duì)照組,且滿意率高于對(duì)照組,充分說(shuō)明健康教育干預(yù)措施應(yīng)用下取得的效果較為顯著。實(shí)際開(kāi)展健康教育工作中,醫(yī)護(hù)人員需對(duì)冠心病心絞痛疾病知識(shí)、治療方法、藥物機(jī)理等充分掌握,為患者提供個(gè)體化、針對(duì)性的治療措施,以此促進(jìn)藥物治療效果的提升。
綜上所述,冠心病心絞痛患者藥物治療中健康教育干預(yù)措施的應(yīng)用,有助于藥物治療效果的增加,應(yīng)在臨床實(shí)踐中進(jìn)行推廣。
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本文編輯:吳宏艷