周凱

【摘要】目的 分析健康教育措施對(duì)冠心病心絞痛患者藥物治療過(guò)程中的影響。方法 取醫(yī)院收治的冠心病心絞痛患者96例，劃分為對(duì)照組與觀察組各48例。分別采用常規(guī)藥物治療指導(dǎo)、健康教育措施，比較兩組患者藥物治療效果以及滿意率。結(jié)果 藥物治療有效率91.67%（44/48）高于對(duì)照組72.92%（35/48），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。滿意率觀察組95.83%（46/48）高于對(duì)照組70.83%（34/48），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 冠心病心絞痛患者藥物治療中，健康教育措施應(yīng)用下有助于藥物治療效果的提升，且可提高患者滿意率，應(yīng)在臨床實(shí)踐中推廣。

【關(guān)鍵詞】冠心病心絞痛；健康教育；藥物治療

【中圖分類號(hào)】R514 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.36.0.02

Effect of health education on drug therapy in patients with coronary heart disease and angina pectoris

ZHOU Kai

（Guizhou People's Hospital，Guizhou Guiyang 550002，China）

作為心血管內(nèi)科常見(jiàn)疾病，冠心病心絞痛多見(jiàn)于中老年群體中。從病理病因表現(xiàn)看，為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化下引起的冠脈狹窄，造成心肌供血不足、心臟器質(zhì)性病變與心肌功能障礙，如心絞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭等。若未能及時(shí)控制治療，將影響患者生活質(zhì)量甚至危及生命。當(dāng)前冠心病心絞痛患者治療中采用的方法主要以藥物治療為主，但如何保證藥物治療效果，關(guān)鍵在于做好健康教育工作，提高服藥依從性。本研究將對(duì)健康教育措施應(yīng)用下所帶來(lái)的影響進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2016年3月～5月醫(yī)院收治的冠心病心絞痛患者96例作為研究對(duì)象。將其劃分為對(duì)照組、觀察組各48例。對(duì)照組男26例，女22例，年齡54～72歲，平均（63.5±4.5）歲，入院行超聲心動(dòng)圖、心肌酶譜與常規(guī)心電圖檢查，其中穩(wěn)定性心絞痛與不穩(wěn)定性心絞痛各30例、18例。觀察組男27例，女21例，年齡55～71歲，平均（62.8±4.3）歲，均給予超聲心動(dòng)圖、心肌酶譜與常規(guī)心電圖檢查，其中穩(wěn)定性心絞痛與不穩(wěn)定性心絞痛各32例、16例。對(duì)照組、觀察組均給予常規(guī)冠心病二級(jí)預(yù)防藥物治療，兩組患者在基線資料包括年齡、性別、病癥、治療等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用藥物治療常規(guī)指導(dǎo)方法，如根據(jù)藥物使用說(shuō)明書對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)。

觀察組在常規(guī)用藥指導(dǎo)基礎(chǔ)上增加健康教育措施，具體包括：①嚴(yán)格用藥，藥物治療是治療冠心病及緩解心絞痛癥狀的關(guān)鍵，但部分患者接受藥物治療中存在吃藥不規(guī)范、不按時(shí)用藥等情況，影響藥物治療效果。對(duì)此，醫(yī)護(hù)人員需向患者講解遵醫(yī)行為的重要性，做到嚴(yán)格用藥，確保患者按照醫(yī)囑用藥[1]；②知識(shí)培訓(xùn)，可通過(guò)宣傳板形式將冠心病心絞痛疾病知識(shí)、用藥機(jī)理等向患者呈現(xiàn)，或?qū)⒔】到逃麄魇謨?cè)發(fā)放給患者及其家屬，將藥物作用機(jī)制、藥效等內(nèi)容融入其中，有助于患者疾病、藥物知識(shí)的強(qiáng)化；③心理健康指導(dǎo)，大多冠心病心絞痛患者對(duì)疾病與用藥知識(shí)了解較少，接受檢查與治療時(shí)，有恐懼、焦慮與緊張等負(fù)性情緒產(chǎn)生，為治療工作帶來(lái)極大難題。對(duì)此，實(shí)際治療中，應(yīng)結(jié)合患者患者家庭背景、生理與心理狀態(tài)，給予針對(duì)性的心理教育措施，盡可能以關(guān)心、誠(chéng)摯與熱情的話語(yǔ)使患者感受到關(guān)愛(ài)，以樂(lè)觀穩(wěn)定情緒主動(dòng)配合治療，有助于患者康復(fù)；④生活健康教育，如飲食方面建議以富含維生素、高蛋白、低熱量、低脂、低鹽、低糖等食物為主，或選擇新鮮水果蔬菜，如香蕉、芹菜或韭菜等，有助于改善冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，降低膽固醇[2]。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員可為患者做有氧運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，根據(jù)患者體質(zhì)情況與喜好，選擇適宜、適量運(yùn)動(dòng)，如打太極、散步等，且保證運(yùn)動(dòng)時(shí)間的合理性，避免患者精神過(guò)于緊張或過(guò)度勞累[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者治療效果比較，有效：臨床癥狀明顯緩解，心絞痛持續(xù)時(shí)間縮短；無(wú)效：臨床癥狀無(wú)明顯變化，甚至有加重表現(xiàn)。另外，利用醫(yī)院自制調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)兩組患者滿意率比較，調(diào)查內(nèi)容包括療效、相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)滿意度等，分為非常滿意、滿意、一般、不滿意與非常不滿意，滿意率計(jì)算：非常滿意率+滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)利用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，使用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

藥物治療有效率比較，觀察組治療有效率91.67%（44/48）高于對(duì)照組72.92%（35/48），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），。對(duì)比兩組患者滿意率，觀察組95.83%（46/48）高于對(duì)照組70.83%（34/48），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1。

3 討 論

冠心病心絞痛是嚴(yán)重影響患者身心健康、生活質(zhì)量的心血管疾病之一，常見(jiàn)的治療方法以藥物治療為主。而藥物治療效果的保障還要求做好健康教育工作，本次研究中可發(fā)現(xiàn)，觀察組治療有效率明顯高于對(duì)照組，且滿意率高于對(duì)照組，充分說(shuō)明健康教育干預(yù)措施應(yīng)用下取得的效果較為顯著。實(shí)際開(kāi)展健康教育工作中，醫(yī)護(hù)人員需對(duì)冠心病心絞痛疾病知識(shí)、治療方法、藥物機(jī)理等充分掌握，為患者提供個(gè)體化、針對(duì)性的治療措施，以此促進(jìn)藥物治療效果的提升。

綜上所述，冠心病心絞痛患者藥物治療中健康教育干預(yù)措施的應(yīng)用，有助于藥物治療效果的增加，應(yīng)在臨床實(shí)踐中進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王粵東.健康教育干預(yù)對(duì)冠心病心絞痛患者藥物治療的影響分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，（28）：54-56.

[2] 張 偉.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病心絞痛患者臨床治療效果的影響[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，（05）：235-236.

[3] 劉 玲.健康教育及護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病心絞痛患者生存質(zhì)量的影響[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2011，（Z2）：37-38.

本文編輯：吳宏艷