胡麗英

（南和縣醫(yī)院，河北 邢臺(tái) 054400）

替硝唑聯(lián)合左氧氟沙星治療慢性盆腔炎的療效觀察

胡麗英

（南和縣醫(yī)院，河北 邢臺(tái) 054400）

目的 觀察慢性盆腔炎采用替硝唑聯(lián)合左氧氟沙星治療的臨床效果，以期為臨床選擇最佳治療方法提高依據(jù)。方法 選取醫(yī)院2016年1月～12月收治的慢性盆腔炎患者70例，根據(jù)治療方法的不同將70例患者分為單純采用左氧氟沙星治療的對(duì)照組和采用替硝唑聯(lián)合左氧氟沙星治療的觀察組。治療后采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)2組患者的臨床療效及不良反應(yīng)進(jìn)行觀察和比較。結(jié)果 與對(duì)照組比較，觀察組患者的治療總有效率較高，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，2組經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較差異有顯著性（P＜0.05）。結(jié)論 與單純采用左氧氟沙星治療相比，替硝唑聯(lián)合左氧氟沙星治療慢性盆腔炎可顯著提高臨床療效，安全性好，可作為臨床上的首選治療方法。

慢性盆腔炎；替硝唑；左氧氟沙星；臨床療效；不良反應(yīng)

慢性盆腔炎慢性炎性反應(yīng)疾病，主要發(fā)生部位在生殖器官、盆腔腹膜及周圍結(jié)締組織，臨床上發(fā)病率較高，病情遷延不愈，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)不正常、白帶增多、心絞痛、下腹墜痛及腰骶部酸痛等，甚至引起低熱、精神不振及失眠等全身癥狀，嚴(yán)重者導(dǎo)致不孕及異位妊娠等，給患者的生活帶來了嚴(yán)重的不良影響。臨床上常采用抗生素治療慢性盆腔炎[1-2]。本文對(duì)醫(yī)院收治的慢性盆腔炎患者采用替硝唑聯(lián)合左氧氟沙星治療，觀察治療效果，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取醫(yī)院2016年1月～12月收治的慢性盆腔炎患者70例，均經(jīng)B型超聲及血常規(guī)檢查確診，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)過多、白帶增多及下腹部墜痛。所有患者均知情同意，并簽署知情同意書。排除肝腎功能不全者，心腦血管疾病及惡性腫瘤者，精神障礙性疾病者，哺乳期及妊娠婦女。根據(jù)治療方法的不同將70例患者分為單純采用左氧氟沙星治療的對(duì)照組和采用替硝唑聯(lián)合左氧氟沙星治療的觀察組。觀察組年齡21～47歲，平均年齡為（37.3±4.5）歲；病程1～6個(gè)月，平均病程（3.7±0.7）個(gè)月。對(duì)照組年齡23～43歲，平均年齡為（36.7±4.1）歲；病程1～7個(gè)月，平均病程（3.4±0.5）個(gè)月。2組患者的年齡及病程等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者均采用左氧氟沙星治療，將左氧氟沙星0.2 g加入生理鹽水100 mL中，充分稀釋后，靜脈滴注，每天2次。觀察組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合替硝唑治療，將替硝唑0.4 g加入生理鹽水100 mL中靜脈滴注治療。2組患者均持續(xù)治療1周。

1.3 觀察指標(biāo)

治療后采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)2組患者的臨床療效及不良反應(yīng)進(jìn)行觀察和比較。

1.4 療效評(píng)定指標(biāo)

治療后患者的痛經(jīng)、白帶異常、下腹墜痛及性交疼等癥狀、體征顯著消失，婦科檢查無按壓痛，B超檢查無異常，3個(gè)月內(nèi)未復(fù)發(fā)為痊愈；治療后患者的痛經(jīng)、白帶異常、下腹墜痛及性交疼等癥狀、體征明顯改善，經(jīng)婦科檢查按壓痛較大改善，B超檢查無異常為有效；患者的臨床癥狀、體征輕微改善或無變化，B超檢查無變化[3]?？傆行?（痊愈+有效）/總例數(shù)*100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料臨床療效及不良反應(yīng)采用率（%）表示，組間比較采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有顯著性。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效

與對(duì)照組比較，觀察組患者的治療總有效率較高，2組經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較差異有顯著性（P＜0.05）。見表1。

2.2 不良反應(yīng)

與對(duì)照組比較，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率較低，2組經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較差異有顯著性（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組臨床療效比較 [n（%）]

表2 兩組臨床療效比較 [n（%）]

3 討 論

替硝唑?yàn)橄趸溥蝾惪咕幬铮咕V廣，抗菌作用顯著，對(duì)厭氧菌的特異度高，抑制病原體集合達(dá)到殺菌，且不良反應(yīng)少。左氧氟沙星為喹諾酮抗菌類藥物，屬于氧氟沙星左旋體，抑制細(xì)菌的DNA旋轉(zhuǎn)酶，感染細(xì)菌DNA合成，抗菌譜廣，抗菌效果好[4-5]。本文結(jié)果證實(shí)替硝唑聯(lián)合左氧氟沙星治療慢性盆腔炎可顯著提高臨床療效，安全性好，可作為臨床上的首選治療方法。

[1] 何小丹.左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑在慢性盆腔炎中的療效研究[J].

To observe the therapeutic effect of tinidazole combined with levofl oxacin in the treatment of chronic pelvic infl ammatory disease

HU Li-Ying
(South County hospital,Hebei Xingtai 054400,China)

R711.3

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ISSN.2095-8803.2017.05.097.02