甄向如

（曲陽縣人民醫(yī)院，河北 保定 073100）

·臨床交流·

導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛儀在分娩鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用效果

甄向如

（曲陽縣人民醫(yī)院，河北 保定 073100）

目的 探討導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛儀在分娩鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用效果。方法 研究對象為我院收治的125例產(chǎn)婦并隨機(jī)分為觀察組63例和對照組62例。對照組采取精神安慰及宣教方式，觀察組采用導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛儀方法鎮(zhèn)痛。比較兩組的臨床效果。結(jié)果 觀察組的總有效率為92.06%與對照組58.06%相比較高，且差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論 導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛儀應(yīng)用于分娩鎮(zhèn)痛具有較好的臨床應(yīng)用效果，值得推廣。

導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛儀；分娩鎮(zhèn)痛；應(yīng)用效果

產(chǎn)婦在分娩時會產(chǎn)生劇烈疼痛，產(chǎn)婦會出現(xiàn)懼怕、煩躁、情緒低落等情況，對產(chǎn)婦及胎兒產(chǎn)生不利的影響。隨著生活質(zhì)量的提高，產(chǎn)婦對于鎮(zhèn)痛分娩的要求也越來越高。分娩鎮(zhèn)痛是醫(yī)生通過一定的方法減少孕婦在分娩中的疼痛。分娩鎮(zhèn)痛方法可以通過藥物硬膜外麻醉，也可以通過非藥物鎮(zhèn)痛[1-2]。鎮(zhèn)痛藥物主要有曲馬多、安定、芬太尼等?？梢砸欢ǔ潭壬蠝p少產(chǎn)婦的痛苦，但是應(yīng)用這些藥物會產(chǎn)生副作用。據(jù)報道[3,4]，導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛儀作為非藥物、無創(chuàng)傷分娩鎮(zhèn)痛設(shè)備，通過神經(jīng)科學(xué)及穴位鎮(zhèn)痛的原理，輔助導(dǎo)樂球、導(dǎo)樂車、導(dǎo)樂凳等，可以一定程度上降低產(chǎn)婦產(chǎn)時疼痛感，減輕產(chǎn)婦分娩痛苦，逐漸應(yīng)用于分娩鎮(zhèn)痛中，對于緩解產(chǎn)婦分娩時的疼痛具有較好的應(yīng)用效果?；诖耍以横槍?dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛儀在分娩鎮(zhèn)痛中的臨床應(yīng)用效果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院2014年12月～2016年12月收治的125例產(chǎn)婦，并隨機(jī)分為觀察組63例和對照組62例。觀察組：年齡22～30歲，平均年齡（25.8±4.1）歲，孕周38～42周，平均孕周（40.72±1.25）周；對照組：年齡21～30歲，平均年齡（25.5±4.3）歲，孕周38～41周，平均孕周（40.55±1.37）周。兩組資料差異不顯著（P＞0.05），有可比性。

1.2 治療方法

兩組患者均順產(chǎn)，對照組采取精神安慰及宣教方式。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用導(dǎo)樂儀，在產(chǎn)婦宮口開大2～3 cm宮縮極度疼痛時，應(yīng)用導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛儀，對產(chǎn)婦進(jìn)行鎮(zhèn)痛，取自由體位，傳導(dǎo)貼接輸出線，手部和腰部用酒精棉球消毒，干后依次粘貼傳導(dǎo)貼。打開儀器調(diào)至產(chǎn)婦適宜接受范圍。根據(jù)產(chǎn)婦疼痛情況和耐受反復(fù)調(diào)節(jié)鎮(zhèn)痛。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組產(chǎn)婦的鎮(zhèn)痛效果。

1.4 標(biāo)準(zhǔn)判定

疼痛分級，0級：無痛；Ⅰ級：輕度疼痛，能正常生活；Ⅱ級：有明顯疼痛，不能忍受，影響正常生活；Ⅲ級：重度疼痛，疼痛劇烈，產(chǎn)婦無法忍受，可伴有自主神經(jīng)功能紊亂。鎮(zhèn)痛效果：顯著：0和Ⅰ級；有效：Ⅱ級；無效：Ⅲ級。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 21.0軟件統(tǒng)計學(xué)分析，以P＜0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床結(jié)果

觀察組的總有效率為92.06%，與對照組58.06%相比較高，且差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦的鎮(zhèn)痛效果 [n（%）]

3 討 論

隨著社會的發(fā)展，人們對于生活質(zhì)量的要求越來越高，女性在分娩過程中盡可能減少痛苦逐漸引起重視。陰道分娩對于產(chǎn)婦身體機(jī)能傷害較低，但是在分娩過程中由于宮縮和產(chǎn)道壓迫會引起產(chǎn)婦劇烈的疼痛，尤其對于初產(chǎn)婦來說會產(chǎn)生懼怕、情緒低落等情況，影響產(chǎn)婦正常分娩、產(chǎn)后結(jié)局以及嬰兒健康等[5]。分娩鎮(zhèn)痛方法有藥物鎮(zhèn)痛和非藥物鎮(zhèn)痛方法。應(yīng)用安定、曲馬多等藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛具有一定的效果。目前，臨床上逐漸提倡應(yīng)用非藥物鎮(zhèn)痛方法，減少產(chǎn)婦創(chuàng)傷以及不良反應(yīng)等。導(dǎo)樂鎮(zhèn)痛儀作為一種新型的鎮(zhèn)痛方法逐漸應(yīng)用于臨床，并且鎮(zhèn)痛效果顯著，可以有效地提高宮口的擴(kuò)張，縮短產(chǎn)程[6]。

據(jù)報道[7-8]，應(yīng)用導(dǎo)樂鎮(zhèn)痛儀對產(chǎn)婦進(jìn)行鎮(zhèn)痛，產(chǎn)婦心理會感覺安全舒適，很大程度減輕了產(chǎn)婦的疼痛，并且無抑制作用并且不會產(chǎn)生低血壓、頭暈等并發(fā)癥。產(chǎn)婦可以有效的縮短產(chǎn)程，自然分娩率較高，不良反應(yīng)較少。本研究對應(yīng)用導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛儀治療方法對產(chǎn)婦進(jìn)行鎮(zhèn)痛效果探討，結(jié)果顯示應(yīng)用導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛儀治療方法總有效率較高，鎮(zhèn)痛效果顯著。

綜上所述，導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛儀應(yīng)用于分娩鎮(zhèn)痛具有較好的臨床應(yīng)用效果，值得推廣。

[1] 肖海燕.導(dǎo)樂儀在初產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛中應(yīng)用的臨床觀察[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2016,33(1):118-119.

[2] 杜媛媛,張莉亞.羅哌卡因配伍舒芬太尼用于硬膜外阻滯分娩鎮(zhèn)痛對產(chǎn)婦和新生兒的影響[J].安徽醫(yī)藥,2015,19(6):1193.

[3] 孔小娟.導(dǎo)樂儀在分娩鎮(zhèn)痛中的臨床分析[J].中國實用醫(yī)藥,2012,7(8):137-138.

[4] 李欣榮,滕 平,韓桂芹.導(dǎo)樂儀與椎管內(nèi)麻醉分娩鎮(zhèn)痛療效對比觀察[J].醫(yī)學(xué)綜述,2013,19(2):351.

[5] 谷桂昌,李曉寧.導(dǎo)樂陪伴聯(lián)合導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛儀在產(chǎn)科中的應(yīng)用[J].中外健康文摘,2013,12(31):139.

[6] 羅 蕓.導(dǎo)樂分娩聯(lián)合應(yīng)用曲馬多對分娩鎮(zhèn)痛、產(chǎn)程及分娩方式的影響[J].大家健康,2013,7(7):9-10.

[7] 玲 娣,陳廷美.導(dǎo)樂陪伴分娩聯(lián)合無創(chuàng)分娩鎮(zhèn)痛的應(yīng)用研究[J].中國臨床醫(yī)學(xué),2014,21(4):474-475.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-8803.2017.05.029.02