梁琰璐

（貴州省余慶縣人民醫(yī)院，貴州 遵義 564400）

因大部分患者對(duì)高血壓的重視程度及認(rèn)知度不夠，對(duì)日常的飲食不加以控制，降壓藥未按正規(guī)方法服用，最終導(dǎo)致血壓發(fā)展迅速，引發(fā)多種并發(fā)癥的發(fā)生，使健康受到嚴(yán)重影響[1]。因此加強(qiáng)對(duì)高血壓患者的健康教育，是控制疾病發(fā)展的重要措施[2]。為此，本次我院將健康教育對(duì)高血壓疾病的影響進(jìn)行了觀察分析，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2016年10月～2017年10月我院收治的68例高血壓患者。采取盲選方式將其分成觀察組和對(duì)照組各34例，觀察組男患者16例，女性患者18例，年齡45～76歲，平均年齡為（60.5±5.3）歲；對(duì)照組男19例，女15例，年齡45～75歲，平均年齡為（60.0±5.2）歲，組間基本資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)健康教育，采取降壓藥物進(jìn)行血壓控制，指導(dǎo)患者正確測(cè)量血壓，告知患者藥物服用方法及用量，每日指導(dǎo)患者按時(shí)服藥，告知患者日常飲食多以降調(diào)節(jié)血壓的食物為主，日常工作和生活中增強(qiáng)身體鍛煉；觀察組采取綜合性健康教育，舒適環(huán)境：患者入院后，為患者提供一個(gè)空氣清新及干凈整潔舒適的治療空間，并熱情的將住院環(huán)境及相關(guān)日常設(shè)施及時(shí)告知患者及家屬，緩解患者的陌生感，建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高患者對(duì)護(hù)理人員的信任度。健康教育：因大部分患者對(duì)自身疾病的相關(guān)知識(shí)及常識(shí)并不十分了解，因此當(dāng)患病時(shí)會(huì)出現(xiàn)恐慌，同時(shí)因不掌握預(yù)防和急救措施導(dǎo)致病情嚴(yán)重。所以要及時(shí)為患者講解關(guān)于高血壓疾病相關(guān)的知識(shí)如（病因、臨床癥狀、用藥方法、預(yù)防措施和基本急救方法）等，加強(qiáng)患者自我保護(hù)意識(shí)及正確認(rèn)知疾病，講解定期監(jiān)測(cè)血壓和按要求及時(shí)服藥的重要性，提高患者用藥依從性。并定期為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)：患者因疾病導(dǎo)致生活質(zhì)量下降，因此心理會(huì)產(chǎn)生不同程度的自卑、煩躁及抑郁等不良情緒，所以要加強(qiáng)患者的心理疏導(dǎo)，及時(shí)給予親切的語言溝通，從而緩解患者心理負(fù)擔(dān)及情緒，可為患者播放一些優(yōu)美的音樂，使患者心情放松，同時(shí)與家屬配合鼓勵(lì)患者積極配合治療，改善高血壓患者心理焦慮情緒，提高患者對(duì)抗疾病信心。飲食指導(dǎo)：為患者制定合理的營養(yǎng)飲食方案，并監(jiān)督患者改掉不良飲食習(xí)慣，建議少食多餐，多選擇一些調(diào)節(jié)血壓的食物，并指導(dǎo)患者改變不良飲食習(xí)慣，通過飲食幫助患者更好的控制血壓。運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：直到患者要盡量控制體重發(fā)展并增強(qiáng)體質(zhì)，日常生活中選擇一些有氧運(yùn)動(dòng)，提高患者自身免疫能力。兩組患者均進(jìn)行連續(xù)健康教育2個(gè)月。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者血壓控制情況進(jìn)行檢測(cè)對(duì)比，同時(shí)對(duì)健康教育期間患者服藥依從性以治療過程中患者完全依照藥物說明書按時(shí)服藥則判定為“完全依從”；以治療過程中患者完全依照藥物說明書基本按時(shí)服藥則判定“基本依從”；以治療過程中患者不依照藥物說明書未達(dá)到按時(shí)服藥則判定“不依從”三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行記錄。服藥依從性=（完全依從例數(shù)+基本依從例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析采用 SPSS20.0軟件，計(jì)量資料采用“±s”表示，采用x2檢驗(yàn)，采用t 檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者服藥依從性對(duì)比

觀察組患者服藥依從性為97.1%明顯高于對(duì)照組的82.4%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者服藥依從性對(duì)比情況 [n（%）]

2.3 兩組血壓控制情況對(duì)比

觀察組34例患者收縮壓平均值為（120.23±10.31）mmHg，舒張壓平均值為（85.13±8.34）mmHg；對(duì)照組患者收縮壓平均值為（135.89±12.25）mmHg，舒張壓平均值為（90.45±8.98）mmHg。兩組對(duì)比，觀察組血壓平均值明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

據(jù)調(diào)查顯示，大多數(shù)高血壓患者的發(fā)病原因都跟日常不良飲食、吸煙飲酒及長期缺乏鍛煉導(dǎo)致體重增加等因素有關(guān)，同時(shí)因?qū)Ψ幰缽男圆粔颍瑢?dǎo)致病情不斷發(fā)展[3]。因此采取健康教育，是降低疾病危險(xiǎn)因素的最佳方法，健康教育是通過為患者講解高血壓疾病的預(yù)防措施及相關(guān)知識(shí)，從而有效提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知度，并在用藥指導(dǎo)中詳細(xì)說明藥物的使用方法及使用量，告知患者及時(shí)服藥的重要性，使患者積極配合治療，有效提高了服藥依從性。通過心理疏導(dǎo)，及時(shí)改變了患者焦慮不安的情緒，使患者擁有良好的心態(tài)，從而有效提升了治療效果。同時(shí)通過飲食指導(dǎo)，改善了患者的不良飲食習(xí)慣，并在飲食中更好的幫助患者調(diào)解了血壓。指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，有效提高了患者自身免疫能力，從而更好的控制高血壓并發(fā)癥的發(fā)生[4]。在本次觀察探析中，我院將綜合性健康教育與常規(guī)健康教育進(jìn)行了對(duì)比分析。結(jié)果顯示，采取綜合性健康教育的觀察組患者平均血壓值明顯低于采用常規(guī)健康教育的對(duì)照組；同時(shí)觀察組患者服藥依從性明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。通過以上結(jié)果表明，健康教育對(duì)高血壓疾病的影響效果較好，可有效提高患者服藥依從性，幫助患者更好的控制血壓，值得推廣應(yīng)用。

[1] 高艷軍,李保勤,王化勇,于兆陽.健康教育干預(yù)對(duì)高血壓患者知信行水平的影響[J].慢性病學(xué)雜志,2013,14(6):437-439.

[2] 韓 君.健康教育對(duì)社區(qū)居民高血壓患者血壓控制的影響分析[J].中國保健營養(yǎng),2017,26(5):195-196.