亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)對(duì)重癥顱腦損傷昏迷患者并發(fā)癥的影響

        2017-06-21 16:54:10李龍
        關(guān)鍵詞:重癥顱腦損傷昏迷并發(fā)癥

        李龍

        【摘要】目的 觀察細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)對(duì)重癥顱腦損傷昏迷患者并發(fā)癥的影響。方法 選擇2015年1月~2016年1月商丘市第一人民醫(yī)院收治的重癥顱腦損傷昏迷患者50例,根據(jù)入院順序分為對(duì)照組和觀察組,各25例。對(duì)照組在患者治療期間進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,觀察組進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)。評(píng)價(jià)兩組護(hù)理效果。

        結(jié)果 對(duì)照組治療期間并發(fā)癥發(fā)生率高于觀察組,清醒率低于觀察組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        結(jié)論 細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)可有效減少重癥顱腦損傷昏迷患者并發(fā)癥發(fā)生率,增強(qiáng)救治效果。

        【關(guān)鍵詞】重癥顱腦損傷;昏迷;細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù);并發(fā)癥

        【中圖分類號(hào)】R651.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.34.00.02

        Effect of detail nursing intervention on complications of coma in patients with severe craniocerebral injury

        LI Long

        (Shangqiu First People's Hospital Intensive Care Unit ICU Henan Shangqiu 476100,China)

        【Abstract】Objective To observe the effect of detail nursing intervention on complications of severe craniocerebral coma.Methods Fifty patients with severe craniocerebral injury were selected from January 2015 to January 2016 in Shangqiu First People 's Hospital.According to the order of admission,the control group and the observation group were divided into 25 cases.The control group was routinely treated during the course of treatment,and the observation group was treated with detailed nursing intervention.Evaluation of two groups of nursing effects.Results The incidence of complications in the control group was higher than that in the observation group, and the clear rate was lower than that of the observation group (P<0.05).Conclusion Details of nursing intervention can effectively reduce the incidence of complications in patients with severe craniocerebral coma and enhance the treatment effect.

        【Key words】Severe craniocerebral injury;Coma;Detail nursing intervention;Complication

        昏迷是重癥顱腦損傷最常見的并發(fā)癥,主要是因顱腦遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷所引起。由于患者顱腦損傷嚴(yán)重,并伴有神經(jīng)功能損傷及大量失血,致死率及致殘率較高。且患者因陷入昏迷導(dǎo)致機(jī)體各功能作用受到一定抑制,增加并發(fā)癥發(fā)生幾率,進(jìn)一步影響患者恢復(fù)效果[1-2]。故為減少患者治療期間并發(fā)癥發(fā)生幾率,本研究在患者治療期間進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)。現(xiàn)將結(jié)果示下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇2015年1月至2016年1月商丘市第一人民醫(yī)院收治的重癥顱腦損傷昏迷患者50例,根據(jù)入院順序分為對(duì)照組和觀察組,各25例。兩組患者均經(jīng)頭部CT及磁共振檢查確診,無凝血、免疫、肝腎等功能障礙及精神疾病者,且患者家屬對(duì)本研究知情,并簽署知情同意書。對(duì)照組男15例,女10例;年齡22~64歲,平均年齡(39.6±5.2)歲。觀察組男16例,女9例;年齡23~65歲,平均年齡(39.9±4.8)歲。兩組一般資料對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        兩組均接受手術(shù)治療,并留置胃管、導(dǎo)尿管等。對(duì)照組在患者治療期間進(jìn)行常規(guī)體位干預(yù)、意識(shí)狀態(tài)觀察、生命體征監(jiān)控、導(dǎo)管管理、抗生素治療等。在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上,觀察組進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù),具體實(shí)施如下:(1)排痰處理。患者昏迷時(shí)難以進(jìn)行自主排痰,易引起多種呼吸道及肺部并發(fā)癥。護(hù)理人員定時(shí)根據(jù)患者情況進(jìn)行吸痰、或調(diào)整體位進(jìn)行排痰,保持呼吸道通暢。(2)皮膚護(hù)理。加強(qiáng)鼻口腔、會(huì)陰、肛門等處的清潔護(hù)理,保持鼻口腔濕潤以及其他皮膚清潔干燥。(3)營養(yǎng)干預(yù)。加強(qiáng)營養(yǎng)干預(yù),由胃管注入富含維生素、蛋白質(zhì)、微量元素的高熱量、低脂肪等營養(yǎng)液,4 h/次,營養(yǎng)液溫度為37℃左右。(4)肢體活動(dòng)。定時(shí)幫助患者進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。(5)家屬護(hù)理指導(dǎo)。鼓勵(lì)患者家屬參與護(hù)理,并在護(hù)理期間針對(duì)患者進(jìn)行語言鼓勵(lì)及皮膚撫觸。

        1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

        觀察兩組患者治療期間并發(fā)癥發(fā)生情況以及治療后生存情況(包括蘇醒、植物人狀態(tài)及死亡),并進(jìn)行對(duì)比分析。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 并發(fā)癥發(fā)生率

        對(duì)照組治療期間并發(fā)癥發(fā)生率高于觀察組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        2.2 生存情況

        對(duì)照組清醒12例(48.0%),植物人狀態(tài)6例(24.0%),死亡7例(28.0%);觀察組清醒20例(80.0%),植物人狀態(tài)2例(8.0%),死亡3例(12.0%)。兩組清醒率對(duì)比,

        差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=5.556,P<0.05)。

        3 討 論

        減少術(shù)后并發(fā)癥、加速患者清醒、提高生存率是臨床治療重癥顱腦損傷昏迷患者的主要目標(biāo)。臨床需在患者治療期間加強(qiáng)護(hù)理干預(yù),以提高患者生存率。

        本研究結(jié)果顯示,對(duì)照組治療期間并發(fā)癥發(fā)生率高于觀察組,清醒率低于觀察組。說明細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)可有效減少患者治療期間并發(fā)癥發(fā)生幾率,促進(jìn)患者康復(fù)。其原因?yàn)榛颊咭蚧杳砸鹂人苑瓷湟种疲瑲獾酪追e滯分泌物,若不及時(shí)清除,易引發(fā)窒息、痰液反流等,增加痰癡梗阻、呼吸道及肺部感染幾率,及時(shí)進(jìn)行清除可有效減少上述并發(fā)癥,利于保持患者呼吸暢通,保障各組織器官供氧平衡。加強(qiáng)鼻口腔、會(huì)陰、肛門等處的清潔護(hù)理,可有效減少皮膚局部感染及導(dǎo)管感染幾率。加強(qiáng)營養(yǎng)干預(yù)可有效為患者臨床治療提供營養(yǎng)基礎(chǔ),控制營養(yǎng)液溫度與體溫相似,可有效增強(qiáng)腸道耐受性,避免胃黏膜手術(shù)及腹瀉發(fā)生幾率。定時(shí)幫助患者進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng),利于骨骼及肌肉運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),減少肌肉萎縮及下肢靜脈血栓發(fā)生幾率,利于患者康復(fù)[3-4]。鼓勵(lì)患者家屬參與護(hù)理,并進(jìn)行語言鼓勵(lì)及皮膚撫觸,可對(duì)患者患者大腦形成生理刺激,利于患者蘇醒,降低植物生存率及死亡率[5-6]。

        綜上所述,在重癥顱腦損傷昏迷患者治療期間進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)效果顯著,可有效減少治療期間并發(fā)癥發(fā)生幾率,增強(qiáng)救治效果,提高蘇醒率及生存率。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 張留靜.味覺刺激對(duì)重型顱腦損傷昏迷患者促醒的效果研究[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2016,32(10):760-762.

        [2] 張明娟,姚素秋,馬再華.顱腦損傷致昏迷患者并發(fā)下呼吸道感染的危險(xiǎn)因素分析[J].創(chuàng)傷外科雜志,2016,18(11):694-696.

        [3] 申艷霞.品管圈對(duì)降低顱腦損傷昏迷患者誤吸發(fā)生率的效果分析[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2016,19(14):135-136.

        [4] 張紅娟,賈 蕊,李 鵬,等.重癥顱腦損傷患者導(dǎo)管相關(guān)性血流感染集束化干預(yù)措施研究[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2016,19(12):41-42.

        [5] 杜秀梅,丁美娜,宋冰冰,等.聽覺誘導(dǎo)應(yīng)用于顱腦外傷昏迷喚醒護(hù)理的效果分析[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2016,35(18):2502-2504.

        [6] 金紅珍,徐希德,顧宇丹,等.呼喚式護(hù)理干預(yù)策略對(duì)顱腦損傷致昏迷患者意識(shí)水平及促醒狀況的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2016,13(30):180-183.

        本文編輯:吳宏艷

        猜你喜歡
        重癥顱腦損傷昏迷并發(fā)癥
        亞低溫治療儀在重型顱腦損傷手術(shù)后中樞性高熱患者中的作用
        亞低溫血液濾過治療對(duì)重癥顱腦損傷患者臟器的保護(hù)作用研究
        昏迷患者院前急救及護(hù)理要點(diǎn)探析
        肥胖的流行病學(xué)現(xiàn)狀及相關(guān)并發(fā)癥的綜述
        科技視界(2016年18期)2016-11-03 21:58:33
        腹腔鏡膽囊切除術(shù)后舒適護(hù)理模式對(duì)疼痛感的控制效果
        膝關(guān)節(jié)鏡聯(lián)合透明質(zhì)酸鈉治療老年性膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎療效觀察
        可吸收螺釘治療34例老年脛骨平臺(tái)骨折并發(fā)骨質(zhì)疏松的效果及其對(duì)疼痛和并發(fā)癥的影響
        重癥顱腦損傷合并肺部感染的臨床診治分析
        腦出血昏迷患者應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療護(hù)理的效果分析
        親情撫觸聯(lián)合呼喚法對(duì)重型腦損傷昏迷患者促醒的臨床價(jià)值
        国产高清黄色在线观看91| 性欧美牲交xxxxx视频欧美 | 无遮挡粉嫩小泬| 亚洲中文字幕一区精品| 麻豆网神马久久人鬼片| 国产精品高潮呻吟av久久4虎| 波多野结衣一区二区三区视频| 日韩伦理av一区二区三区| 午夜视频在线观看一区二区小 | 久久亚洲精品无码gv| 日韩人妻无码中文字幕一区| 福利视频偷拍一区二区| 性刺激的大陆三级视频| 日日干夜夜操高清视频| av大片在线无码永久免费网址| 精品一区二区av在线| 熟女少妇精品一区二区| 免费一区二区三区久久| 人妻丰满少妇一二三区| 日本熟女人妻一区二区| 亚洲av日韩av无码污污网站| 亚洲精品第一国产麻豆| 蜜桃精品国产一区二区三区| 久久久久人妻精品一区二区三区| 日韩人妻无码一区二区三区| 久久亚洲日本免费高清一区| 午夜桃色视频在线观看| 免费观看交性大片| 熟女俱乐部五十路二区av| 亚洲av永久久无久之码精| 美女视频在线观看亚洲色图| 亚洲欧美aⅴ在线资源| 亚洲AV无码专区国产H小说| 亚洲女人毛茸茸的视频| 国产亚洲美女精品久久久2020 | 久久无码人妻精品一区二区三区 | 日日噜噜噜夜夜爽爽狠狠| 青榴社区国产精品| 亚洲一区二区三区国产| 在线播放亚洲丝袜美腿| 青楼妓女禁脔道具调教sm|