李孟石

【摘要】目的 研究和探討厄貝沙坦聯(lián)合美托洛爾治療高血壓心臟病療效分析。方法 選取我院2015年1月～2016年9月收治的高血壓心臟病患者56例為研究對象，按照隨機雙盲法分為觀察組與對照組，對照組采用厄貝沙坦對其進(jìn)行治療，觀察組在此基礎(chǔ)上給予聯(lián)合美托洛爾對其進(jìn)行治療，療程為6個月，治療結(jié)束后比較兩組患者的治療療效，同時對血壓情況進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組治療總有效率為96.42%，顯著高于對照組的78.57%；同時觀察組患者的收縮壓及舒張壓分別為（114.24±30.71）、（71.02±9.91），明顯優(yōu)于對照組的（137.24±31.27）、（88.27±10.02），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對高血壓性心臟病患者采用厄貝沙坦對其進(jìn)行治療的同時，聯(lián)合美托洛爾，能有效減低患者的血壓及改善心功能，且能有效提高其治療療效。

【關(guān)鍵詞】高血壓性心臟病；厄貝沙坦；美托洛爾

【中圖分類號】R541.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.27.0.01

隨著我國社會老齡化的發(fā)展，生活質(zhì)量的不斷提高，患上高血壓的患者以呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，同時此類患者患上心臟病的患者也日益增多。高血壓性心臟病是心血管疾病中較為常見的一種臨床疾病，此類患者多伴有頭暈、乏力等。有報道指出，此疾病做為一種慢性消耗性疾病，多發(fā)于老年患者，但隨著社會的發(fā)展，已經(jīng)有低齡化的發(fā)展趨勢[1]。在臨床上一般采用厄貝沙坦對其進(jìn)行治療，但此藥只對降低血壓有著較好的作用，不能控制其患者的心率。筆者根據(jù)多年臨床經(jīng)驗，對高血壓性心臟病患者采用厄貝沙坦對其進(jìn)行治療的同時，聯(lián)合美托洛爾，能夠有效控制患者的血壓及改善心功能，提高其治療療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年9月收治的高血壓心臟病患者56例為研究對象，按照隨機雙盲法分為觀察組與對照組，各28例。兩組患者均經(jīng)過心臟超聲及相關(guān)檢查，確診為高血壓性心臟病，均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中對照組男16例，女12例，年齡30～68歲，平均年齡（45.2±2.7）歲，病程0.9～3.8年，平均病程（1.35±0.27）年；觀察組男17例，女11例，年齡29～68歲，平均年齡（44.8±2.6）歲，病程1.1～3.9年，平均病程（1.42±1.02）年。均排出生命體征不穩(wěn)、心肺功能不全及惡性腫瘤的患者，兩組患者均簽署之情同意書。對兩組患者的年齡、病程進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

其中對照患者采用口服厄貝沙坦片（深圳市海濱制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H20000510）對其進(jìn)行治療，用量為：0.15～0.30 g，1次/d，療程為3個月。觀察組在口服厄貝沙坦片的基礎(chǔ)上給予美托洛爾片（珠海經(jīng)濟特區(qū)生物化學(xué)制藥廠生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H20057290）對其進(jìn)行治療，用量為：25～30 mg/次，2～3次/d，療程為3個月。

1.3 評估觀察

對兩組患者的治療療效進(jìn)行比較，分為顯效：患者的舒張壓在正常范圍內(nèi)，且能長時間保持心功能狀況保持在正常的狀態(tài)，疾病的臨床癥狀消失；有效：患者的舒張壓在正常范圍內(nèi)，且心功能狀況長時間保持在正常狀態(tài)，疾病臨床癥狀基本消失；無效：治療后患者的舒張壓及心功能情況與治療前相比無較大差異，臨床癥狀依然存在。（總有效率=顯效率+有效率）。同時比較兩組患者治療后的舒張壓、收縮壓及心功能分級情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的治療療效比較

觀察組治療總有效率為96.42%，顯著高于對照組的78.57%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者血壓及心功能比較結(jié)果

觀察組患者的收縮壓及舒張壓分別為（114.24±30.71）、（71.02±9.91），明顯優(yōu)于對照組的（137.24±31.27）、（88.27±10.02），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

高血壓性心臟病做為一種慢性消耗型疾病，患上此病后，會嚴(yán)重影響患者的身體健康及生活質(zhì)量，且需要長期對其進(jìn)行控制治療，此疾病是由于高血壓患者長期控制不好自身的血壓所造成的心臟功能改變。口服厄貝沙坦是治療高血壓的一種較好的臨床常用藥物，能有效的降低患者的外周血管阻力，聯(lián)合美托洛爾對其進(jìn)行治療，能有效抑制體內(nèi)的交感神經(jīng)，使心率保持在正常范圍。且有報道指出，采用此藥物治療此疾病，還能有效抑制患者出現(xiàn)心絞痛及心律失常等[2]。

綜上所述，對高血壓性心臟病患者采用厄貝沙坦對其進(jìn)行治療的同時，聯(lián)合美托洛爾，能有效減低患者的血壓及改善心功能，且能有效提高其臨床治療療效。值得在臨床上進(jìn)行推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 王傳花.應(yīng)用美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療高血壓心臟病合并室性早搏的療效研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（16）：145-146.

[2] 陳錦林.美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療高血壓心臟病室性期前收縮的療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志，2014，22（10）：48-49.