張景

【中圖分類號(hào)】R445 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）05-0-01

多發(fā)性大動(dòng)脈炎是一種對(duì)患者生活質(zhì)量有著一定程度的病癥，其產(chǎn)生的主要原因是主動(dòng)脈及主要的分支動(dòng)脈產(chǎn)生非特異性炎癥，進(jìn)而使得動(dòng)脈產(chǎn)生不同程度的狹窄和閉塞的癥狀，部分患者甚至產(chǎn)生動(dòng)脈瘤和動(dòng)脈擴(kuò)張的現(xiàn)象，對(duì)患者的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量有著一定程度的影響[1]。為多發(fā)性大動(dòng)脈炎頸動(dòng)脈病變的治療提供理論依據(jù)，特選取60例多發(fā)性大動(dòng)脈炎頸動(dòng)脈病變患者實(shí)施超聲檢查研究，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選用2015年2月至2017年2月期間在醫(yī)院進(jìn)行診斷的60例多發(fā)性大動(dòng)脈炎頸動(dòng)脈病變患者作為此次研究對(duì)象，并依據(jù)患者病變的活動(dòng)性分為觀察組與對(duì)照組，每組患者30例，其中，對(duì)照組患者男3例，女27例，年齡在22-72歲的范圍，平均年齡為（39.12±1.24）歲；觀察組患者男2例，女28例，年齡在22-72歲的范圍，平均年齡為（39.14±1.14）歲。兩組患者在性別、年齡等方面的基本資料進(jìn)行組間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：①確診為多發(fā)性大動(dòng)脈炎頸動(dòng)脈病變患者；②均屬自愿參與，并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)[3]：①腦卒中患者和其他動(dòng)脈疾病患者；②動(dòng)脈粥樣瀛寰患者；③血栓閉塞性脈管炎患者和纖維肌發(fā)育不良患者；④精神疾病患者；⑤不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對(duì)照組為非活動(dòng)期患者，觀察組為活動(dòng)期患者，給予兩組患者實(shí)施超聲檢查，檢查設(shè)備選用PhilipsIU22或者SIEMENSS200的彩色多普勒超聲診斷儀，進(jìn)行掃描的頻率控制為5-12MHz，探頭為線陣探頭或者1.0-5.0MHz的凸陣探頭；對(duì)兩組患者實(shí)施檢查前，應(yīng)采用二維超聲對(duì)患者的管壁厚度及相關(guān)的管壁結(jié)構(gòu)、病灶的范圍、形態(tài)等進(jìn)行確定，然后再實(shí)施掃描，記錄結(jié)果。

1.3 指標(biāo)觀察：觀察兩組患者的紅細(xì)胞沉降率和C反應(yīng)蛋白值情況、管壁厚度和管腔內(nèi)徑情況、管腔內(nèi)徑與血流動(dòng)力學(xué)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析：將相關(guān)的研究數(shù)據(jù)錄入excel表格之中，用SPSS18.0軟件對(duì)此次研究得到的相關(guān)數(shù)據(jù)實(shí)施統(tǒng)計(jì)分析，用（±s）來(lái)對(duì)此次研究中得到的相關(guān)數(shù)據(jù)計(jì)量資料進(jìn)行表明，用對(duì)此次研究中得到的相關(guān)數(shù)據(jù)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，P值<0.05，表明此次研究中得到的數(shù)據(jù)有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者的紅細(xì)胞沉降率和C反應(yīng)蛋白值情況

觀察組患者的紅細(xì)胞沉降率和C反應(yīng)蛋白值相比于對(duì)照組，觀察組明顯更高，組間比較，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者管壁厚度和管腔內(nèi)徑情況

觀察組患者的管壁厚度和管腔內(nèi)徑相比于對(duì)照組，觀察組明顯更高，組間比較，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

多發(fā)性大動(dòng)脈炎是一種全球性的疾病，多見于女性患者，中年人群為主，其癥狀表現(xiàn)為萎靡、體重下降、頸痛、發(fā)熱、食欲不振、頭痛頭暈等，對(duì)患者的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量有著一定程度的影響[4]。

多發(fā)性大動(dòng)脈炎的病理表現(xiàn)為頸動(dòng)脈管腔狹窄，纖維化，導(dǎo)致血栓的形成，極易引發(fā)患者形成頸動(dòng)脈病變，加重患者的病情，因此，針對(duì)多發(fā)性大動(dòng)脈炎頸動(dòng)脈病變的診斷非常的重要，越早診斷出來(lái)，越早治療，患者的治愈率明顯更高，超聲診斷是一種典型的無(wú)創(chuàng)的檢查技術(shù)，能夠準(zhǔn)確的對(duì)患者的病變動(dòng)脈血管進(jìn)行診斷，為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的病情資料，對(duì)癥治療，提高治愈率[5]。本研究中，觀察組患者的紅細(xì)胞沉降率和C反應(yīng)蛋白值相比于對(duì)照組，觀察組明顯更高，觀察組患者的管壁厚度和管腔內(nèi)徑相比于對(duì)照組，觀察組明顯更高，表明，超聲診斷的應(yīng)用價(jià)值極高。

綜上所述，多發(fā)性大動(dòng)脈炎頸動(dòng)脈病變的超聲診斷價(jià)值極高，能夠準(zhǔn)確的對(duì)患者的病況進(jìn)行評(píng)估，是篩查頸動(dòng)脈病變的重要手段，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 安力春，周玲莉，李民，等.超聲造影在多發(fā)性大動(dòng)脈炎活動(dòng)性判斷中的價(jià)值[J].中華醫(yī)學(xué)超聲雜志電子版，2016，13（9）：677-682.

[2] 楊惠秋，張寶洲.二維及彩色多普勒超聲對(duì)多發(fā)性大動(dòng)脈炎患者外周血管和心臟病變得診斷價(jià)值[J].西部中醫(yī)藥，2017，30（1）：128-130.

[3] 齊立行，李學(xué)鋒，谷涌泉，等.頸部動(dòng)脈血流重建治療重癥多發(fā)性大動(dòng)脈炎導(dǎo)致腦缺血的療效分析[J].中國(guó)醫(yī)師雜志，2016，18（11）：1611-1614.

[4] 陳小珠，劉淑軍，康文慧，等.頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲在腦卒中高危人群檢查中的應(yīng)用價(jià)值[J].山西醫(yī)藥雜志，2017，46（6）：643-645.

[5] 王冬艷，王躍濤，邵曉梁，等.18F-FDG PET/CT顯像對(duì)多發(fā)性大動(dòng)脈炎的臨床應(yīng)用[J].中華核醫(yī)學(xué)與分子影像雜志，2016，36（4）：340-344.