孫黎明

摘要：隨加強(qiáng)公立醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制機(jī)制的建設(shè)，對于提高醫(yī)院的工作效率，完善醫(yī)院的工作體系來說具有很重要的現(xiàn)實意義。通過財務(wù)會計內(nèi)部控制機(jī)制，可以確保會計信息的真實性和有效性，并能夠及時的發(fā)現(xiàn)會計工作中出現(xiàn)的錯誤和漏洞，讓醫(yī)院能夠及時的對其進(jìn)行修改。本文主要分析了當(dāng)前公立醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制機(jī)制中存在的問題，提出了有效加強(qiáng)公立醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制機(jī)制建設(shè)的幾點措施，希望能夠為醫(yī)院的財務(wù)內(nèi)控工作提供借鑒。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院 財務(wù)會計 內(nèi)部控制機(jī)制 機(jī)制建設(shè)

醫(yī)院的財務(wù)管理統(tǒng)計工作不僅關(guān)系著醫(yī)院自身的經(jīng)濟(jì)管理，而且關(guān)系著國家財務(wù)。因此必須要對財務(wù)會計內(nèi)部控制機(jī)制給予足夠的重視。做好這項工作，才能夠更好的保障公立醫(yī)院的相關(guān)經(jīng)濟(jì)信息數(shù)據(jù)的安全，推動醫(yī)院的全面發(fā)展。

一、當(dāng)前公立醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制機(jī)制存在的問題

（一）財務(wù)會計內(nèi)部控制機(jī)制不健全

我國的公立醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制機(jī)制是隨著近幾年來經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)型發(fā)展才逐漸建立起來的，由于起步晚，發(fā)展不完善是不可避免的。且國家關(guān)于公立醫(yī)院的財會內(nèi)控的相關(guān)法律法規(guī)正在形成過程中，需要在實踐中找出這些法律條款中不適用于實際的地方，以及沒有涉及到的地方進(jìn)行進(jìn)一步的完善和更改，這個過程不是一蹴而就的，而是一個不斷磨合、實踐、再磨合、再實踐的過程，因此這一工作需要耗費一定的時間來完成。

（二）會計的職業(yè)素養(yǎng)跟不上信息化時代的要求

在信息化時代背景下，各種信息和數(shù)據(jù)都要通過計算機(jī)等相關(guān)軟件來進(jìn)行操作和整理，如對金蝶、用友等財務(wù)軟件的操作，要求在當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)條件下迎合更先進(jìn)的信息處理方式，所以業(yè)內(nèi)對會計的相關(guān)專業(yè)軟件的管理與操作要求也更高。由于公立醫(yī)院對會計工作的重視程度一直不夠高，各種硬件軟件設(shè)備提供不齊全，致使會計的職業(yè)素養(yǎng)跟不上信息化時代的發(fā)展要求。

（三）對財務(wù)會計內(nèi)部控制機(jī)制缺乏合理評價體系

我們國家的大多數(shù)公立醫(yī)院都是將內(nèi)部審核機(jī)構(gòu)設(shè)置在醫(yī)院的整個財務(wù)管理部門之下的，內(nèi)部審核機(jī)構(gòu)沒有單獨成部，它的工作很大程度上要受到財務(wù)部門的影響和限制。所以導(dǎo)致內(nèi)部審核機(jī)構(gòu)的工作數(shù)據(jù)可能不完全符合事實，最終評價結(jié)果也起不到原有的作用，喪失了評價價值。

（四）公立醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制機(jī)制缺乏靈活性

就目前我國的公立醫(yī)院的財務(wù)會計內(nèi)部控制機(jī)制具體運行過程來看，雖然在公立醫(yī)院，財務(wù)會計內(nèi)部控制機(jī)制有了一定程度的普及，大多數(shù)醫(yī)院都建立起了相應(yīng)的機(jī)制，但是實際運營效果不理想，對很多細(xì)節(jié)性問題沒有給予關(guān)注和重視。缺乏對醫(yī)院實際運營狀況的了解，制定的會計相關(guān)控制制度沒有靈活性。不能夠?qū)︶t(yī)院的突發(fā)狀況進(jìn)行隨機(jī)應(yīng)變。

二、加強(qiáng)公立醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制機(jī)制建設(shè)的具體措施

（一）完善財務(wù)會計內(nèi)部控制機(jī)制

內(nèi)部控制機(jī)制的完善可以規(guī)范醫(yī)院的會計工作，提高會計工作的完成質(zhì)量。所以公立醫(yī)院必須要對會計內(nèi)部控制機(jī)制的建立給予足夠的重視。嚴(yán)格按照國家的相關(guān)規(guī)定來開展會計工作。同時還可以適當(dāng)?shù)慕⒃洪L審核制，對會計部門的工作進(jìn)行考核和完善。

（二）明確從業(yè)人員的職責(zé)，使其緊跟信息化時代的要求

明確從業(yè)人員的職責(zé)，對會計的相關(guān)職責(zé)做出明確的界定，會計和出納是不同的概念不能將其進(jìn)行混淆。推動各個工作崗位建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)化。使每個人都能夠明確自身的職責(zé)，更好的去履行應(yīng)盡的義務(wù)，避免因制度的不明確而導(dǎo)致的瀆職、貪污等不良現(xiàn)象的出現(xiàn)。同時要對會計人員進(jìn)行及時的培訓(xùn)，讓他們能夠掌握最新的相關(guān)軟件操作方法和技巧，如開設(shè)金蝶財務(wù)軟件操作課程，具體講解軟件的操作方法，讓財會人員能夠正確而又迅速的對醫(yī)院的資金賬戶、收支等情況進(jìn)行管理，確保他們能夠及時的跟上信息化時代的發(fā)展步伐，推動我國的會計工作朝著信息化的方向發(fā)展。

加強(qiáng)公立醫(yī)院會計從業(yè)人員的工作素質(zhì)是推動財務(wù)會計內(nèi)部控制機(jī)制建設(shè)工作的最切實可行的措施。從業(yè)人員要從心底里對會計工作給予重視，摒棄懶散無所謂的工作態(tài)度，將確保會計工作質(zhì)量當(dāng)做是最高的目標(biāo)，認(rèn)真負(fù)責(zé)的進(jìn)行會計工作。

（三）強(qiáng)化財務(wù)會計內(nèi)部控制的評價機(jī)制

強(qiáng)化財務(wù)會計內(nèi)部控制的評價機(jī)制，對醫(yī)院的財務(wù)會計內(nèi)部控制制度進(jìn)行定期的審查和評估，及時的發(fā)現(xiàn)問題，對這些出現(xiàn)的問題采取科學(xué)有效的措施及時的進(jìn)行解決。同時還要審查財務(wù)會計內(nèi)部控制機(jī)制是否能夠適應(yīng)醫(yī)院的實際情況，是否能夠滿足醫(yī)院的實際需求。對不符合的加以剔除，對不完善的加以補(bǔ)充，提高這一機(jī)制的運行效率完善醫(yī)院的監(jiān)督管理控制體系。

三、結(jié)束語

加強(qiáng)公立醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制機(jī)制的建設(shè)，可以在公立醫(yī)院建立起規(guī)范的財務(wù)會計控制機(jī)制，提高公立醫(yī)院的財務(wù)信息管理質(zhì)量。公立醫(yī)院的整個經(jīng)濟(jì)財務(wù)流動過程都受到財務(wù)會計內(nèi)部控制機(jī)制的影響，它是醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行科學(xué)有效的管理的重要組成部分。只有財務(wù)會計內(nèi)部控制機(jī)制的建設(shè)完善了，醫(yī)院的各項工作才能夠順利的進(jìn)行，才能夠更好的為廣大人民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1]唐冰.公立醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制問題研究[J].經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊，2017，07：106-108

[2]李偉榮.淺析加強(qiáng)公立醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制機(jī)制建設(shè)的思考[J].財經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2016，20：210+271

[3]曹秀麗.加強(qiáng)公立醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制機(jī)制建設(shè)的思考[J].商業(yè)故事，2015，09：68

[4]邵明慧.我國公立醫(yī)院財務(wù)管理問題研究[D].財政部財政科學(xué)研究所，2011

[5]孫鵬南.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)財務(wù)會計內(nèi)部控制制度的建設(shè)探討[J].經(jīng)貿(mào)實踐，2015，16：102-103

[6]Luis Sanz.Hospital Clínica Bíblica：Financial strategy for sustainable growth[J].Journal of Business Research，2015，11