曾直 楊才 李盼 姚茂盛

摘要：目的：了解湘西州吉首市中職生BMI現(xiàn)狀及其與生活習(xí)慣相關(guān)性，為當(dāng)?shù)亟逃块T和學(xué)校有針對(duì)性的提高中職生健康水平，提供科學(xué)的理論依據(jù)。方法：對(duì)湘西州吉首市533名中職生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查和身高體重測(cè)量。結(jié)果：湘西州吉首市中職生BMI等級(jí)屬于偏瘦116人，BMI等級(jí)屬于正常341人，BMI等級(jí)屬于超重及肥胖76人，不同性別、年級(jí)、戶籍、是否是獨(dú)生子女的中職生BMI等級(jí)有差異，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05），中職生不良生活習(xí)慣與BMI等級(jí)存在相關(guān)性，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論：湘西州吉首市中職生不良生活習(xí)慣普遍存在，BIM現(xiàn)狀不容樂(lè)觀，近1/3學(xué)生BIM等級(jí)屬于偏瘦或超重、肥胖，且兩者存在一定相關(guān)性。學(xué)校應(yīng)對(duì)學(xué)生開展有針對(duì)性的健康教育。

關(guān)鍵詞：湘西州；中職生；BMI；不良生活習(xí)慣

中職生作為我國(guó)職業(yè)教育的重要組成部分，更是未來(lái)我國(guó)生產(chǎn)建設(shè)的主力軍，中職生的身體健康應(yīng)該得到我們的關(guān)注和重視。身體質(zhì)量指數(shù)簡(jiǎn)稱體質(zhì)指數(shù)（body mass index BMI）能準(zhǔn)確的反映人體的肥胖程度[1]，是判斷人體是否健康的重要標(biāo)準(zhǔn)。所以及時(shí)了解湘西州吉首市中職生BIM等級(jí)特征與與不良生活生活習(xí)慣的發(fā)生率，探討兩者的相關(guān)性，為當(dāng)?shù)亟逃块T和學(xué)校針對(duì)提高中職生健康水平，提供科學(xué)的理論依據(jù)。

一、研究對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象

采用分層隨機(jī)抽樣的方法，選取吉首市3所公辦中職學(xué)校為調(diào)研學(xué)校，再以年級(jí)（1-3年級(jí)）分層，每個(gè)年級(jí)隨機(jī)抽取2個(gè)教學(xué)班，共18個(gè)班。其中男生286人，女生247人；1年級(jí)238人，2年級(jí)144人，3年級(jí)151人；共533人。

（二）研究方法

參考北京大學(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究所編制的《中國(guó)青少年健康相關(guān)/危險(xiǎn)行為調(diào)查問(wèn)卷（高中）》[2]結(jié)合實(shí)際情況設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，調(diào)查內(nèi)容主要包括學(xué)生的基本情況，日常飲食行為、課外鍛煉行為、減肥行為、等相關(guān)生活習(xí)慣。由專人負(fù)責(zé)測(cè)量學(xué)生的身高、體重的，使用統(tǒng)一儀器和方法。身高以 cm 為單位，誤差不超 0.1cm，體重量以 kg 為單位，誤差不超過(guò) 0.1kg。

（三）指標(biāo)定義

BMI分級(jí)使用中國(guó)肥胖問(wèn)題工作組推薦篩查標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)，身高與體重計(jì)算個(gè)體的體重指數(shù)[3]。不良生活習(xí)慣相關(guān)指標(biāo)判定參考《中國(guó)青少年健康相關(guān)/危險(xiǎn)行為調(diào)查問(wèn)卷（高中）》[2]中的指標(biāo)判定方法。

（四）數(shù)理統(tǒng)計(jì)

對(duì)獲取的有效問(wèn)卷信息用SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入和統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)算湘西州吉首市中職生各個(gè)等級(jí)BMI頻數(shù)和百分比，各組間不同等級(jí)BMI頻率之間的比較采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α= 0.05。

二、結(jié)果與分析

（一）基本情況

本次調(diào)查人數(shù)共533人，其中男生286人，女生247人；年齡14～23歲，平均（17.1± 1.2）歲；農(nóng)村戶籍中職生466人，城鎮(zhèn)戶籍中職生67人；獨(dú)生子女中職生73人； 非獨(dú)生子女中職生460人；根據(jù) BMI 判斷標(biāo)準(zhǔn)，BMI等級(jí)屬于偏瘦中職生116人，BMI等級(jí)屬于正常中職生341人，BMI等級(jí)屬于超重及肥胖中職生76人。

（二）不同組別BIM等級(jí)比較

調(diào)查顯示湘西州吉首市中職生BIM等級(jí)具有性別、戶籍、年級(jí)差異，其中性別差異上，男生超重及肥胖報(bào)告率較高，女生偏瘦報(bào)告率較高，和男生相比，女生對(duì)自我的身體、外在形象要求更高。；城鎮(zhèn)戶籍、獨(dú)生子女超重及肥胖報(bào)告率較高，城鎮(zhèn)戶籍家庭經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)好，物質(zhì)條件優(yōu)越，父母對(duì)子女的過(guò)度溺愛容易產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，子女容易導(dǎo)致超重和肥胖的發(fā)生，年級(jí)差異上，3年級(jí)超重及肥胖報(bào)告率較低，可能是隨著年齡的增大，學(xué)生對(duì)自身形象更加重視。以上差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。

（三）不良生活習(xí)慣BIM等級(jí)比較

湘西州吉首市中職生不吃早餐報(bào)告率為19.7%；偏食行為報(bào)告率為34.3%；游戲成癮報(bào)告率為28.3%；缺乏體育鍛煉報(bào)告率為82.9%。湘西州吉首市中職生不喝牛奶報(bào)告率為45.4%；長(zhǎng)時(shí)間上網(wǎng)報(bào)告率為31.5%；鍛煉減肥報(bào)告率為26.1%；睡眠不足報(bào)告率為14.8%，其中湘西州吉首市中職生不喝牛奶、睡眠不足的偏輕報(bào)告率較高，青少年處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，均衡的營(yíng)養(yǎng)和充足的睡覺是身體發(fā)育的必要條件，而睡眠不足容易引發(fā)青少年生營(yíng)養(yǎng)不良，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩偏瘦等癥狀，長(zhǎng)時(shí)間上網(wǎng)超重及肥胖報(bào)告率較高，青少年長(zhǎng)時(shí)間的靜態(tài)活動(dòng)易導(dǎo)致超重及肥胖的發(fā)生。以上差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。

三、結(jié)論與建議

（一）結(jié)論

湘西州吉首市中職BMI 等級(jí)現(xiàn)狀不容樂(lè)觀，近7成的中職生 BMI 等級(jí)處于正常范圍內(nèi)，偏瘦、超重和肥胖等級(jí)中職生比例占 36%。不同性別中職生 BMI等級(jí)，男生偏瘦等級(jí)比例低于女生，超重及肥胖等級(jí)比例高于女生。不同戶籍中職生呈現(xiàn)出的狀況表現(xiàn)為農(nóng)村戶籍偏瘦、正常中職生高于城鎮(zhèn)戶籍中職生，超重及肥胖等級(jí)的剛好相反。不同年級(jí)間低體重和肥胖具有顯著性差異，一年級(jí)偏瘦、超重及肥胖等級(jí)比例最高，三年級(jí)正等級(jí)比例最高，整體上，隨著入學(xué)時(shí)間的增加，BMI 正常等級(jí)有升高的趨勢(shì)。湘西州吉首中職生相關(guān)不良生活習(xí)慣普遍存在，有近一半的中職生不喝牛奶，缺乏體育鍛煉的報(bào)告率更是達(dá)到了80%以上，且不良生活習(xí)慣與BMI 等級(jí)存在一定的相關(guān)性，表現(xiàn)為有不喝牛奶、長(zhǎng)時(shí)間上網(wǎng)、睡眠不足行為的中職生偏瘦、超重及肥胖BMI等級(jí)報(bào)告率高于沒有的中職生。

（二）建議

1.加強(qiáng)對(duì)貧困地區(qū)中職生體質(zhì)健康的研究

湘西州是湖南省唯一進(jìn)入國(guó)家“西部大開發(fā)”的地區(qū)，該地區(qū)以土家、苗族等少數(shù)民族居民為主，吉首市為湘西州首府。吉首市中職生多來(lái)自于湘西地區(qū)各個(gè)縣的農(nóng)村家庭，健康意識(shí)較差，該年齡段學(xué)生自我意識(shí)強(qiáng)，學(xué)習(xí)動(dòng)力不足，容易受外界影響?zhàn)B成不良的生活習(xí)慣，因此相關(guān)教育部門、學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)對(duì)湘西州吉首中職生體質(zhì)健康的相關(guān)研究，探求影響中職生健康的一些地方性的特點(diǎn)，來(lái)改善中職生的體質(zhì)健康水平。

2.普及健康知識(shí)，樹立健康生活方式標(biāo)準(zhǔn)

學(xué)校應(yīng)提高學(xué)生對(duì)健康重要性的認(rèn)識(shí)，重視對(duì)中職生健康意識(shí)培養(yǎng)，加強(qiáng)健康知識(shí)教育，把健康知識(shí)教育納入常規(guī)教學(xué)當(dāng)中，提高學(xué)生的自我保健意識(shí)，建立健康生活方式標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)學(xué)生在課余時(shí)間選擇健康的生活方式，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，為今后學(xué)生走入社會(huì)終身發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

3.積極開展課余體育鍛煉，培養(yǎng)學(xué)生終身體育的思想

科學(xué)合理的體育鍛煉能減少青少年超重、肥胖的發(fā)生，學(xué)校應(yīng)結(jié)合“校本課程”的方針，利用豐富多彩的體育項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)方式來(lái)刺激學(xué)生的運(yùn)動(dòng)熱情，讓學(xué)生切身地感受到體育健身帶來(lái)的快樂(lè)與意義，興趣是最好的老師，只有讓學(xué)生養(yǎng)成自主鍛煉的興趣，才可以從根本上提升學(xué)生的體質(zhì)健康[4]，因此更重要的是讓學(xué)生科學(xué)地掌握進(jìn)行體育鍛煉的方法，指導(dǎo)學(xué)生根據(jù)自身的健康狀況制定運(yùn)動(dòng)處方，樹立正確的鍛煉意識(shí)，養(yǎng)成終身體育的思想。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐浩，江文凱.對(duì)江蘇省成年人BMI指數(shù)的研究[J].體育與科學(xué)，2011，22 （6）：39-43.

[2]季成葉. 2005年中國(guó)青少年健康相關(guān)/危險(xiǎn)行為調(diào)查綜合報(bào)告[M].北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2007.

[3]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部疾病控制司.中國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2006.

[4]蔡晨.湘西地區(qū)不同BMI等級(jí)大學(xué)生體質(zhì)健康狀況研究[D].吉首：吉首大學(xué)，2016.

（作者單位：曾直 吉首大學(xué)體育科學(xué)學(xué)院 湘西民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院；楊才 李盼 姚茂盛 吉首大學(xué)體育科學(xué)學(xué)院）