魏振林

【摘要】目的 探討丹紅注射液聯(lián)合硝普鈉治療老年急性左心衰竭患者的效果。方法 研究對(duì)象為我院收治的老年急性左心衰竭患者131例，并隨機(jī)分為試驗(yàn)組66例和對(duì)照組65例。對(duì)照組采用常規(guī)治療方案，試驗(yàn)組采用丹紅注射液聯(lián)合硝普鈉治療方案。比較兩組的效果和生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 試驗(yàn)組的總有效率為94.55%較對(duì)照組的78.46%高，生活質(zhì)量評(píng)分較對(duì)照組高，且均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 丹紅注射液聯(lián)合硝普鈉治療老年急性左心衰竭患者的效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】急性左心衰竭；丹紅注射液；硝普鈉；生活質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R541.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.28..01

近年來(lái)，隨著社會(huì)快節(jié)奏和老齡化趨勢(shì)的加快，急性左心衰竭成為醫(yī)學(xué)界關(guān)注的世界問(wèn)題。其中，以老年患者為主[1]。老年急性左心衰竭患者是心腦血管內(nèi)科的危重患者。急性左心衰竭患者出現(xiàn)血氧供應(yīng)不足，呼吸障礙。又基于老年急性左心衰竭患者自身的體質(zhì)特點(diǎn)，社會(huì)價(jià)值意識(shí)缺乏，孤獨(dú)感較強(qiáng)，抑郁焦慮[2]。急性左心衰竭能夠?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)心搏驟停、心源性休克等，致殘、致死率極高，生活質(zhì)量低下[3]。據(jù)報(bào)道[4]，對(duì)患者給予丹紅注射液聯(lián)合硝普鈉治療方案將極大地改善患者病情，提高生活質(zhì)量。基于此，本研究對(duì)丹紅注射液聯(lián)合硝普鈉治療老年急性左心衰竭患者的效果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為我院2013年8月～2015年7月我院收治的已經(jīng)確診為急性左心衰竭的老年患者131例，并隨機(jī)分為試驗(yàn)組66例和對(duì)照組65例。試驗(yàn)組年齡59～80歲，平均年齡（67.4±4.8）歲，男34例，女32例。對(duì)照組年齡60～79歲，平均年齡（67.5±4.9）歲，男32例，女33例。兩組資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)治療方案，對(duì)患者進(jìn)行全面檢查，建立靜脈輸液通道，迅速將強(qiáng)心、鎮(zhèn)定和利尿藥物通過(guò)靜脈通道進(jìn)行給藥。治療期間適時(shí)監(jiān)測(cè)患者的脈搏、血壓等生理指標(biāo)情況。試驗(yàn)組采用丹紅注射液聯(lián)合硝普鈉治療方案，取30 mL丹紅注射液與氯化鈉溶液混勻，靜脈滴注，每日一次，連續(xù)給藥兩周。此外，給予硝普鈉50 mg與500 mL生理鹽水混勻，靜脈滴注，密切觀察患者病情，待患者病癥好轉(zhuǎn)且生命體征平穩(wěn)后，配好急救箱將患者護(hù)送到CCU病房。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的效果和生活質(zhì)量評(píng)分。

1.4 療效判定

顯效：患者臨床癥狀或生命體征得到明顯改善。有效：患者臨床癥狀或生命體征有所好轉(zhuǎn)。無(wú)效：患者臨床癥狀或生命體征無(wú)明顯改變。生活質(zhì)量評(píng)分較高的效果好。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 效果

試驗(yàn)組的總有效率為94.55%較對(duì)照組的78.46%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 生活質(zhì)量評(píng)分

試驗(yàn)組生活質(zhì)量評(píng)分較對(duì)照組高，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

隨著老齡化進(jìn)程加快，急性左心衰竭的發(fā)病率不斷上升。急性左心衰竭是內(nèi)科多見(jiàn)的以全身缺氧性損害的危急疾病[5]。急性左心衰竭患者出現(xiàn)血氧供應(yīng)不足，呼吸障礙。急性左心衰竭發(fā)病較突然，病情危重，老年患者因自身的體質(zhì)特點(diǎn)和疾病因素，孤獨(dú)感較強(qiáng)，社會(huì)價(jià)值意識(shí)缺乏，抑郁焦慮。因此，有必要和家屬進(jìn)行溝通，幫助患者重塑信心，積極配合治療并早日回歸社會(huì)[6]。

目前，臨床上常給予硝基擴(kuò)張血管類(lèi)藥硝普鈉，能夠緩解肺淤血，對(duì)減輕心臟左心室負(fù)荷和壓力的作用明顯。丹紅注射液能充分發(fā)揮紅花的活血化瘀功效，使血液循環(huán)障礙得到糾正，丹參使氧自由基減少，改善血氧供應(yīng)不足引起的呼吸障礙。兩者聯(lián)合使用能及時(shí)改善缺氧缺血狀況，減少對(duì)機(jī)體的傷害，極大提高患者生活質(zhì)量。

綜上所述，丹紅注射液聯(lián)合硝普鈉治療老年急性左心衰竭患者的效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 賈 丹.丹紅注射液聯(lián)合硝普鈉治療方案在急性左心衰患者中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（1）：196-197.

[2] 王桂英.硝普鈉搶救高血壓并急性左心衰竭臨床效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2012，16（14）：1817-1818.

[3] 顏永清，寧開(kāi)燕，陳小華，等.硝普鈉并單超血透治療尿毒癥急性左心衰竭26例治療體會(huì).臨床薈萃，2012，17（5）：274-275.

[4] 李保強(qiáng).丹紅注射液聯(lián)合前列地爾治療肺心病心力衰竭療效觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2010，10（30）：7322-7323.

[5] 郭鳳仙.老年人急性心肌梗死合并急性左心衰竭臨床特點(diǎn)及護(hù)理[J].中國(guó)臨床保健雜志，2011，14（6）；648-650.

[6] 鄭曉風(fēng).早期心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性心衰患者心理狀態(tài)的影響[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，18（7）：1378-1379.

本文編輯：吳宏艷