王霞

【摘要】目的 探討綜合護(hù)理干預(yù)對高血壓性心臟病患者的效果。方法 研究對象為我院收治的高血壓性心臟病患者123例，并隨機(jī)分為觀察組62例和對照組61例。對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組采用綜合護(hù)理干預(yù)。比較兩組的效果和生活質(zhì)量評分。結(jié)果 觀察組總有效率93.55%較對照組的67.21%高，生活質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 綜合護(hù)理干預(yù)對高血壓性心臟病的效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】高血壓性心臟??；綜合護(hù)理干預(yù)；效果

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.28..01

世界范圍內(nèi)，高血壓合并心臟病的患病人數(shù)持續(xù)增加[1]。在臨床上因高血壓患者對自身血壓的長期控制效果不佳，改變心臟結(jié)構(gòu)和功能，從而使患者出現(xiàn)高血壓性心臟病[]]。患者多表現(xiàn)為心悸、咳嗽以及頭暈等癥狀，嚴(yán)重者會出現(xiàn)咳血、呼吸困難，甚至造成肺水腫，生活質(zhì)量低下[2，3]。據(jù)報道[4]，在治療護(hù)理過程中，對患者給予綜合護(hù)理干預(yù)將極大地提高生活質(zhì)量。基于此，本研究對綜合護(hù)理干預(yù)對高血壓性心臟病患者的效果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2014年7月～2016年6月我院收治的高血壓性心臟病患者123例，并隨機(jī)分為觀察組62例和對照組61例。觀察組男32例，女30例；年齡38～81歲，平均（57.8±5.9）歲；高血壓病史1～16年，平均（7.5±3.3）年；病程1～14年，平均（6.4±2.5）年。對照組男31例，女30例；年齡39～81歲，平均（57.9±5.7）歲；高血壓病史1～17年，平均（7.6±3.2）年；病程1～15年，平均（6.6±2.4）年。兩組資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，提供良好的住院環(huán)境，密切觀察患者病情。觀察組采用綜合護(hù)理干預(yù)：（1）心理護(hù)理：加強(qiáng)和高血壓性心臟病患者的心理深度溝通和交流，用通俗簡練的語言給患者講授疾病的發(fā)展階段和治療依從性，使患者排除負(fù)面情緒。此外，教給患者自己對情緒的調(diào)節(jié)和控制，配合急救，急救護(hù)理期間適時監(jiān)測患者的心率、血壓等生理指標(biāo)情況；（2）健康宣教：針對老年高血壓性心臟病患者的年齡和自身體質(zhì)特點制定合理的治療原則和護(hù)理方案，使患者加強(qiáng)對高血壓性心臟病的認(rèn)知和自身護(hù)理；（3）皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔干燥，定時翻身并對受壓部位進(jìn)行按摩，預(yù)防壓瘡；（4）排便護(hù)理：教授患者正確排便姿勢，避免采用蹲位，避免用力防止血壓升高引起顱內(nèi)出血；對于排便不暢的患者給予緩瀉劑并按摩護(hù)理；（5）膳食護(hù)理：低鈉低膽固醇飲食，宜食維生素、蛋白質(zhì)含量豐富的食物。此外，進(jìn)行適度的有氧運動，促進(jìn)康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的效果和生活質(zhì)量評分。

1.4 標(biāo)準(zhǔn)判定

顯效：患者臨床癥狀或生活質(zhì)量得到明顯改善。有效：患者臨床癥狀或生活質(zhì)量有所好轉(zhuǎn)。無效：患者臨床癥狀或生活質(zhì)量無明顯改變。生活質(zhì)量評分較高的患者效果好。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 效果

觀察組總有效率93.55%較對照組的67.21%高，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 生活質(zhì)量評分

觀察組患者生活質(zhì)量評分高于對照組，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

據(jù)統(tǒng)計，有40%以上的高血壓患者還伴有心臟病。在臨床上，多數(shù)老年性高血壓患者往往出現(xiàn)心率衰竭和左心室肥厚等心臟疾病。由于患者未能正視長期的高血壓帶來的影響，患者心肌細(xì)胞增生，左室代償性增厚，造成心臟功能減退，左心室受損，導(dǎo)致心力衰竭。高血壓心臟病患者出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力等表現(xiàn)，并且嚴(yán)重影響了腦、心、腎等的器官功能。臨床上，在給予及時有效的急救措施的同時，對患者給予綜合護(hù)理干預(yù)將極大地提高生活質(zhì)量。采用綜合護(hù)理干預(yù)，通過給予健康宣教、心理護(hù)理、皮膚護(hù)理、排便護(hù)理和膳食護(hù)理，極大地改善老年性高血壓患者的病情，生活質(zhì)量提高。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)對高血壓性心臟病的臨床效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 潘海飛，劉海燕，傅軍民，等.適應(yīng)性心理護(hù)理應(yīng)用于高血壓心臟病患者的臨床效果觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，12（5）：236-237.

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本文編輯：吳宏艷