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        醫(yī)院財務(wù)管理工作創(chuàng)新管理策略探究

        2017-06-09 16:26:48袁媛楊柳
        中國經(jīng)貿(mào) 2017年10期
        關(guān)鍵詞:創(chuàng)新財務(wù)管理

        袁媛+楊柳

        【摘 要】隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,我國的醫(yī)療水平也在迅速提高。醫(yī)院財務(wù)管理是醫(yī)院管理工作的重要組成部分,財務(wù)管理工作創(chuàng)新管理也越來越普遍。在促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展中具有重要的作用。當(dāng)前醫(yī)院的財務(wù)管理工作中還存在很多問題,本文主要對這些問題進(jìn)行了具體分析,在此基礎(chǔ)上提出了醫(yī)院財務(wù)管理的創(chuàng)新策略。

        【關(guān)鍵詞】新醫(yī)療體制;財務(wù)管理;創(chuàng)新

        一、引言

        新醫(yī)療體制改革的不斷深化,對現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理工作提出了更高的要求,財務(wù)管理是醫(yī)院運(yùn)行過程中不可或缺的重要環(huán)節(jié),同時也是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動中的關(guān)鍵?;诖耍治鲂箩t(yī)療體制下醫(yī)院財務(wù)管理發(fā)展中存在的問題,提出醫(yī)院財務(wù)管理改進(jìn)與創(chuàng)新的具體措施,以期使醫(yī)院能夠更好地適應(yīng)我國醫(yī)療體制的改革發(fā)展。

        二、新醫(yī)療體制下的財務(wù)管理新要求

        自國度提出要深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制革新以來,醫(yī)院的展開方向與管理重點(diǎn)方向發(fā)作了變化。我國財政部門針對醫(yī)院特性在2011年制定的《醫(yī)院財務(wù)制度》和《醫(yī)院會計(jì)制度》明白了醫(yī)院財務(wù)管理的改進(jìn)要求。在這兩項(xiàng)制度中,新的財務(wù)制度對醫(yī)院的財務(wù)管理提出了更為嚴(yán)厲的要求,要求醫(yī)院完成財務(wù)預(yù)算管理,要求醫(yī)院在成本節(jié)約的基礎(chǔ)上,保證醫(yī)療效勞水平的穩(wěn)定。同時強(qiáng)調(diào)了醫(yī)院在財務(wù)管理中的控制造用,要求醫(yī)院完成本錢核算,完成以成本核算為基礎(chǔ)的績效考核制度。這些都要求醫(yī)院在財務(wù)管理上發(fā)揮更高的作用,做好成本節(jié)約和成本控制。要求醫(yī)院進(jìn)步醫(yī)療資金的運(yùn)用率,強(qiáng)化醫(yī)院的風(fēng)險控制水平,強(qiáng)化醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的控制目的。

        三、醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題

        1.醫(yī)院的設(shè)備投資和賬務(wù)管理中存在的問題

        由于醫(yī)院為病人墊付的各種醫(yī)療保險、新農(nóng)村合作醫(yī)療報銷款,資金量占用較大,返還不及時,應(yīng)收醫(yī)療款長期掛賬導(dǎo)致醫(yī)院的往來賬目不能進(jìn)行及時處理。作為非常重要的醫(yī)療器材設(shè)備,需要很大數(shù)目的投資金額,在進(jìn)行采購之前,醫(yī)院沒有進(jìn)行充分的論證和分析,經(jīng)常出現(xiàn)盲目采購的現(xiàn)象,甚至出現(xiàn)重復(fù)采購,造成醫(yī)療設(shè)備資源的嚴(yán)重浪費(fèi),不利于醫(yī)院效益的提高,阻礙著醫(yī)院財務(wù)管理水平的提高。

        2.醫(yī)院財務(wù)收入和支出管理存在的問題

        一方面,醫(yī)院的財務(wù)收入管理工作相對落后,沒有根據(jù)各個醫(yī)院的具體實(shí)際情況進(jìn)行改革,也沒有充分利用和引進(jìn)高新技術(shù),導(dǎo)致醫(yī)院的很多醫(yī)療收入沒有及時彌補(bǔ)支出。另外,在醫(yī)院的財務(wù)核算中,對收入過于重視而對管理相對輕視,導(dǎo)致財務(wù)管理人員只注重業(yè)務(wù)收入,而對收入本身沒有進(jìn)行全面分析,出現(xiàn)了收入不合理等問題;另一方面,醫(yī)院的支出管理由于對成本控制不到位,成本意識不強(qiáng),在開展各項(xiàng)工作中經(jīng)常將支出放到總成本中,導(dǎo)致醫(yī)院醫(yī)療活動中的物化價值無法正確衡量和分析,也不能正確反映醫(yī)院的盈虧情況。

        3.醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理存在的問題

        隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入,在醫(yī)院的財務(wù)管理工作中,預(yù)算管理發(fā)揮著越來越重要的作用。根據(jù)規(guī)定,醫(yī)院主要采取核算收支、節(jié)余留用以及定額補(bǔ)助的預(yù)算原則,該原則有利于醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)的健康有序發(fā)展,有利于財務(wù)管理工作的順利進(jìn)行,但是由于預(yù)算考核制度不夠完善,導(dǎo)致醫(yī)院的預(yù)算管理工作流于形式,而且隨意性比較強(qiáng),不利于醫(yī)院財務(wù)管理水平的不斷提高。

        四、醫(yī)院財務(wù)管理的創(chuàng)新路徑

        為了促進(jìn)醫(yī)院的快速發(fā)展,應(yīng)當(dāng)針對醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題找出具體的解決對策,并且對新醫(yī)療體制下醫(yī)院的財務(wù)管理進(jìn)行改進(jìn)和創(chuàng)新,具體如下:

        1.增強(qiáng)成本控制意識,提高醫(yī)院成本管理水平

        醫(yī)院進(jìn)行財務(wù)管理的一大重要目標(biāo)就是進(jìn)行成本控制,因此為了更好地實(shí)現(xiàn)財務(wù)管理目標(biāo),今后醫(yī)院財務(wù)管理人員應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)成本控制意識,提高醫(yī)院成本管理水平,從而提高資金的使用效率。具體來說,一方面,在收入上,應(yīng)當(dāng)制定有針對性的規(guī)定,根據(jù)醫(yī)院的具體實(shí)際情況以及醫(yī)療服務(wù)體系制定合理的收費(fèi)規(guī)定,從而使收費(fèi)工作向著正規(guī)化的方向發(fā)展;對于收入應(yīng)當(dāng)及時全部入賬,加強(qiáng)監(jiān)督和管理,有利于減少壞賬和死賬現(xiàn)象的發(fā)生,同時堅(jiān)決杜絕醫(yī)生私自收紅包等不良現(xiàn)象的發(fā)生;另一方面,對于支出,應(yīng)當(dāng)加大監(jiān)管力度,減少資金的浪費(fèi),對于醫(yī)院的支出報銷等問題要嚴(yán)格審核,不僅要符合國家的規(guī)章制度,還要遵循醫(yī)院的具體規(guī)定,不能損公濟(jì)私,對于不合格的報銷堅(jiān)決不予批準(zhǔn),從而有效控制醫(yī)院的成本費(fèi)用,提高醫(yī)院的整體效益。

        2.不斷健全醫(yī)院內(nèi)部控制體系

        為了更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理和控制,應(yīng)當(dāng)健全醫(yī)院的內(nèi)部控制體系,根據(jù)醫(yī)院的具體情況以及相應(yīng)的會計(jì)準(zhǔn)則來制定有效的內(nèi)部控制制度,認(rèn)真做好資金運(yùn)用、核算、審批以及投資等各項(xiàng)環(huán)節(jié)的工作,并通過政府和外部審計(jì)加強(qiáng)醫(yī)院的財務(wù)管理工作,從而有效地降低財務(wù)風(fēng)險。

        3.重視預(yù)算,強(qiáng)化預(yù)算的管理和約束

        作為醫(yī)院財務(wù)管理工作中最重要的一個環(huán)節(jié),預(yù)算管理發(fā)揮著不容小覷的作用,因此今后應(yīng)當(dāng)重視預(yù)算工作,強(qiáng)化預(yù)算的管理和約束,這樣才能保障醫(yī)院各項(xiàng)活動的順利開展,能夠切實(shí)將醫(yī)院的財務(wù)管理工作落實(shí)到實(shí)處。具體來說,今后應(yīng)當(dāng)規(guī)范醫(yī)院的各項(xiàng)支出費(fèi)用等的手續(xù),如果超出預(yù)算的費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)申請上級,經(jīng)批準(zhǔn)以后向管理部門提出書面申請,再認(rèn)真分析進(jìn)行決策。對于預(yù)算的執(zhí)行,預(yù)算一旦制定,就要認(rèn)真執(zhí)行,并且要建立健全醫(yī)院的考核制度,在進(jìn)行績效考核獎懲時要綜合考慮預(yù)算的執(zhí)行情況,從而調(diào)動廣大職工執(zhí)行預(yù)算的積極性。

        4.完善財務(wù)績效考核評估制度

        根據(jù)新醫(yī)療體質(zhì)要求,醫(yī)院財務(wù)管理改進(jìn)與創(chuàng)新一方面應(yīng)加強(qiáng)對各種風(fēng)險的規(guī)避與控制,一方面應(yīng)完善財務(wù)績效考核評價制度。就財務(wù)管理績效考核評價制度的樹立而言,其有利于增加醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益,加強(qiáng)各種風(fēng)險防范,控制運(yùn)營現(xiàn)狀;另一方面醫(yī)院應(yīng)遵照科學(xué)準(zhǔn)繩制定有針對性的財務(wù)管理績效考核評價制度,定期對財物管理人員的業(yè)務(wù)才能、職業(yè)技藝、道德素養(yǎng)、效勞水平、工作績效等中止考核評價,促進(jìn)員工效能充分發(fā)揮。另外,根據(jù)考核結(jié)果,對人力資源分配中止優(yōu)化調(diào)整,對各科室崗位中止合理設(shè)定,進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院財務(wù)管理的改進(jìn)與創(chuàng)新。

        五、結(jié)語

        為了更好地適應(yīng)我國醫(yī)療體制改革發(fā)展,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)高度重視醫(yī)院的財務(wù)管理工作,針對當(dāng)前財務(wù)管理工作存在的不完善之處,提出具體的改進(jìn)與創(chuàng)新措施。

        參考文獻(xiàn):

        宛玲.新醫(yī)療體制下醫(yī)院財務(wù)管理的改進(jìn)與創(chuàng)新[J].中國管理信息化,2013,(2):22-23.

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