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摘要:目的了解中醫(yī)食療的應(yīng)用現(xiàn)狀,探討中醫(yī)食療的質(zhì)量評價方法。方法確定檢索表達(dá)式后,使用萬方數(shù)據(jù)知識服務(wù)平臺進(jìn)行文獻(xiàn)檢索,并設(shè)立文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn)及文獻(xiàn)剔除標(biāo)準(zhǔn)對所檢索到的文獻(xiàn)進(jìn)行文獻(xiàn)篩選。逐篇閱讀篩選所得文獻(xiàn),建立Excel數(shù)據(jù)庫,從刊用雜志類型、科研基金支持情況、第一作者職業(yè)、研究方法、干預(yù)措施、是否體現(xiàn)膳食平衡、是否體現(xiàn)中醫(yī)食療質(zhì)量評價等方面進(jìn)行分析。結(jié)果所檢索文獻(xiàn)中ISTIC、PKU文獻(xiàn)較少;受科研基金支持的文獻(xiàn)數(shù)量明顯不足;文獻(xiàn)第一作者以醫(yī)護(hù)人員為主,但研究水平參差不齊;二聯(lián)干預(yù)措施較多,但干預(yù)措施報道不規(guī)范;能夠體現(xiàn)膳食平衡理念的文獻(xiàn)較少;能夠體現(xiàn)中醫(yī)食療質(zhì)量評價的文獻(xiàn)很少。結(jié)論目前中醫(yī)食療相關(guān)研究存在較多問題,中醫(yī)食療質(zhì)量評價體系的建立任重道遠(yuǎn)。
關(guān)鍵詞:中醫(yī)食療;應(yīng)用現(xiàn)狀;質(zhì)量評價
中圖分類號:R2471文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A文章編號:1007-2349(2017)05-0034-04
中醫(yī)食療是以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo),在食物中加入適當(dāng)?shù)闹兴幉膩砭S護(hù)健康、防治疾病的治療方法,藥膳為中醫(yī)食療的重要形式。中醫(yī)食療起源于遠(yuǎn)古時期,自秦漢以來即得到了長足的發(fā)展,唐宋以來逐漸成熟,隨著我國人民生活水平的不斷提高,中醫(yī)食療的發(fā)展日益興盛,中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)皮膚科、中醫(yī)男科、中醫(yī)眼科、中醫(yī)耳鼻喉科等均出現(xiàn)了大量中醫(yī)食療方法,并已形成一門專門的學(xué)科。為了解中醫(yī)食療的應(yīng)用現(xiàn)狀,并探討中醫(yī)食療的質(zhì)量評價方法,筆者對萬方數(shù)據(jù)知識服務(wù)平臺2014年—2016年的中醫(yī)食療文獻(xiàn)進(jìn)行分析,相關(guān)報道如下。
1文獻(xiàn)資料
使用萬方數(shù)據(jù)知識服務(wù)平臺,選擇期刊論文、學(xué)位論文、會議論文、外文期刊、外文會議的文獻(xiàn)類型,以“中醫(yī)食療”為檢索詞,跨庫檢索2014年—2016年文獻(xiàn),檢索表達(dá)式為:中醫(yī)食療*Date:2014-2016。并設(shè)立文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn)及文獻(xiàn)剔除標(biāo)準(zhǔn):(1)文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn):干預(yù)措施中包括中醫(yī)食療的臨床研究;發(fā)表時間為2014年—2016年;(2)文獻(xiàn)剔除標(biāo)準(zhǔn):綜述性文獻(xiàn);理論探討性文獻(xiàn);訪談類文獻(xiàn);廣告;通知;重復(fù)文獻(xiàn);文摘性文獻(xiàn);科普類文獻(xiàn);干預(yù)措施中未體現(xiàn)中醫(yī)食療的文獻(xiàn);系統(tǒng)評價類文獻(xiàn);動物實(shí)驗(yàn)研究類文獻(xiàn)。根據(jù)上述方法,共檢索到文獻(xiàn)112篇。
2研究方法
21文獻(xiàn)研究方法逐篇閱讀論文,建立Excel數(shù)據(jù)庫,從文獻(xiàn)所刊雜志類型、是否有科研基金支持、第一作者職業(yè)、是否為對照研究、是否為隨機(jī)研究、干預(yù)措施聯(lián)合應(yīng)用情況、是否報道中醫(yī)食療所用中藥和(或)食材品名及用量、食療中是否使用非藥食兩用中藥、是否體現(xiàn)膳食平衡、是否體現(xiàn)中醫(yī)食療質(zhì)量評價等方面進(jìn)行分析。
22藥食兩用中藥的界定方法根據(jù)2002年原衛(wèi)生部發(fā)布的《衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范保健食品原料管理的通知》及2013年[HJ3.2mm]國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳發(fā)布的《關(guān)于征求〈按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材的物質(zhì)目錄(2013版)〉(征求意見稿)意見的函》進(jìn)行界定。符合上述規(guī)定的中藥材為藥食兩用中藥。
2結(jié)果
21文獻(xiàn)所刊雜志被中信所《中國科技期刊引證報告》(ISTIC)收錄、被北京大學(xué)《中文核心期刊要目總覽》(PKU)收錄收錄情況。
所檢索到112篇文獻(xiàn)中,ISTIC文獻(xiàn)為17篇,約占1518%;PKU文獻(xiàn)為1篇,約占089%(該文獻(xiàn)同時為ISTIC文獻(xiàn))。
22科研基金支持情況
221受科研基金支持文獻(xiàn)的構(gòu)成比所檢索到112篇文獻(xiàn)中,受到科研基金支持的文獻(xiàn)為15篇,約占1339%。17篇ISTIC文獻(xiàn)中,受到科研基金支持的文獻(xiàn)為8篇,約占4706%;95篇非ISTIC文獻(xiàn)中,受到科研基金支持的文獻(xiàn)為7篇,約占737%。
222文獻(xiàn)所來源科研基金的所屬省份文獻(xiàn)所來源的15項(xiàng)課題中,課題來源的省份分布情況如下。東部地區(qū):浙江省1項(xiàng),江蘇省1項(xiàng),北京市2項(xiàng),廣東省3項(xiàng),河北省1項(xiàng),福建省1項(xiàng),共計(jì)9項(xiàng),占60%;非東部地區(qū):黑龍江省1項(xiàng),云南省1項(xiàng),湖北省1項(xiàng),四川省1項(xiàng),遼寧省1項(xiàng),安徽省1項(xiàng),共計(jì)6項(xiàng),占40%。
23文獻(xiàn)第一作者職業(yè)分布情況所檢索到112篇文獻(xiàn)的第一作者中,醫(yī)師66人,約占5893%;護(hù)理工作者41人,約占3661%;教學(xué)人員及研究生5人,約占446%;17篇ISTIC文獻(xiàn)作者中,醫(yī)師10人,約占5882%;護(hù)理工作者3人,約占1765%;教學(xué)人員及研究生4人,約占2353%;1篇PKU文獻(xiàn)作者中,醫(yī)師1人,占100%;護(hù)理工作者0人,占0%;教學(xué)人員及研究生0人,占0%。
不同類型文獻(xiàn)中第一作者職業(yè)分布構(gòu)成比的比較情況如圖1。
24文獻(xiàn)研究方法分析所檢索到112篇文獻(xiàn)中,采用對照研究方法的文獻(xiàn)為103篇,約占9196%;103篇采用對照研究方法的文獻(xiàn)中,采用隨機(jī)研究方法的文獻(xiàn)為83篇,約占8058%。
25文獻(xiàn)研究干預(yù)措施分析
251干預(yù)措施的聯(lián)合運(yùn)用情況
對所檢索到的112篇文獻(xiàn)的干預(yù)措施進(jìn)行分析,可分為單一干預(yù)措施、二聯(lián)干預(yù)措施、三聯(lián)干預(yù)措施3種。單一干預(yù)措施,即使用單純中醫(yī)食療,共計(jì)41篇,約占3661%;二聯(lián)干預(yù)措施,包含中醫(yī)食療合用其他中醫(yī)療法(如中藥湯劑等)、中醫(yī)食療合用西藥、中醫(yī)食療合用除中西醫(yī)外的其他療法(如運(yùn)動療法等),共計(jì)62篇文獻(xiàn),約占5536%;三聯(lián)干預(yù)措施,包含中醫(yī)食療合用其他中醫(yī)療法并合用西藥、中醫(yī)食療合用其他中醫(yī)療法并合用除中西醫(yī)外的其他療法、中醫(yī)食療合用西藥并合用除中西醫(yī)外的其他療法,共計(jì)9篇,約占803%。各種干預(yù)措施所占比例情況詳見圖2。
252具體中醫(yī)食療方案的報道情況所檢索到112篇文獻(xiàn)中,僅報道中醫(yī)食療原則的文獻(xiàn)有36篇,約占3214%,使用非藥食兩用中藥的文獻(xiàn)有44篇(其中有12篇文獻(xiàn)未報道食材、藥材用量),約占3929%;已報道中醫(yī)食療所用中藥和(或)食材品名的文獻(xiàn)有76篇,約占6786%,其中同時報道中醫(yī)食療所用中藥和(或)食材的用量的文獻(xiàn)有44篇。