孫美蘭

摘 要：醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)模式改革背景下，臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)模式、課程學習、臨床實踐和思想狀態(tài)等因素影響著研究生黨建工作的順利開展。文章在問卷調(diào)查的基礎上，分析臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生黨建工作現(xiàn)狀及其面臨的挑戰(zhàn)，從制度建設、組織建設、思想建設層面探索臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生黨建工作新模式，使研究生黨建工作更符合時代要求。

關鍵詞：醫(yī)教協(xié)同；臨床醫(yī)學；黨建工作

中圖分類號：G641 文獻標志碼：A 文章編號：2096-000X（2017）18-0169-03

Abstract： In the context of reforming collaborative medical education on deepening talent cultivation mode of clinical medicine， some elements， including cultivation mode， course study and clinical practice， of students of Master Degree of Clinical Medicine， have an effect on the postgraduates' party building. This paper analyzes the current situation and challenge in party building of students of Master Degree in Clinical Medicine through questionnaires， and explores a new mode of party building of students of Master Degree in Clinical Medicine from system， organization and ideology building， leading the party building of postgraduates to meet requirements of the times.

Keywords： collaborative medical education； clinical medicine； party building

2014年，教育部、國家衛(wèi)計委等六部委下發(fā)了《關于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)改革的意見》，明確提出要推進臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生培養(yǎng)改革，并且指出“2015年起，所有新招收的臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生，同時也是參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的住院醫(yī)師，其臨床培養(yǎng)按照國家統(tǒng)一制定的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓要求進行”。臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生培養(yǎng)模式改革對研究生黨建工作提出了新要求，研究生黨建工作在研究生培養(yǎng)、教育過程中發(fā)揮著重要作用，更是高校研究生思想政治教育工作的重要內(nèi)容，正如教育部、國家發(fā)展改革委、財政部在《關于深化研究生教育改革的意見》中指出：拓展思想政治教育的有效途徑，要加強研究生黨建工作。在醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)模式改革的背景下，臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生的思想狀態(tài)、培養(yǎng)模式等變化，使得研究生黨建工作面臨著各種新情況新問題，如何加強和改進臨床醫(yī)學研究生黨建工作已成為當前高校研究生黨建工作面臨的一個重要課題。目前，南華大學擁有3家直屬臨床醫(yī)院和21家聯(lián)合培養(yǎng)非直屬臨床醫(yī)院，臨床醫(yī)學專業(yè)研究生約有1300余人，其中黨員人數(shù)約有650余人。為了深入了解南華大學臨床醫(yī)學研究生黨建工作現(xiàn)狀，探索新形勢下的臨床醫(yī)學專業(yè)研究生黨建工作新思路及途徑，我們在南華大學的附屬第一醫(yī)院、第二醫(yī)院、南華醫(yī)院等3家直屬醫(yī)院以及湖南省人民醫(yī)院、湖南省兒童醫(yī)院、海南省人民醫(yī)院等21家非直屬醫(yī)院開展了有關研究生黨建工作的問卷調(diào)查，就研究生黨支部組織生活、組織設置及制度建設等方面的展開深入調(diào)查本次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷300份，回收285份，回收率95%。調(diào)查對象：臨床醫(yī)學研究生219人，占被調(diào)查人數(shù)76.84%，其中正式黨員占91%、預備黨員占4.20%、群眾占4.80%；導師36人，占被調(diào)查人數(shù)12.63%；醫(yī)院研究生管理人員30人，占被調(diào)查人數(shù)10.53%。

一、臨床醫(yī)學研究生黨建工作現(xiàn)狀

調(diào)查結果表明，關于醫(yī)院重視研究生黨建工作程度，70.53%的人認為很重視，并且工作效果好。對于醫(yī)院研究生黨建工作的滿意度調(diào)查，有23.16%的人表示“很滿意”，45.26%的人表示“滿意”，22.11%的人表示“基本滿意”。這說明，我校臨床醫(yī)學研究生黨建工作開展的總體情況比較好，得到了絕大多數(shù)同學、導師和管理人員的認可，但是，也存在以下幾個問題需高度關注。

（一）黨支部組織建設較為完善，制度建設有待加強

調(diào)查顯示，我校臨床醫(yī)學研究生黨支部的設置主要有兩種方式：一種是依托醫(yī)院科教科的研究生黨支部，由科教科職工黨員與不同年級的研究生黨員組成，黨支部書記通常由科教科老師或優(yōu)秀研究生黨員擔任，93.68%的被調(diào)查者都很認同這種研究生黨支部設置方式，目前，我校3家直屬醫(yī)院與15家非直屬醫(yī)院在科教科設置了研究生黨支部，并根據(jù)研究生黨員人數(shù)的規(guī)模多少，按年級劃分黨小組。由于醫(yī)院科教科與研究生的培養(yǎng)、管理、實踐、學習等聯(lián)系緊密，故而，在醫(yī)院科教科設置研究生黨支部認同度比較高。另一種是“歸屬導師支部”，研究生與導師所在黨支部一起過黨組織生活，一起參加黨組織活動，這種師生混合黨支部主要適用于研究生黨員人數(shù)較少非直屬醫(yī)院。調(diào)查結果顯示，68.42%的人覺得醫(yī)院對研究生黨員的管理規(guī)范、科學合理；71.58%的人認為醫(yī)院研究生黨組織制度健全，并能嚴格地貫徹執(zhí)行；69.47%的人認同現(xiàn)有研究生黨務干部隊伍組織已具有專職的黨務干部，且其業(yè)務較熟悉。這說明，我校臨床醫(yī)學研究生黨支部組織建設已經(jīng)較為完善，醫(yī)院配備了較為精干的黨務工作隊伍。但是，制度建設不完備是調(diào)查中凸顯的一個問題，56.84%的人表示要“健全醫(yī)院研究生黨建工作管理制度”，70%的人表示尤其要進一步完善“非直屬醫(yī)院研究生黨建工作制度”，說明了制度建設有待加強。

（二）黨組織生活內(nèi)容相對單一，活動形式缺乏創(chuàng)新

針對黨組織生活內(nèi)容，有72.5%的人集中選擇了“討論組織發(fā)展和黨員發(fā)展”以及“政治理論和時事政策學習”。關于黨組織生活多長時間開展一次問題，有49.47%的人表示“每季一次”，有23.16%的人表示“半年一次”，有15.79%的人表示“一年一次”，有9.47%的人表示“每月一次”，還有2.11%的人表示“一年以上一次”。關于黨組織生活形式問題，有45.26%的人表示“方式、內(nèi)容不斷創(chuàng)新，很有吸引力”，有42.11%的人表示“能正常開展活動，但創(chuàng)新不夠”，有6.32%的人表示“單調(diào)，內(nèi)容陳舊，針對性不強”，剩余極個別則表示“形式，應付了事，效果不好”。針對研究生黨組織生活、組織活動的開展，有50.53%的人認為“能按黨建工作要求開展，沒什么問題”，有27.37%的人認為“參加黨員人數(shù)少，氛圍不好”，12.63%的人認為“經(jīng)常不能正常開展”，9.47%的人認為“內(nèi)容枯燥，形式呆板，無吸引力”。影響黨組織生活開展的原因，40%的人認為“缺少活動經(jīng)費”，34.74%的人認為“沒有時間參加”，還有約25.26%的人則認為“號召不力，大家積極性不高”“領導不重視”或“缺少活動場地及設備”等原因。由此可見，臨床醫(yī)學研究生黨組織生活內(nèi)容與形式、組織活動經(jīng)費投入應引起關注。

（三）研究生黨員發(fā)展不平衡，黨建工作未形成合力

學校直屬醫(yī)院研究生黨支部每年都有一定的研究生黨員發(fā)展計劃，而非直屬研究生黨員發(fā)展計劃則比較少，形成當前不同基層培養(yǎng)單位的研究生黨員發(fā)展的不平衡。針對“非直屬醫(yī)院研究生黨員發(fā)展存在的問題”，56.84%的人認為問題主要在于“研究生不是醫(yī)院職工，難以在醫(yī)院發(fā)展”，35.79%的人認為問題在于“醫(yī)院與學校缺少協(xié)調(diào)與溝通”，4.21%的人則認為主要由于“醫(yī)院沒有安排研究生發(fā)展計劃”。研究生進入科室輪轉后，導師在黨建工作中的作用并不明顯，導師往往對研究生只注重專業(yè)指導而忽視思想政治和黨建工作。此外，研究生輔導員和黨支部書記負責研究生黨建的日常工作，研究生導師與輔導員及黨支部書記之間的聯(lián)系不多、溝通較少，學校黨委相關部門、研究生院、醫(yī)院、導師、輔導員和研究生黨支部等之間也未真正形成有效的互動機制，沒有實現(xiàn)研究生黨員培養(yǎng)教育的合力。

二、醫(yī)教協(xié)同培養(yǎng)新模式下研究生黨建工作面臨的挑戰(zhàn)

醫(yī)教協(xié)同培養(yǎng)新模式背景下的臨床醫(yī)學專業(yè)研究生培養(yǎng)模式改革，必然會對原有的研究生培養(yǎng)目標、培養(yǎng)內(nèi)容、培養(yǎng)方式、師生關系、日常管理等方面發(fā)生深刻影響，而研究生黨建工作更是面臨著新的挑戰(zhàn)。臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生要完成33個月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，一般至少要在10個臨床科室輪轉，臨床科室輪轉的時間也各不相同，少則要輪轉1個月，多則20個月的都有，臨床輪轉的安排也給研究生黨員發(fā)展、黨組織生活和黨員教育都帶來新的挑戰(zhàn)。

（一）研究生黨員存在“重業(yè)務、輕政治學習”的現(xiàn)象

《黨章》規(guī)定：認真學習馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀，學習黨的路線、方針、政策和決議，學習黨的基本知識，學習科學、文化、法律和業(yè)務知識，努力提高為人民服務的本領。但是，對于臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生黨員來說，面臨著嚴峻的淘汰機制，讀研期間要完成課程學習與考核、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試、出科考核、住院醫(yī)師資格證考核以及學位論文撰寫，培訓學習、輪轉、科研與就業(yè)的四重壓力使得他們從主觀上會放低對政治理論學習的要求，導致研究生“重業(yè)務輕政治學習”，理論學習不夠深入、扎實，甚至一些研究生黨員對自己的政治學習漠然視之，對黨和國家政策缺乏必要的了解，從而忽視政治素養(yǎng)與綜合素質(zhì)的全面提高。

（二）黨支部建設投入度有所欠缺

首先，人力投入不足，臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生黨支部書記一般由研究生輔導員老師擔任。研究生輔導員往往是由學校研究生工作部或醫(yī)院科教科的老師擔任，輔導員一般都身兼數(shù)職，他們的時間與精力大多都投入到學習的日常管理上，而忽視了研究生黨員教育和培養(yǎng)。此外，研究生臨床輪轉期間要服從醫(yī)院的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地管理人員和輪轉科室的管理和安排，在相當長的培養(yǎng)期間是脫離研究生輔導員和導師的管理，以致研究生輔導員和導師對研究生思想動態(tài)難以及時掌握，這就需要科學構建一支包含住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地管理人員、帶教老師、導師和研究生輔導員的研究生黨員建設管理隊伍。其次，資金投入不足，臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生黨支部建設需要經(jīng)費支持，無論是醫(yī)院還是高校對經(jīng)費投入都有所欠缺。

（三）非直屬醫(yī)院研究生入黨面臨困境

黨的十八大以來，發(fā)展黨員工作步入控量提質(zhì)的新階段，因此，無論是學校還是醫(yī)院用于研究生發(fā)展黨員計劃數(shù)總量受到控制。醫(yī)教協(xié)同培養(yǎng)模式下的臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生在校期間集中學習一般只有1個月的時間，便會進入醫(yī)院輪科階段，有相當一部分研究生離開學校到異地非直屬醫(yī)院培養(yǎng)。按照《中國共產(chǎn)黨發(fā)展黨員工作細則》相關規(guī)定，非直屬醫(yī)院研究生黨員發(fā)展，因其居住地不在學校，學校無法對非直屬醫(yī)院研究生入黨積極分子進行考察、培養(yǎng)、發(fā)展和教育，屬于異地發(fā)展，非直屬醫(yī)院要負責研究生黨員發(fā)展計劃。黨員的控量提質(zhì)對醫(yī)院發(fā)展新黨員數(shù)量與質(zhì)量也提出了新的要求，非直屬醫(yī)院研究生作為流動人員要異地發(fā)展入黨，往往不再屬于醫(yī)院黨委發(fā)展新黨員的優(yōu)先范圍，存在著非直屬醫(yī)院優(yōu)秀研究生入黨難的問題。這就意味著要突破傳統(tǒng)的臨時黨支部和流動黨員管理的模式，要探索在醫(yī)院建立研究生黨建工作長期化、常態(tài)化的工作機制。

三、創(chuàng)新臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生黨建工作的探討

（一）協(xié)同管理，形成學校與醫(yī)院聯(lián)動工作機制

學校與醫(yī)院協(xié)同管理、分工合作，要在學校、醫(yī)院與研究生之間構架起立體化、全方位的一種研究生黨建工作模式，形成臨床醫(yī)學碩士專業(yè)研究生黨建工作合力。學校作為研究生黨建工作的主體[1]，與醫(yī)院協(xié)同創(chuàng)新，成立由學校的研究生職能主管部門研究生院與醫(yī)院共同組成的研究生黨建工作組，強化學校、醫(yī)院、導師、帶教老師與研究生之間的聯(lián)動機制，積極創(chuàng)新多元化研究生黨建工作途徑。研究生院黨委根據(jù)學校黨委安排，以提高質(zhì)量滿足需求為主線，以加強內(nèi)涵建設和強化過程管理為思路，加強研究生黨建工作，培養(yǎng)高層次醫(yī)學人才。研究生院黨委負責制訂醫(yī)院研究生黨建工作計劃和建立系列保障制度，加強與各醫(yī)院的聯(lián)系、協(xié)調(diào)、溝通，學校在發(fā)展醫(yī)院研究生黨員過程中充分聽取所在醫(yī)院黨組織、研究生管理人員、導師、帶教老師以及輪轉科室等各方面的意見，充分利用各種資源，推動黨建工作與思想建設、人才培養(yǎng)、臨床實踐等整體聯(lián)動，使醫(yī)院研究生基層組織按計劃、有步驟，實現(xiàn)思想育人、教育育人、實踐育人[2]。醫(yī)院黨委也要將研究生黨建工作納入醫(yī)院黨建工作計劃，協(xié)同學校黨委的總體要求，設置研究生黨支部，負責研究生黨支部的日常管理與黨員教育，并對入黨積極分子組織黨校學習及對發(fā)展對象進行考察，定期向研究生院黨委提出發(fā)展對象的建議并報告發(fā)展對象情況，或者醫(yī)院根據(jù)實際也可審批發(fā)展研究生黨員，但要報學校研究生院黨委審批。通常情況下，醫(yī)院科教科負責研究生日常管理與培養(yǎng)工作，而醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地管理人員要負責研究生的輪科安排、出科考核，只有學校研究生院、醫(yī)院科教科與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地管理人員之間相互協(xié)調(diào)，及時溝通反饋，解決研究生反映的問題，促進研究生黨建工作與日常管理、專業(yè)培養(yǎng)的聯(lián)動[3]。導師作為研究生思想政治教育的第一責任人，應充分發(fā)揮導師在研究生黨員培養(yǎng)教育的重要作用，建立導師教育督導、審核鑒定制度，對于入黨積極分子培養(yǎng)和優(yōu)秀研究生黨員評定工作必須有導師簽署意見。

（二）加強組織建設，規(guī)范黨支部建設和黨員發(fā)展工作

首先要加強研究生黨支部建設。學校根據(jù)醫(yī)院所處的地理位置和研究生人數(shù)等實際情況，與醫(yī)院黨委協(xié)商，按照年級、專業(yè)或科室設立科學設置研究生黨支部，單獨設置黨支部的支部書記由政治思想素質(zhì)較強的研究生黨員擔任。對于研究生人數(shù)較少的醫(yī)院，可以在負責研究生日常管理的部門科教科單獨設置1個研究生黨支部或編入導師所在黨支部[4]。在研究生黨支部建立健全黨員民主評議、黨員公示、研究生支部大會、兩周一會的支部例會等一系列規(guī)范制度，保證支部工作有序規(guī)范開展。同時，學校與醫(yī)院應設置專項經(jīng)費，以保障研究生黨支部經(jīng)費的投入。其次要加強和規(guī)范黨員發(fā)展工作。黨員發(fā)展是開展思想政治教育、提高研究生思想政治素質(zhì)的有效手段。為了保證黨員發(fā)展質(zhì)量，研究生院黨委與醫(yī)院黨委要共同嚴把黨員入口關，堅持把培養(yǎng)教育貫穿于發(fā)展黨員工作的全過程。在研究生遞交入黨申請書兩周內(nèi)，黨支部積極了解其入黨動機和思想、臨床實踐等情況，并確定是否為入黨積極分子。對于確定為入黨積極分子的要指定兩名正式黨員作為培養(yǎng)聯(lián)系人，學校與醫(yī)院研究生管理人員、導師、帶教老師也要及時了解入黨積極分子的情況，加強培養(yǎng)考察，做到“成熟一個、發(fā)展一個”的原則，嚴格做到黨員發(fā)展和轉正規(guī)范化和模式化。

（三）創(chuàng)新載體，增強研究生思想教育實效性

黨建工作載體是加強研究生黨建工作的重要因素，創(chuàng)新工作載體更能從根本上豐富研究生黨建工作內(nèi)容[5]。首先構建研究生黨建工作網(wǎng)絡平臺。要充分發(fā)揮網(wǎng)絡新媒體力量，強化網(wǎng)絡陣地意識，創(chuàng)設微信、微博、博客等黨建工作網(wǎng)絡平臺，開展網(wǎng)上黨建教育，充分發(fā)揮網(wǎng)絡的正面引導作用，增強吸引力和感染力，使之成為研究生黨員掌握黨的理論知識、學習交流和健康成長的導航站，從而增強研究生思想政治教育工作的實效性。要針對微信、微博、博客等的不同特點及其功能定位的不同進行差異化推送[6]，創(chuàng)新靈活多樣的組織生活方式和黨員教育管理方式[6]。如通過QQ群、微信群和飛信等，及時推送組織生活、支部活動、支部介紹、入黨流程等服務類信息，并及時分享臨床實踐、學術活動、就業(yè)創(chuàng)業(yè)、話題討論等信息；另一方面，通過官方微博、博客和校園網(wǎng)絡發(fā)布時事要聞、活動組織等信息，展示黨組織活動，充分發(fā)揮網(wǎng)絡的時效優(yōu)勢、資源優(yōu)勢，增強研究生黨建工作的深度和廣度[7]。其次要充分利用醫(yī)院教育資源，結合實際，創(chuàng)新工作內(nèi)容，從導師、老黨員、醫(yī)生、護士等身上深入挖掘愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、開拓創(chuàng)新的先進人物和典型事例，促進理論教育工作入腦入心。

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