周佳佳+雷小敏+賈朝菊+宋大

（1.遵義醫(yī)學院附屬醫(yī) 貴州 遵義 563000；2.遵義市婦幼保健院兒科 貴州 遵義 563000）

摘要：目的：分析皮膚科護理教學中服務性學習模式的應用效果。方法：選擇對象為我院2013年2月-2016年3月皮膚科的護理實習生，將其平分兩組：服務性學習教學觀察組，共65名；帶教方法對照組，共65名，統(tǒng)計兩組護理實習生的學習效果。結果：觀察組專科理論成績（38.02±2.29）分，操作成績（37.96±1.60）分，講課成績（18.40±1.60）分；對照組?？评碚摮煽儯?4.40±2.20）分，操作成績（35.06±1.57）分，講課成績（15.01±1.19）分，兩組有差別，P<0.05。結論：皮膚科護理教學中實施服務性學習模式作用突出，能增強操作技能，提高學習成績，值得學習。

關鍵詞：皮膚科；服務性學習；臨床效果

【中圖分類號】G642 ；R47-4 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-3089（2016）34-0016-02

服務性學習是一種新型的教育模式，將學生作為主要的服務對象，并通過所制定的教學方案，做好課前準備活動，充分融合學習過程、服務工作，以實現最終的教學目的[1]。近年來，臨床該教學模式用于皮膚科護理教學中，取得顯著效果。為更好判定該教學模式的臨床價值，現將我院教學資料整理如下。

一、資料和方法

1.資料 選擇對象為我院2013年2月-2016年3月皮膚科的護理實習生，將其平分兩組：65名觀察組由45名女性、15名男性組成，年齡21-24歲，平均（22.3±0.6）歲；學歷：40名大專，20名本科；65名對照組由46名女性、14名男性組成，年齡21-25歲，平均（22.4±0.7）歲；學歷：41名大專，19名本科。2組護理實習生學歷、年齡段等資料無差別，P>0.05。

2.方法 65名對照組實習生實施傳統(tǒng)的帶教方法，操作：實習生進入皮膚婦科后，安排護士長宣講后交由帶教老師，讓實習生直接跟著帶教老師學習。臨床帶教結束后，教師、科室領導需及時考核，對于考核不及格者需再次教育；65名觀察組實習生實施服務性學習方法，操作：①準備階段。皮膚科護理教學前期，由護士長、教師按照和皮膚科相關的教學大綱，根據服務性學習方法需求，科學、合理的整理教學內容，明確教學主題、教學目標。服務性學習方法實施前1個月左右給予所有的教師進行專業(yè)性的培訓，以服務性學習方法實施方案、重要性等內容為主，保證每位教師均具備專業(yè)性的服務性學習方法知識，便于更好用于皮膚科護理教學中；②實施階段。首先，學習相關課程。護理實習生進入皮膚科后，安排教師組組織相關學習相關事項，將3-4名護理實習生組成學習小組，并根據最終的教學主題、內容重新整合，找尋教學資料，保證相應的教學活動更好滿足皮膚科患者需求；其次，開展護理服務活動。按照所整理的相關資料，在教師的幫助下開展相關的教學、護理活動，以藥物注射、物理療法、健康教育等活動為主。最后，開展教學反思活動。將行之有效的反思互動貫穿整個的教學、服務過程，服務前的反思職責是指導護士查閱相關文獻資料，整理、整合相關資料。服務中的反思職責是借助日記的方式來回顧教學活動、服務活動實施過程和潛在性的不足之處，并制定有效措施進行更正。而服務后的反思職責是通過各學習小組的共同討論、發(fā)言，更好評估教學結果。

3.判定項目 統(tǒng)計兩組實習生的專業(yè)知識應用能力，以專科理論成績、操作成績、講課成績?yōu)橹?，分數越高，表明專業(yè)性知識的應用能力越強。

4.統(tǒng)計學方法 選用版本為SPSS16.0的軟件分析本次研究數據，計量資料用x±s表示、t檢驗。P<0.05，統(tǒng)計有差別。

二、結果

結果表明，觀察組專科理論成績（38.02±2.29）分，操作成績（37.96±1.60）分，講課成績（18.40±1.60）分；對照組?？评碚摮煽儯?4.40±2.20）分，操作成績（35.06±1.57）分，講課成績（15.01±1.19）分，兩組有差別，P<0.05。

三、討論

服務性學習模式作為一種新型的教學模式，將其用于皮膚科護理中，不但能提高實習生的操作技能，還能提高皮膚科的服務質量。該教學模式將護理實習生作為中心，通過對課程、臨床服務的充分結合，能在明確教學內容、教學目標的基礎上，更好用于皮膚科教學中。并且，臨床教學前通過對服務對象需求的了解，引導其積極、主動的找尋和整理文獻，能加深實習生對相關內容的了解度，從而提高護理實習生分析、解決問題的能力，增強操作技能[2]。本次結果顯示，實施服務性學習方法的觀察組實習生，理論成績、操作成績高于傳統(tǒng)帶教對照組，P<0.05，有差別，說明：服務性學習方法能提高護理實習生對專業(yè)知識的掌握度，提高皮膚科知識的操作水平。

另外，將服務性學習方法用于皮膚科教學中，能將針對性的反思活動更好貫穿教學、護理過程中，服務前、服務中的反思活動能幫助實習生全面應用相關資料、技能，并通過創(chuàng)造性的思維來發(fā)現、處理問題。與此同時，通過日記書寫的方式來回顧每天的教學、護理活動，能立即發(fā)現潛在性問題，制定有效措施及時處理；服務后反思活動的開展是促進護理實習生思考的主要途徑，能促進實習生個性、自我認知的發(fā)展，加深對皮膚科知識的了解度，提高實習生的反思能力、問題批判能力[3-5]。本次結果顯示，服務性學習方法觀察組的實習生講課成績優(yōu)于傳統(tǒng)帶教教學方法的對照組，P<0.05，有差別，說明：和傳統(tǒng)性的帶教方法相比，服務性學習方法能提高實習生的講課能力。

綜上，皮膚科護理教學中實施服務性學習模式作用突出，能增強操作技能，提高學習成績，值得學習。

參考文獻：

[1]吳衛(wèi)群，盧紅霞，鄧蕾，等.服務性學習模式在皮膚科臨床護理教學中的應用[J].中國中醫(yī)藥現代遠程教育，2012，10（6）：12-13.

[2]謝麗君，張紅，趙杏苗，等.護患溝通技巧在皮膚科護理中的應用效果觀察[J].中國中醫(yī)藥科技，2014，（z2）：278-279.

[3]田愛敏.皮膚科護理安全管理中存在的問題及相關對策[J].中國衛(wèi)生標準管理，2016，（1）：248-249.

[4]張英花.護理溝通在皮膚科護理中的應用管理[J].中國衛(wèi)生產業(yè)，2016，13（1）：70-72.

[5]王書香，王美麗.皮膚科護理教學中服務性學習模式的應用[J].求知導刊，2015，17（3）：84.