王 培

（第二人民醫(yī)院，安徽 合肥 230011）

在醫(yī)院的治療中，腎內(nèi)科屬于其中重要的一個(gè)科室。針對(duì)腎內(nèi)科病人進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，存在很多的風(fēng)險(xiǎn)因素影響，這些因素嚴(yán)重的影響病人的治愈效果與醫(yī)院的聲譽(yù)，甚至?xí)?duì)病人的生命造成威脅[1]。因此，需要腎內(nèi)科的護(hù)理人員不斷的提高自身的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與防范的意識(shí)。對(duì)護(hù)理工作中的各種風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行詳細(xì)的研究，提高腎內(nèi)科護(hù)理的效果與安全。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象為我院腎內(nèi)科2016年12月～2017年10月這一年中就診的150例病人，將其分為兩組每組各75例。其中觀察組的病人中有：男40例，女35例；年齡56～82歲，平均年齡為66.27歲，病程3～36d，平均病程時(shí)間為15.6d。對(duì)照組男42例，女33例；年齡55～84歲，平均年齡為67.36歲，病程在3～35d，平均病程時(shí)間為14.8d。兩組病人的資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組中的病人采用的是常規(guī)的鼓勵(lì)方法，觀察者的病人是在對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理之上進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理。對(duì)于我院腎內(nèi)科的護(hù)理中存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的影響因素進(jìn)行分析，造成影響的因素主要有：第一，醫(yī)院護(hù)理人員的專業(yè)護(hù)理知識(shí)與護(hù)理工作的安全意識(shí)，工作中的崗位責(zé)任感等缺少重視，護(hù)理人員的綜合素質(zhì)與專業(yè)能力的欠缺；第二，腎內(nèi)科病人除了自己身體的疾病以外的因素，還可以存在一些跌倒、感染等外在因素的影響；第三，病人自身的心理因素，病人在生病期間可能會(huì)產(chǎn)生焦慮、不安等心理有情緒，這些都會(huì)使病人在治療期間發(fā)生不配合治療等過(guò)激的反應(yīng)，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)精神的抑郁、做出危害身體的行為等等[2]。

1.3 針對(duì)性護(hù)理措施

采取針對(duì)性的護(hù)理措施主要方法，涉及一下幾個(gè)方面：第一，腎內(nèi)科護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。需要護(hù)理人員不斷的提高自身的專業(yè)知識(shí)與專業(yè)技能、職業(yè)道德與法律觀念等綜合素質(zhì)，這就需要醫(yī)院定期的護(hù)理人員進(jìn)行相應(yīng)的強(qiáng)化培訓(xùn)，提高其在法制與道德等方面的教育工作，從而人提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)的全面提升。

第二，心理因素方面。病人在治療期間，由于生病的原因再加上對(duì)自身疾病的不了解，就會(huì)造成心理負(fù)擔(dān)的加重，出現(xiàn)一些煩躁、不安等負(fù)面的情緒。加強(qiáng)病人的心理護(hù)理需要護(hù)理人員與病人之間多多的溝通與交流，讓病人對(duì)自身的疾病與治療疾病的方法有所了解，緩解病人出現(xiàn)緊張、焦躁的心理狀態(tài)。從而人提高病人的治療配合度，幫著病人樹(shù)立治療疾病的信息[3]。第三，藥物的治療與飲食的護(hù)理方面。給病人進(jìn)行藥物的治療過(guò)程中需要遵從醫(yī)生的指導(dǎo)，需要協(xié)助病人準(zhǔn)確的用藥。并對(duì)病人在用藥期間的各項(xiàng)疾病指標(biāo)進(jìn)行密切的觀察，如果發(fā)現(xiàn)有異常的情況需要及時(shí)的告知主治的醫(yī)生。病人的飲食也是以清淡的為主，嚴(yán)謹(jǐn)食用辛辣的食物，并且要禁食煙酒，多吃新鮮的蔬菜與水果。第四，跌倒護(hù)理方面。病人在住院治療之后，護(hù)理人員需要對(duì)病人的病情發(fā)展與生活習(xí)慣做到全面的掌握，如果病人屬于易跌倒的情況需要提高護(hù)理的警惕性，提高特殊護(hù)理的質(zhì)量，做好預(yù)防跌倒的措施。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用“±s”表示，組間采用t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 經(jīng)過(guò)對(duì)兩組病人發(fā)生并發(fā)癥的情況進(jìn)行對(duì)比，可以發(fā)現(xiàn)觀察組接受針對(duì)性護(hù)理的病人并發(fā)癥明顯的較低。見(jiàn)表1。

表1 兩組病人并發(fā)癥情況的對(duì)比 [n（%）]

2.2 針對(duì)兩組病人的住院接受治療治療時(shí)間進(jìn)行對(duì)比分析，觀察組病人的住院時(shí)間明顯的小于對(duì)照組病人的住院時(shí)間。見(jiàn)表2。

表2 兩組病人的住院時(shí)間對(duì)比

3 討 論

根據(jù)我院腎內(nèi)科抽取的150名病人的護(hù)理情況進(jìn)行對(duì)比，可以看出，腎內(nèi)科的病人主要以老年人為主，并且病人具有不同程度的慢性腎病。隨著年齡的變化，病人的一些心腦血管方面的疾病也不斷的出現(xiàn)，增加了病情治療的難度。對(duì)病人的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生影響的因素主要有以下幾點(diǎn)：第一，護(hù)理人員的專業(yè)能力與綜合素質(zhì)；第二，病人的自身心理素質(zhì)與承受能力；第三，藥物的治療效果；第四，病人的飲食習(xí)慣等。這些因素都對(duì)病人的護(hù)理效果產(chǎn)生重要的影響。病人在治療的過(guò)程中得知采用在很對(duì)性的護(hù)理要比常規(guī)的護(hù)理效果更佳明顯。

綜合上面的講述，在我國(guó)腎內(nèi)科護(hù)理的工作中進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，可以有效的提高病人的治療效果與治療的滿意度。值得我國(guó)在臨床上大力的推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 柏小月.腎臟內(nèi)科疾病護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析與應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的效果評(píng)價(jià)[J].中外醫(yī)療,2014,1(33)：172-174.

[2] 鞏越麗.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在提高患者安全目標(biāo)中的應(yīng)用及效果分析[D].吉林大學(xué),2014.

[3] 余海凌.腎內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)因素分析及針對(duì)性護(hù)理效果評(píng)價(jià)[J].山西醫(yī)藥雜志,2014(11)：1237-1239.