嚴(yán)詩(shī)珍

（新疆庫(kù)爾勒市巴州人民醫(yī)院產(chǎn)科，新疆 巴州 841000）

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展及人們生活水平、生活質(zhì)量的不斷提高，醫(yī)療行業(yè)的技術(shù)應(yīng)用水平及管理方式也在不停地進(jìn)行改進(jìn)。其中，產(chǎn)科護(hù)理安全管理，直接關(guān)系著母嬰的身體恢復(fù)情況，具有風(fēng)險(xiǎn)高、工作繁雜等特點(diǎn)[1]。因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定要不斷提升產(chǎn)科護(hù)理安全管理的整體水平，有效控制各種不利的影響因素，而精細(xì)化管理在長(zhǎng)期的產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用，取得了十分良好的效果。鑒于此，本研究于醫(yī)院內(nèi)部對(duì)精細(xì)化管理的實(shí)際應(yīng)用效果進(jìn)行了分析，現(xiàn)總結(jié)歸納報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究于醫(yī)院內(nèi)部選取了2017年1月～2017年10月期間醫(yī)院的護(hù)理患者，對(duì)其進(jìn)行精細(xì)化管理，并與2016年1月～2017年10月的護(hù)理患者采用常規(guī)護(hù)理管理進(jìn)行對(duì)比。并從產(chǎn)科中分別選取188例患者，對(duì)比起實(shí)施精細(xì)化管理前后的護(hù)理效果及護(hù)理安全。將兩端時(shí)間內(nèi)的護(hù)理管理分別分為觀察組與對(duì)照組，分別對(duì)兩種管理方式下的綜合護(hù)理管理質(zhì)量、不良管理時(shí)間發(fā)生率及患者滿意度進(jìn)行對(duì)比。針對(duì)兩組對(duì)比的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

精細(xì)化管理在產(chǎn)科護(hù)理中的運(yùn)用方法主要包括以下幾點(diǎn)：（1）加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的精細(xì)化管理意識(shí)：醫(yī)院應(yīng)進(jìn)行定期的培訓(xùn)教育，將精細(xì)化管理的管理理念及管理內(nèi)容向醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行教育，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的管理意識(shí)。（2）建立完善的精細(xì)化管理體系：應(yīng)建立標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的精細(xì)化管理體系，完善護(hù)理安全管理的具體流程，規(guī)范操作步驟。（3）建立精細(xì)化管理的安全護(hù)理小組：醫(yī)院應(yīng)建立安全護(hù)理小組，制定相應(yīng)的安全管理制度，落實(shí)責(zé)任制，明確規(guī)劃處具體工作流程的人員安排，將每一環(huán)節(jié)的工作任務(wù)都落實(shí)到具體的責(zé)任人頭上。

1.3 觀察指標(biāo)

本研究的觀察指標(biāo)主要為護(hù)理安全，其評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

比較兩段時(shí)間內(nèi)的護(hù)理安全，發(fā)現(xiàn)實(shí)施精細(xì)化管理后，均都取得了明顯的進(jìn)步，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1。

表1 兩段時(shí)間內(nèi)護(hù)理安全比較 [n（%）]

3 討 論

近年來(lái)，由于我國(guó)醫(yī)療單位產(chǎn)科人數(shù)的不斷增加，加上管理方式的落后，在進(jìn)行產(chǎn)科護(hù)理安全管理的過(guò)程中逐漸暴露出一些問(wèn)題，例如工作制度落實(shí)不到位，管理體系不完善以及管理手段落后等。因此，我國(guó)一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用精細(xì)化管理進(jìn)行產(chǎn)科安全管理。通過(guò)一段時(shí)間的實(shí)踐，精細(xì)化管理已經(jīng)取得了一定的成就具體來(lái)說(shuō)，主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行了加強(qiáng)：（1）有效提升了整體醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)。常規(guī)管理方式下，醫(yī)護(hù)人員并沒(méi)有將管理工作進(jìn)行細(xì)化，在實(shí)際工作中常出現(xiàn)管理制度落實(shí)不到位，專業(yè)化程度不高等情況[2]。但采用精細(xì)化管理模式后，醫(yī)護(hù)人員的管理工作有了具體的細(xì)致化安排，并對(duì)責(zé)任的分工進(jìn)行了細(xì)化，進(jìn)一步提高了工作質(zhì)量及工作效率[3]。同時(shí)，精細(xì)化管理模式下，制定了合理的考核制度，其考核標(biāo)準(zhǔn)更加人性化，有助于提升護(hù)理工作人員的工作積極性，從而促進(jìn)護(hù)理工作的整體服務(wù)質(zhì)量。（2）有效控制了不良事件的產(chǎn)生。在過(guò)去常規(guī)的護(hù)理方式下，經(jīng)常由于護(hù)理工作落實(shí)不到位或制度上的遺漏出現(xiàn)不良事件。在實(shí)施了精細(xì)化管理模式后采用非懲罰性主動(dòng)上報(bào)不良事件的制度進(jìn)行管理，使醫(yī)護(hù)人員意識(shí)到不良事件上報(bào)的重要性，醫(yī)療結(jié)構(gòu)也能夠通過(guò)上報(bào)的不良事件分析出產(chǎn)生不良事件的原因，并提出有效的解決措施及預(yù)防措施，有效控制不良事件的再次發(fā)生，減小了不必要的醫(yī)療成本。綜上所述，精細(xì)化管理下，患者對(duì)醫(yī)院的滿意度正不斷提升，醫(yī)院在社會(huì)中的形象也得到了進(jìn)一步的提升。精細(xì)化管理在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的運(yùn)用，不僅有效地改善了管理效果，也提高了醫(yī)療單位的整體管理水平。

參考文獻(xiàn)

[1] 謝麗梅,席婭娟,張夢(mèng)琳.精細(xì)化安全管理在產(chǎn)科病房新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(19)：171-173.

[2] 羅蓮英.精細(xì)化管理在婦科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用及效果觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,14(10)：21-22.

[3] 劉淑娥.精細(xì)化管理在病房護(hù)理安全管理中的應(yīng)用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(A1)：255-259.