楊榮萍

（四川省隆昌市人民醫(yī)院超聲功能檢查科，四川 隆昌 642150）

乳腺炎、乳腺癌、乳腺增生等乳腺系統(tǒng)疾病在臨床上發(fā)病率較高?；颊咭坏┗加腥橄傧到y(tǒng)疾病，則會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀，包括疼痛、腫脹還有一些情緒上的變化，例如煩躁等，對(duì)于我國(guó)女性居民的身心健康造成了嚴(yán)重的威脅。因此臨床上對(duì)于乳腺疾病的診斷和治療十分重視。目前臨床上診斷乳腺疾病史常采用常規(guī)超聲進(jìn)行檢查，但其往往存在檢出率低或誤診的弊端[1]。因此本文特選取350例患者采用彩色高頻多普勒超聲檢查對(duì)其進(jìn)行診斷，下面是具體的而研究過(guò)程。

1 資料與方法

1.1 一般材料

選取350例患有乳腺疾病的女性進(jìn)行研究，且所有患者為我院在2015年3月到2016年3月之間收治，隨機(jī)分為A組和B組；兩組患者各175例；其中A組最大年齡74歲，最小年齡20歲，平均年齡（47.44±26.90）歲；B組最大年齡73歲，最小年齡21歲，平均年齡（47.55±26.01）歲。

1.2 方法

1.2.1 A組采用常規(guī)超聲進(jìn)行診斷乳腺疾??；常規(guī)超聲采用的是廣州索諾星彩色b超超聲診斷儀。

1.2.1 A組：采用的是廣州索諾星彩色B超儀進(jìn)行診斷。

1.2.2 B組采用的是GEVolusonE10超高端四維彩超聲進(jìn)行診斷。

兩組的診斷方法均為患者仰臥位，暴露乳腺，使用儀器多方位檢測(cè)患者乳腺部位、形態(tài)、乳腺大小、乳腺邊界以及內(nèi)部回聲情況，檢測(cè)乳腺有無(wú)擴(kuò)張、腫塊、增生等情況。對(duì)兩組患者乳腺疾病的診斷以及乳腺疾病敏感性、特異性、準(zhǔn)確性進(jìn)行記錄和對(duì)比。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSSl5.0軟件分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）表示，采用x2表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比分析兩組患者乳腺疾病的診斷情況

對(duì)比分析兩組患者乳腺疾病的診斷情況；結(jié)果顯示：A組臨床診斷明顯低于B組；P均＜0.05，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比分析兩組患者乳腺疾病的診斷情況（n）

2.2 對(duì)比分析兩組患者乳腺疾病敏感性、特異性、準(zhǔn)確性

對(duì)比分析兩組患者乳腺疾病敏感性、特異性、準(zhǔn)確性，結(jié)果顯示：A組敏感性、特異性準(zhǔn)確性分別為56.00%、68.57%、70.86%，明顯低于B組敏感性、特異性、準(zhǔn)確性分別為80.00%、85.71%、89.14%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 對(duì)比分析兩組患者乳腺疾病敏感性、特異性、準(zhǔn)確性[n（%）]

3 討 論

乳腺疾病是女性最常見(jiàn)的疾病，乳腺炎、乳腺癌、乳腺增生等乳腺系統(tǒng)疾病在臨床上發(fā)病率較高。患者一旦患有乳腺系統(tǒng)疾病，則會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀，包括疼痛、腫脹還有一些情緒上的變化，例如煩躁等，對(duì)于我國(guó)女性居民的身心健康造成了嚴(yán)重的威脅。因此提早的進(jìn)行疾病的篩查有利于患者的早期治療和康復(fù)，預(yù)防患者疾病的快速蔓延，保障女性乳腺健康。

目前臨床上對(duì)于乳腺疾病的診斷常應(yīng)用常規(guī)超聲檢測(cè)，采用廣州索諾星彩色b超超聲診斷儀檢查乳腺疾病，是現(xiàn)代診斷中十分重要的一個(gè)方法。常規(guī)超聲檢測(cè)可以明確顯示各個(gè)器官二維切面圖像，更有利于醫(yī)護(hù)人員早期明確診斷疾病。常規(guī)超聲檢測(cè)具有的優(yōu)勢(shì)包括對(duì)人體的傷害微小、無(wú)創(chuàng)、同時(shí)具有高強(qiáng)度和低頻率，判斷疾病的具體情況主要根據(jù)患者的血流情況來(lái)判別[2]。但常規(guī)超聲也具有一些弊端，包括檢出率較低，診斷錯(cuò)誤事件較多，圖像分辨率較低，因此診斷結(jié)果常常出現(xiàn)錯(cuò)誤，導(dǎo)致患者錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)[3]。

而高頻彩色多普勒診斷儀則具有以下優(yōu)點(diǎn)：波長(zhǎng)短、頻率高、可直接定位病變部位，且其傳播途徑較廣泛，診斷范圍更大[4]。同時(shí)它能夠直接的對(duì)患者的血運(yùn)情況進(jìn)行觀察，清晰的顯示出血液回流的方向，能夠準(zhǔn)確的根據(jù)血流情況區(qū)分出靜脈和動(dòng)脈，還能廣泛的行為血液部位的長(zhǎng)度、寬度和面積。

本研究結(jié)果示通過(guò)表1顯示高頻多普勒超聲可以看出乳腺炎癥45例、乳腺增生80例、纖維瘤25例、脂肪瘤24例、誤診情況1例，以及表2顯示常規(guī)超聲檢測(cè)敏感性、特異性準(zhǔn)確性分別為80.00%；85.71%；89.14；都明顯高于常規(guī)超聲檢測(cè)。高頻多普勒不僅不會(huì)對(duì)人體造成任何危害和痛苦，并且其能夠清晰的顯示出圖像，可反復(fù)旋轉(zhuǎn)，可以通過(guò)患者乳腺部位、形態(tài)、乳腺大小、乳腺邊界以及內(nèi)部回聲情況，檢測(cè)乳腺有無(wú)擴(kuò)張、腫塊、增生等情況。

綜合上述采用高頻彩色多普勒超聲診斷乳腺疾病，臨床效果佳，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 彭 鑫,洪 濤,曹海秀.高頻彩色多普勒超聲在乳腺良惡性腫塊鑒別診斷中的價(jià)值[J].中西醫(yī)結(jié)合研究,2012,4(3)：131-134.

[2] 鄭小燕,盛燕紅,朱 英.高頻彩色多普勒超聲在乳腺腫瘤良惡性診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2015,31(11)：1481-1483.

[3] 張定寶,柏桂森,高坤華,等.彩色多普勒超聲在乳腺腫塊診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(16)：3098-3099.

[4] 瞿國(guó)萍,孫 健,紀(jì)宗萍,等.高頻及彩色多普勒超聲對(duì)早期乳腺癌診斷價(jià)值分析[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)影像雜志,2010.11(2)：122-124.

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