楊麗

【摘要】外科護理學是護理專業(yè)核心課，外科護理學教學質量影響著護理人才的素質。本文通過探討TBL教學法在外科護理教學中的應用現(xiàn)狀，分析TBL教學法的優(yōu)勢和存在的問題，應用TBL教學法改進外科護理學教學，提高教學質量。

【關鍵詞】TBL 外科護理學 教學方法

【中圖分類號】R248.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）14-0231-02

外科護理學是護理專業(yè)的一門重要專業(yè)課程，涉及系統(tǒng)多，知識易混淆。傳統(tǒng)的以講授為主的教學方法存在片面性，局限性，難以提高學生的學習興趣，影響教學質童的提升。以團隊為基礎的教學（Team-based learning，TBL）以學生為主體，本文闡述TBL教學法在外科護理學中的應用和反思。

1.教學法的基本概念

TBL教學法由2002年美國教育學家Larry K Michaelsen提出，是基于問題為基礎的教學法（ Problem-Based Learning， PBL）創(chuàng)新后逐步發(fā)展的新的教學模式，以團隊為基礎進行教學。在學習中教師為輔助指導，學生的主體地位突出，團隊成員協(xié)作交流進行互助式和討論式學習；結合實際的環(huán)境，通過合作的方式解決問題，不斷的提升自主探究的能力、團隊意識。

2.實施過程的重要環(huán)節(jié)

2.1課前準備：①設計TBL教學內容：教師通過集體備課，查找資料，明確教學內容，準備個人和團隊測試題，設計應用性知識的題目。②團隊設置：首先要對每位學生有比較充分的了解，然后根據(jù)學生平時表現(xiàn)、學習成績，學習能力和態(tài)度、性格特點等綜合考慮進行分組，并選出溝通能力、組織協(xié)調能力強的小組長。③學生準備：提前一周布置學習任務，告訴學生某一章節(jié)的學習目標及要求，發(fā)放相關資料，讓學生進行預習。

2.2教學過程：①個人測試。在課堂上進行個人測試，每位學生閉卷進行本節(jié)課基礎理論的測試，可選用選擇題的形式，測試后教師批閱。②團隊測試。小組也進行本節(jié)課的基礎理論測試，但每個小組成員間可以充分討論，協(xié)商，有異議者可以進行辯論，最終做出一致答案，以每個團隊為單位統(tǒng)一上交一份答案并說明理由。③教師講授。教師有重點的講授本章節(jié)的知識，解疑答惑，有針對性的對之前學生反映的薄弱部分和難點進行講解。④應用性練習。由小組進行相關病案討論后由推選的代表進行發(fā)言，教師評分。

2.3評價與總結。教師對學生的學習情況做出點評。以個人測試，團隊測試和案例匯報成績之和作為最終成績。收集學生反饋意見和建議，不斷改進。

3.PBL教學法的優(yōu)勢

多項研究結果表明，TBL教學法能促進學生各方面能力的提升和培養(yǎng)，例如：

①培養(yǎng)良好的自學能力。通過課前布置學習任務，學生能夠主動閱讀課本，自主思考，對于自己不懂的知識點能做到查閱課本以外的資料和文獻，逐步培養(yǎng)自主學習的能力。②培養(yǎng)團隊協(xié)作能力。在小組中，每一位學生都是參與者，學生的個人最終成績要包含團隊的測試成績，團隊成績的優(yōu)秀與否直接影響到個人成績，因此每位成員的協(xié)作意識都能被充分的激發(fā)出來。③提高分析和解決問題的能力。在外科護理學的TBL教學中，學生要學習討論理論知識及臨床實踐的問題，在分析和解決問題中逐步進行臨床思維的訓練。④提升學生的學習興趣。以學生為中心替代教師為主體，由被動學習轉變?yōu)橹鲃訉W習，提高學生的學習成績。⑤TBL教學法也能促進教師加強學習，提高自己的學識水平，以應對學生提出的各種疑問。

4.教學方法存在的問題

對學生來說，特別是?？茖W生，學制短，學業(yè)壓力大，課前要進行大量的準備工作，有的學生感覺比較疲憊；有的學生習慣于傳統(tǒng)教學，對TBL教學方式有一段適應期；有的學生自學能力不佳，自學效果不好。另外，目前缺乏TBL相關外科護理學教材，原有教材的體系不太適應TBL教學。在進行TBL教學中，教師要花費更多時間和精力來備課，制定新的教學大綱，重新對教材進行整合，分析，準備適合的測試題和案例分析題；組織好教學的整個過程，注意引導和啟發(fā)。外科護理學課時緊，教學任務重，而TBL教學環(huán)節(jié)比較多，教學時間延長。每一種教學方法都有自己的局限性，因此在教學中要采用多種教學方法，根據(jù)不同情況選用或配合使用，取長補短。

5.小結

TBL 教學法是適合外科護理學教學的有效方法。但由于各種因素的存在，TBL在外科護理學教學中的廣泛應用受到了限制。應當轉變教育思想，更新教育觀念，不能停留在理論上而應當勇于實踐，不斷改進，探索與實際教育環(huán)境和學生群體相適應的教學方法，全面提高護生的素質。

參考文獻：

[1]申金霞，余力生. TBL教學法在咽科學教學中的應用研究[J]. 中國高等醫(yī)學教育， 2014， 10： 96， 119.