摘 要：文章通過文獻檢索和近5年國家對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)政策的分析，結(jié)合作者輔導(dǎo)員經(jīng)歷，總結(jié)我國醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)現(xiàn)狀，分析原因，進一步闡明醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)思維培養(yǎng)的重要性，并對改良醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)現(xiàn)狀，從醫(yī)學(xué)生自身意識、校企合作方式、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程體系、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)導(dǎo)師隊伍建設(shè)以及激勵機制五個方面提出個人建議。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生；創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)；現(xiàn)狀；原因；對策

一、引言

為支持大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，國家和各級政府出臺了諸多政策，涉及融資、開業(yè)、稅收、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)、創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)等各個方面。

2012年2月20日，教育部下發(fā)《教育部關(guān)于做好“本科教學(xué)工程”國家級大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃實施工作的通知》（教高函〔2012〕5號）。

2015年，《國務(wù)院辦公廳關(guān)于深化高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的實施意見》（國辦發(fā)〔2015〕36號）提出應(yīng)從健全創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程體系、創(chuàng)新人才培養(yǎng)機制、改進創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)服務(wù)等9個方面促進大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)。

2016年5月30日，全國科技創(chuàng)新大會、中國科學(xué)院第十八次院士大會和中國工程院第十三次院士大會、中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會第九次全國代表大會在北京舉行，習(xí)近平總書記在“科技三會”上發(fā)表重要講話，進一步闡明科技實力、創(chuàng)新發(fā)展對中國進步的意義。

2017年2月，教育部以部長令的形式出臺了新修訂的《普通高等學(xué)校 學(xué)生管理規(guī)定》，該規(guī)定落實高等教 育綜合改革新要求，為高校學(xué)生創(chuàng)新 創(chuàng)業(yè)提供制度和改革支持，規(guī)定參加 創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)等活動可以折算為學(xué)分計入學(xué)業(yè)成績，“大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新”成為可能。

筆者檢索文獻發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)現(xiàn)狀文獻研究有15938篇，大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育文獻研究10839篇，大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)機制文獻研究1517篇，大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)激勵機制文獻研究417篇，大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程體系文獻研究1161篇，醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)文獻研究270篇。以上是全國圖書館參考咨詢聯(lián)盟數(shù)據(jù)庫截至2016年12月的檢索結(jié)果。

從以上政策和數(shù)字分析可知，目前雖然國家越來越重視并大力鼓勵大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，也取得“創(chuàng)青春”“挑戰(zhàn)杯”等部分成果，但我國大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)發(fā)展始終處于一個發(fā)展慢、水平低的狀態(tài)。并且目前研究人員多從大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練項目教育、路徑探索、培養(yǎng)模式等方面進行文獻分析，但幾乎沒有專門針對醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)現(xiàn)狀進行深入剖析的文獻資料。筆者結(jié)合自身擔(dān)任輔導(dǎo)員的經(jīng)歷，對醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的重要性、現(xiàn)狀、原因及改良對策談?wù)剛€人的看法。

二、醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)現(xiàn)狀及原因

在醫(yī)學(xué)院校，通常二、三年級醫(yī)學(xué)生是申報創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課題的主力軍，但他們專業(yè)基礎(chǔ)薄弱，對一些科學(xué)概念或技術(shù)還比較陌生。大多數(shù)科研創(chuàng)新項目，需要對現(xiàn)有的研究背景和現(xiàn)狀進行充分的調(diào)研，并結(jié)合臨床資料對某個問題或技術(shù)進行較為深入的學(xué)習(xí)和研究。項目實施周期短，沒有充足訓(xùn)練時間的保障，項目就難以高質(zhì)量地完成，往往會以虎頭蛇尾告終。影響醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的原因有以下五點。

1.來自個人的認(rèn)知觀念出了問題

醫(yī)學(xué)知識博大精深，醫(yī)學(xué)生知識儲備不足，對自身沒有信心，無法對醫(yī)學(xué)未知領(lǐng)域進行探索；主觀上認(rèn)為創(chuàng)新課題選題難、結(jié)題難、經(jīng)費匱乏、過程曲折，沒有強大的心理承受能力；科研創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)需要大量的時間、資金、精力，有些人知難而退只好放棄科研創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，而主攻專業(yè)知識?？偠灾?，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識不到位，會直接影響醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的態(tài)度和行為。

2.來自社會和家庭的負(fù)面影響

部分家庭向子女灌輸不良思想，如“學(xué)醫(yī)就是學(xué)好技術(shù)，畢業(yè)后就能進醫(yī)療機構(gòu)找一份穩(wěn)定職業(yè)”等，醫(yī)學(xué)生參加創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)被認(rèn)為與專業(yè)無關(guān)，是不務(wù)正業(yè)。部分醫(yī)學(xué)生受到社會和家庭的負(fù)面影響，對大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的認(rèn)識也存在各式各樣的錯誤觀點。

3.缺乏專業(yè)知識

脫離臨床的科研創(chuàng)新沒有實際意義，很多本科生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課題缺乏臨床數(shù)據(jù)支持，缺乏臨床一線的專家指導(dǎo)，遇到專業(yè)瓶頸問題，無法自我突破，最終只有中途放棄，這也是很多醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)出現(xiàn)虎頭蛇尾的問題的原因之一。

4.缺乏醫(yī)療與企業(yè)的支持

醫(yī)療機構(gòu)多數(shù)是接納見習(xí)生、實習(xí)生，而沒有專門的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練平臺供醫(yī)學(xué)生使用；臨床工作、科研、寫論文、評職稱已經(jīng)耗費醫(yī)生的全部精力，大多數(shù)醫(yī)療企業(yè)沒有同醫(yī)學(xué)院?！靶ａt(yī)聯(lián)合”“校企聯(lián)合”，沒有實現(xiàn)優(yōu)勢整合。

5.創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育力度不夠

醫(yī)學(xué)生主修課程占據(jù)大量時間，又需要經(jīng)歷各科室的見習(xí)、實習(xí)，參加兩次規(guī)范化培訓(xùn)才能真正走上工作崗位。加之近幾年醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢日益嚴(yán)峻，愈來愈多的醫(yī)學(xué)本科生選擇考研，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程被淡化處理。很少有醫(yī)學(xué)院校單獨開設(shè)面向全體學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程，個別醫(yī)學(xué)院校將這門課程設(shè)為選修課，僅有2～3課時，學(xué)分低，難以引起學(xué)生的重視。

醫(yī)學(xué)院校里大多數(shù)從事創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的教師沒有創(chuàng)業(yè)的實踐經(jīng)驗，創(chuàng)新成果少，教育形式單一，內(nèi)容枯燥，信息量少。

三、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)思維的重要性

當(dāng)今，學(xué)醫(yī)人數(shù)增多，用人單位對醫(yī)生的學(xué)歷要求越來越高，國家要求醫(yī)生參加專科培訓(xùn)的時長新增為2～4年。醫(yī)生這個職業(yè)相對飽和，導(dǎo)致一些畢業(yè)生越來越難進醫(yī)院，大醫(yī)院更難進。因此，本科期間，醫(yī)學(xué)生參加創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)和科研創(chuàng)新課題申報等對醫(yī)學(xué)生的多元化就業(yè)會起到重要作用，同時可培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生提出問題、分析資料、撰寫標(biāo)書及論文等多種技能。

首先，90%的醫(yī)學(xué)生表示，臨床前階段的科研創(chuàng)新經(jīng)歷對醫(yī)學(xué)生臨床專業(yè)方向的選擇會產(chǎn)生重要影響。其次，我國醫(yī)療改革力度加大，醫(yī)療形式向多元化方向發(fā)展，正在完善醫(yī)患關(guān)系制度，這些都需要醫(yī)學(xué)青年去大膽創(chuàng)新，去實踐。如為醫(yī)患之間搭建聯(lián)系平臺的各種APP、醫(yī)療用材的升級、醫(yī)學(xué)公益創(chuàng)業(yè)等，都需要醫(yī)學(xué)生有所作為。最后，結(jié)合所學(xué)醫(yī)學(xué)知識進行創(chuàng)新，在專業(yè)背景下開展更容易取得成果，成果也更容易轉(zhuǎn)化。

四、改良醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)環(huán)境的建議

1.轉(zhuǎn)變自身和家庭意識形態(tài)，改變思維定式

醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的日新月異，醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，醫(yī)療器械的推陳出新，無論是在醫(yī)療單位還是自身創(chuàng)業(yè)，都要求醫(yī)學(xué)生與時俱進、開拓創(chuàng)新，不能死讀書，要樹立創(chuàng)新意識，利用所學(xué)醫(yī)學(xué)知識開啟自己的醫(yī)學(xué)事業(yè)。醫(yī)學(xué)生自身觀念和社會對醫(yī)學(xué)生的看法都需要改變，應(yīng)充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)生的主觀能動性，使他們積極參與臨床前階段的基礎(chǔ)科研實踐，為將來臨床階段的學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。

2.充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+”優(yōu)勢，搭建校企合作平臺

應(yīng)利用醫(yī)學(xué)院校在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的專業(yè)優(yōu)勢，在學(xué)生和企業(yè)之間建立溝通橋梁，吸引更多醫(yī)療機構(gòu)、科研機構(gòu)、孵化園區(qū)、醫(yī)藥企業(yè)和兄弟院校共同參與校企合作建設(shè)。企業(yè)通過與大學(xué)共建研發(fā)平臺，能夠充分利用大學(xué)人才庫和大學(xué)良好的實驗設(shè)備，有利于企業(yè)提升醫(yī)學(xué)源頭創(chuàng)新能力，也有利于企業(yè)提升學(xué)術(shù)內(nèi)涵建設(shè)。學(xué)校方的具體做法：①聘請符合條件的醫(yī)療技術(shù)人員、醫(yī)學(xué)創(chuàng)業(yè)人員擔(dān)任創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)導(dǎo)師，充實導(dǎo)師隊伍。②與企業(yè)共同申報創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目，企業(yè)出資金和設(shè)備，校方出醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才，優(yōu)勢互補。③利用企業(yè)提供的研究平臺，鼓勵醫(yī)學(xué)生發(fā)揮專業(yè)背景優(yōu)勢，參與企業(yè)的技術(shù)研發(fā)活動，適應(yīng)企業(yè)的工作節(jié)奏和要求，與課題組成員相互合作與協(xié)調(diào)，增強醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐能力。④與政府共同建立“政策咨詢宣傳平臺”“企業(yè)信息數(shù)據(jù)共享平臺”“金融支撐平臺”“孵化平臺”，為醫(yī)學(xué)生提供創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新服務(wù)與技能培訓(xùn)。

3.構(gòu)建創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程體系，完善醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育

完善創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程設(shè)計目標(biāo)、內(nèi)容與評價標(biāo)準(zhǔn)，從創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)理論課程入手，注重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)心態(tài)，組織學(xué)生參加各級各類創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽、創(chuàng)業(yè)模擬實訓(xùn)，定期輔以創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)經(jīng)驗交流，建立創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程新體系。

4.建設(shè)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)教師團隊，為醫(yī)學(xué)生提供“軍師”

教師只有具備較高的創(chuàng)新素質(zhì)，才能在教學(xué)或第二課堂中不斷提升創(chuàng)新教育的有效性，可通過以下方法達到這一目的：①外聘“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)導(dǎo)師”，或定期對校內(nèi)教師進行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育培訓(xùn)等；②對組織醫(yī)學(xué)生進行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目申報的教師和指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生取得創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)成果的教師發(fā)指導(dǎo)費，算入績效，將有指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生開發(fā)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目的經(jīng)歷作為教師職稱評定要求之一。

5.改進激勵機制，營造醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)氛圍

醫(yī)學(xué)院校應(yīng)活躍創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)宣傳欄、學(xué)術(shù)交流會、報告會、講座等創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)氛圍；針對有創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)成果的醫(yī)學(xué)生，設(shè)立“創(chuàng)業(yè)學(xué)分”“創(chuàng)業(yè)獎學(xué)金”；建立校內(nèi)校外創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)專項經(jīng)費和貸款；全校公開表揚有創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)成果的大學(xué)生，給予其人格上的尊重；有創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)成果發(fā)表論文等在獎助學(xué)金、推免研究生等評優(yōu)中可優(yōu)先推優(yōu)。

五、結(jié)語

醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的進步意味著人類對生命的探索永無止境，醫(yī)學(xué)的進步離不開人才，更離不開創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才。醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然，也是時代進步的需要。激發(fā)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新意識、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新精神、提升醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力，是醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)教育和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生綜合能力的重要組成部分。目前醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育和實踐現(xiàn)狀不容樂觀，仍是一個需要社會和高校共同高度重視的問題。醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，無論是對醫(yī)學(xué)高端人才的培養(yǎng)，還是對醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療用材和醫(yī)患關(guān)系的改善都具有極大的作用，應(yīng)積極推廣。

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