周海燕，蔣紅梅

（第三軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院，重慶 400042）

心理護(hù)理聯(lián)合健康教育對(duì)剖宮產(chǎn)患者的影響觀察

周海燕，蔣紅梅

（第三軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院，重慶 400042）

目的分析心理護(hù)理聯(lián)合健康教育對(duì)剖宮產(chǎn)患者的影響。方法選取2015年7月～2016年7月我院收治的剖宮產(chǎn)患者88例作為研究對(duì)象，依據(jù)來院先后順序分為參照組與研究組，各44例。參照組接受常規(guī)護(hù)理，研究組接受心理護(hù)理聯(lián)合健康教育，最后對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果兩組患者經(jīng)不同方法護(hù)理后，研究組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率同參照組比對(duì)明顯較低，護(hù)理滿意度比例也相對(duì)較高，組間數(shù)據(jù)結(jié)果經(jīng)檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)剖宮產(chǎn)患者實(shí)施心理護(hù)理聯(lián)合健康教育，可以降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

心理護(hù)理；健康教育；剖宮產(chǎn)患者；影響

人們觀念的不斷變化，多數(shù)產(chǎn)婦在分娩期間均選擇剖宮產(chǎn)，致使剖宮產(chǎn)率逐年呈上升發(fā)展趨勢(shì)[1]。多數(shù)產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí)較易出現(xiàn)不良情緒，如：緊張和焦慮，與此同時(shí)術(shù)后會(huì)有較高的并發(fā)癥發(fā)生率，在一定程度上對(duì)分娩結(jié)局有著不利的影響。有學(xué)者指出，對(duì)剖宮產(chǎn)患者實(shí)施有效的護(hù)理措施可以確保母嬰安全，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率[2]。鑒于此，本次實(shí)驗(yàn)為尋求有效的護(hù)理對(duì)策，選擇我院收治的剖宮產(chǎn)患者88例進(jìn)行分析，以下為研究結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月～2016年7月我院收治的剖宮產(chǎn)患者88例作為研究對(duì)象，依據(jù)來院先后順序分為參照組與研究組，各44例。研究組年齡21～35歲，平均年齡（26.1±5.6）歲，其中初產(chǎn)婦30例，經(jīng)產(chǎn)婦14例。參照組年齡22～36歲，平均年齡（28.6±5.9）歲，其中初產(chǎn)婦34例，經(jīng)產(chǎn)婦10例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者在剖宮產(chǎn)期間予以常規(guī)護(hù)理，研究組患者在剖宮產(chǎn)期間予以心理護(hù)理聯(lián)合健康教育，詳情護(hù)理內(nèi)容為：

心理護(hù)理：①術(shù)前溝通?；颊咝惺中g(shù)前，護(hù)理人員需主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，必要時(shí)予以鼓勵(lì)和安慰，這樣一來可以構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，并獲取患者的信賴?；颊咛岢龅囊呻y問題，護(hù)理人員需耐心解答，確保態(tài)度親切、溫和，在一定程度上可以使患者的不良情緒有效改善。②產(chǎn)前宣教。護(hù)理人員需為產(chǎn)婦進(jìn)行知識(shí)的普及，如：剖宮產(chǎn)的相關(guān)知識(shí)以及手術(shù)流程，同時(shí)講解成功的案例，減少其不必要的擔(dān)心，從而提高治療依從性，并順利開展手術(shù)。待患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，護(hù)理人員需對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行充分掌握，患者提出的需求護(hù)理人員盡量滿足。手術(shù)開始時(shí)，護(hù)理人員要給予更多的陪伴，并告知其進(jìn)行放松，從而對(duì)不良情緒進(jìn)行穩(wěn)定。與此同時(shí)，在手術(shù)操作期間，保持輕、穩(wěn)、快的原則，并盡可能將手術(shù)時(shí)間予以減少[3]。③加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。護(hù)理人員需對(duì)生命體征進(jìn)行監(jiān)測。護(hù)理人員從患者子宮取出新生兒后，需及時(shí)告知新生兒的狀況，并讓產(chǎn)婦與其接觸。待患者送回至病房后，護(hù)理人人員告知產(chǎn)婦手術(shù)十分成功，同時(shí)告知新生兒的健康狀況，從而將不良情緒予以消除。麻醉消失后，產(chǎn)婦會(huì)伴有不同程度的疼痛感，因此，護(hù)理人員告知患者屬于正常生理反應(yīng)，這樣一來可以使其心理障礙得以緩解。

健康教育：手術(shù)前，需結(jié)合患者的實(shí)際情況以及接受能力普及剖宮產(chǎn)相關(guān)知識(shí)，同時(shí)將防范措施、使用的急救器械進(jìn)行簡單講解，讓患者可以以最佳心態(tài)面對(duì)手術(shù)?；颊咄瓿墒中g(shù)后，指導(dǎo)患者正確喂養(yǎng)知識(shí)，講解母乳喂養(yǎng)的重要性。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，護(hù)理滿意度選擇我院自用的問卷進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查結(jié)果分為三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，即非常滿意、基本滿意和不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理滿意度結(jié)果分析

兩組患者經(jīng)不同方法護(hù)理后，研究組和參照組患者護(hù)理滿意度分別為100%、81.8%，對(duì)比后統(tǒng)計(jì)學(xué)意義產(chǎn)生，見表1。

表1 護(hù)理滿意度結(jié)果分析 [n（%）]

2.2 并發(fā)癥發(fā)生情況

研究組患者接受心理護(hù)理聯(lián)合健康教育，出現(xiàn)并發(fā)癥2例，發(fā)生率為4.5%，參照組患者接受常規(guī)護(hù)理，出現(xiàn)并發(fā)癥8例，發(fā)生率為18.2%，對(duì)比后，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

剖宮產(chǎn)近年來的選擇占比逐年增加，且多數(shù)產(chǎn)婦在實(shí)施手術(shù)時(shí)，由于對(duì)手術(shù)的恐懼和結(jié)果的擔(dān)心，較易出現(xiàn)不良情緒，在一定程度上對(duì)分娩有著不利的影響。有學(xué)者研究后指出，對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦實(shí)施有效的護(hù)理措施可以促進(jìn)分娩順利進(jìn)行[4]。在剖宮產(chǎn)護(hù)理中，心理護(hù)理和健康教育的重要性不言而喻，通常情況下，心理護(hù)理可以使患者的不良情緒得以改善，以最佳心態(tài)接受手術(shù)，從而使手術(shù)順利實(shí)施得以保證[5]。開展健康教育可以提高患者的認(rèn)知水平，并將其負(fù)面情緒予以消除。兩種護(hù)理模式聯(lián)合可以使手術(shù)成功率得以提升，并降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。本次研究結(jié)果，兩種患者分別予以不同護(hù)理模式，研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率4.5%明顯低于參照組的18.2%，護(hù)理滿意度比例可達(dá)100%，組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)剖宮產(chǎn)患者實(shí)施心理護(hù)理聯(lián)合健康教育，可以降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

[1] 顧小玲,金 花.心理護(hù)理聯(lián)合健康教育對(duì)剖宮產(chǎn)患者的影響[J].大家健康(中旬版),2016,10(10):275-276.

[2] 孫紅梅.剖宮產(chǎn)患者應(yīng)用心理護(hù)理聯(lián)合健康教育的影響研究[J].今日健康,2016,15(1):2-2.

[3] 張冬梅,閆玉杰.剖宮產(chǎn)患者應(yīng)用心理護(hù)理與健康教育的影響研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016(16):291-292.

[4] 唐竹林.心理護(hù)理聯(lián)合健康教育對(duì)剖宮產(chǎn)患者的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013(12):121-122.

[5] 許 英.剖宮產(chǎn)應(yīng)用心理護(hù)理聯(lián)合健康教育的臨床分析[J].心理醫(yī)生,2015,21(9):95-96.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.01.108.02