楊芹

摘要：目的 探討普通外科手術(shù)護理管理與手術(shù)感染和疼痛的相關(guān)性。方法 將在我院接受普通外科手術(shù)的66例患者作為本次研究的研究對象，按照我院的入院編號進行隨機分組，實驗組和對照組各33例患者，對33例對照組患者實施常規(guī)的護理，而對33例實驗組患者采用優(yōu)質(zhì)的手術(shù)護理管理措施進行護理，對比觀察兩組患者手術(shù)感染率以及疼痛情況，分析手術(shù)護理管理與手術(shù)感染和疼痛的相關(guān)性。結(jié)果 實驗組33例患者的手術(shù)感染率為3.00%，明顯低于對照組患者的18.20%，同時，實驗組患者的手術(shù)疼痛情況也明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 在對進行普通外科手術(shù)時，采用優(yōu)質(zhì)的手術(shù)護理管理能夠有效降低患者的手術(shù)感染率，有效改善患者手術(shù)疼痛感，在臨床治療中值得借鑒應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：普通外科；手術(shù)護理管理；手術(shù)感染；相關(guān)性

隨著社會生活節(jié)奏的加快，各種外科疾病的發(fā)病率也呈上升趨勢，在醫(yī)院的治療過程中，外科手術(shù)室扮演著十分重要的角色。實際情況是，在普通外科手術(shù)的過程中常常會出現(xiàn)因為組織損傷所導(dǎo)致的手術(shù)感染，這嚴重的影響了患者的康復(fù)，嚴重時甚至還會直接危及患者的生命健康。此外，由于組織損傷還會增加患者的生理疼痛感，在很大程度上不利于傷口的愈合，最終影響患者的身體康復(fù)[1]。隨著醫(yī)學界的重視以及諸多外科醫(yī)生的嘗試與努力，近年來，在臨床上采用提高手術(shù)質(zhì)量以及采用優(yōu)質(zhì)手術(shù)護理管理來改善這一現(xiàn)象，并且取得了比較積極的結(jié)果。

本研究著重探討了普通外科手術(shù)護理管理與手術(shù)感染和疼痛的相關(guān)性，將在我院接受普通外科手術(shù)治療的66例患者作為本次研究的研究對象，其中33例實驗組患者在接受優(yōu)質(zhì)手術(shù)護理管理之后在治療效果上取得了比較積極的結(jié)果，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將在我院接受普通外科手術(shù)治療的66例患者作為本次研究的研究對象，依據(jù)我院的入院編號對66例患者進行隨機分組，實驗組和對照組各33例患者，實驗組中，男18例，女15例，患者年齡在23～64歲；對照組中，男17例，女16例，患者的年齡在21～63歲，對實驗組33例患者采用優(yōu)質(zhì)手術(shù)護理管理措施，而對照組患者則實施一般的常規(guī)護理措施。兩個研究對象小組患者在年齡、性別等基本資料上無明顯的對比差異（P>0.05）；具有統(tǒng)計學意義的可比性。所有患者均是自愿參與本次研究，并簽署了知情同意書，醫(yī)院相關(guān)部門嚴格審核并批準。

1.2方法 對照組患者實施常規(guī)的手術(shù)護理管理措施，主要涉及手術(shù)護理干預(yù)以及協(xié)助醫(yī)生順利開展手術(shù)等。而實驗組患者實施優(yōu)質(zhì)手術(shù)護理管理措施，具體如下：

1.2.1對手術(shù)室進行合理的規(guī)劃和布局，應(yīng)該嚴格按照專業(yè)化、標準化的無菌級別進行手術(shù)區(qū)域劃分，并做好區(qū)域管理管理工作。將手術(shù)器具消毒并擺放在合理的無菌區(qū)，避免手術(shù)污染的擴散。

1.2.2做好手術(shù)室的環(huán)境管理工作。由于普通外科手術(shù)室人員進出比較頻繁，手術(shù)室之內(nèi)的微生物、細胞等容易超標，所以在手術(shù)之前要嚴格依據(jù)手術(shù)室管理規(guī)范進行消毒滅菌工作，嚴格進出手術(shù)室人員。在手術(shù)結(jié)束之后，同樣要進行手術(shù)室的及時清理工作，做好滅菌消毒，開窗通風，確保手術(shù)室的干凈衛(wèi)生。

1.2.3強化手術(shù)治療的無菌化操作管理。依據(jù)醫(yī)院實際組織相關(guān)的專家團隊制定科學化的手術(shù)無菌技術(shù)操作護理標準，并堅持落實實施。普外科手術(shù)器械的消毒溫度應(yīng)該嚴格控制在121℃，并且消毒時間必須保持10 min/次以上，對手術(shù)室的無菌環(huán)境要進行嚴格的驗證[2]。對于不能消毒的器械要及時的更換，并安排專人負責管理。

1.2.4疼痛護理 ①加強對外科手術(shù)護理人員的疼痛知識教育，加深對疼痛的深刻理解，幫助護理人員掌握手術(shù)疼痛對應(yīng)的護理技能與應(yīng)對辦法，積極學習最新的麻醉技術(shù)、麻醉藥物以及止疼藥物相關(guān)知識。②手術(shù)護理人員要做好向患者的疼痛知識宣傳工作，使患者對疼痛有一定的了解，盡量消除患者的不良情緒[3]。③做好心理護理工作。以親切的口吻與患者的交流，對于患者的不良心理情緒做好心理疏導(dǎo)，并向其講解一些緩解疼痛的方法，耐心解答患者的相關(guān)問題。

1.3觀察指標 觀察患者的手術(shù)感染情況及其相關(guān)指標，主要涉及：感染發(fā)生率、術(shù)中出血量、治療時間等。采用疼痛評價數(shù)字量表對患者的手術(shù)疼痛情況進行統(tǒng)計評價，在患者接受手術(shù)之后約24 h，向患者發(fā)放問卷進行疼痛評估，疼痛級別從0～10分級描述，輕度疼痛范圍為1～4，中度為5～7，重度為8～9，10為高度疼痛。

1.4統(tǒng)計學方法 通過對兩個小組患者采用不同的治療護理措施，觀察統(tǒng)計之后，采用統(tǒng)計軟件SPSS16.0進行科學的數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對比取χ2檢驗，P<0.05，具統(tǒng)計差異。

2 結(jié)果

2.1兩組患者手術(shù)感染率及手術(shù)指標分析比較 通過對兩個小組的患者采用不同的治療護理措施，發(fā)現(xiàn)實驗組33例患者在手術(shù)感染率上（3.00%）明顯好于對照組患者（18.20%），而且在術(shù)中出血量以及手術(shù)時間等手術(shù)指標上也明顯好于對照組患者，兩個小組的治療效果相關(guān)數(shù)據(jù)對比具有明顯的差異性，P<0.05，見表1。

2.2患者疼痛情況比較 通過實施不同的手術(shù)護理管理措施，發(fā)現(xiàn)采用優(yōu)質(zhì)手術(shù)護理管理措施的實驗組患者的疼痛情況明顯好于對照組患者，P<0.05，見表2。

3 討論

外科手術(shù)室在普通外科手術(shù)治療的過程中具有十分關(guān)鍵的意義，加上外科手術(shù)的特殊性，做好手術(shù)護理管理工作非常重要。在進行普通外科手術(shù)時不僅要提高手術(shù)質(zhì)量，而且在實際的手術(shù)護理管理過程中要關(guān)注患者的心理情緒變化，努力做好全方位的護理管理工作，盡最大努力避免患者受到不必要的感染，降低患者的手術(shù)疼痛感[4]。本研究通過對兩組患者采用不同的手術(shù)護理管理措施，發(fā)現(xiàn)采用優(yōu)質(zhì)手術(shù)護理管理進行護理治療的33例實驗組患者在手術(shù)感染率（3.00%）上明顯優(yōu)于對照組患者（18.20%），實驗組患者在接受手術(shù)后的疼痛情況也明顯好于對照組患者。

綜上所述，在普通外科手術(shù)時，采用優(yōu)質(zhì)的手術(shù)護理管理能夠最大限度的降低患者的手術(shù)感染率，利與患者的良好恢復(fù)，同時能夠有效改善術(shù)后患者的生理疼痛感，提高就醫(yī)滿意度和生活質(zhì)量。因此說明，在實際的臨床治療護理上應(yīng)該積極的借鑒應(yīng)用。

參考文獻：

[1]陳利紅，來金君，王晶晶.手術(shù)患者醫(yī)院感染與手術(shù)室護理管理的相關(guān)性分析[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2015，03（03）：662-663，677.

[2]胡亞楠，李英楠.普通外科手術(shù)患者醫(yī)院感染與手術(shù)室護理管理的相關(guān)性探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，04（03）：65，67.

[3]葉明春.普通外科手術(shù)護理管理與手術(shù)感染和疼痛的相關(guān)性分析[J].河北醫(yī)藥，2015，08（06）：1276-1278.

[4]張毅.探討普通外科手術(shù)患者院內(nèi)感染與手術(shù)室護理管理的相關(guān)性[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015，18（11）：3765.

編輯/成森