鄒云飛，金岳龍，文育鋒，袁 慧，黃月娥，陳玉娟，陳佰鋒，朱 玉，姚應(yīng)水

(皖南醫(yī)學(xué)院 公共衛(wèi)生學(xué)院，安徽 蕪湖 241002)

·醫(yī)學(xué)教育研究·

多元化教學(xué)在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)中的應(yīng)用研究

鄒云飛，金岳龍，文育鋒，袁 慧，黃月娥，陳玉娟，陳佰鋒，朱 玉，姚應(yīng)水

(皖南醫(yī)學(xué)院 公共衛(wèi)生學(xué)院，安徽 蕪湖 241002)

目的：探討多元化教學(xué)法在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：整群抽取2011級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)242人作為研究對象，其中120人作為實驗班，采用多元化教學(xué)，另外122人作為對照班，采用傳統(tǒng)式教學(xué)。課程結(jié)束后，通過期末考試成績和問卷調(diào)查了解多元化教學(xué)的效果。結(jié)果：多元化教學(xué)班學(xué)生各項評價指標(biāo)均優(yōu)于對照。結(jié)論：多元化教學(xué)有助于提高醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)；教學(xué)模式；多元化教學(xué)

【DOI】10.3969/j.issn.1002-0217.2017.02.027

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的學(xué)科定義為研究醫(yī)學(xué)及其有關(guān)領(lǐng)域數(shù)據(jù)信息的搜集、整理、分析、表達和解釋的一門學(xué)科。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的不斷深入，大量的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)需要科學(xué)的處理，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的重要性不言而喻。當(dāng)前醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)中普遍存在著教學(xué)與實踐脫節(jié)，學(xué)生在學(xué)校統(tǒng)計學(xué)考試成績良好，可是一遇到現(xiàn)實中未經(jīng)整理的原始數(shù)據(jù)，往往出現(xiàn)統(tǒng)計指標(biāo)、統(tǒng)計方法誤用、濫用的情況，不能正確運用所學(xué)的統(tǒng)計學(xué)知識，這些現(xiàn)象表明我們的教學(xué)方式和方法需要進一步改進[1]。隨著我國高等醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)改革成果豐碩，許多專家學(xué)者嘗試把其他學(xué)科較成功的教學(xué)方法引入到醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)中，如：案例教學(xué)法、多媒體教學(xué)動畫、統(tǒng)計軟件輔助教學(xué)等[2-7]。各種教學(xué)法單一使用時都有一定的局限性，為突出醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)應(yīng)用性強、與醫(yī)藥衛(wèi)生實踐聯(lián)系緊密的特點，本研究嘗試在傳統(tǒng)講授式教學(xué)基礎(chǔ)上引入多元化教學(xué)(集講授式、多媒體動畫、SPSS統(tǒng)計軟件演示、案例教學(xué)于一體)，現(xiàn)將教學(xué)效果報道如下。

1 對象和方法

1.1 研究對象 整群抽取我校2011級臨床專業(yè)8個班共計242人為研究對象，其中4個班(120人)作為實驗班，實施多元化教學(xué)，其他4個班(122人)為對照班，實施傳統(tǒng)教學(xué)。實驗班和對照班的學(xué)生在年齡、性別、家庭居住地、入學(xué)成績、知識儲備等方面均無統(tǒng)計學(xué)意義，可比性較好。

1.2 研究方法 實驗班和對照班均使用人民衛(wèi)生出版社《衛(wèi)生學(xué)》第8版中的統(tǒng)計學(xué)部分內(nèi)容，理論24學(xué)時，實驗14學(xué)時，由同一位教師授課。對照班采用傳統(tǒng)教學(xué)法，即以教師講授為主，課件結(jié)合板書講解理論知識，布置習(xí)題并講解習(xí)題。實驗班采取多元化教學(xué)法，在傳統(tǒng)授課的基礎(chǔ)上，結(jié)合相應(yīng)教學(xué)內(nèi)容選擇使用多媒體教學(xué)法、正反案例教學(xué)、SPSS軟件演示進行教學(xué)，見表1。

表 1 多元化教學(xué)實驗班教學(xué)方法的選擇

教學(xué)內(nèi)容教學(xué)方法醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)基本概念,統(tǒng)計資料的類型講授+舉例醫(yī)學(xué)統(tǒng)計工作的基本步驟講授數(shù)值變量資料的統(tǒng)計描述講授+SPSS軟件演示正態(tài)分布及其應(yīng)用講授+多媒體教學(xué)動畫均數(shù)的抽樣誤差與標(biāo)準(zhǔn)誤/中心極限定理/t分布/總體均數(shù)的置信區(qū)間講授+多媒體教學(xué)動畫假設(shè)檢驗的基本思想和步驟講授+典型例題t檢驗/Z檢驗/F檢驗正反案例講解+SPSS軟件演示常用相對數(shù)正反案例講解+SPSS軟件演示卡方檢驗/秩和檢驗/直線相關(guān)與回歸正反案例講解+SPSS軟件演示統(tǒng)計圖表正反案例講解醫(yī)學(xué)科研設(shè)計講授+案例教學(xué)

1.3 效果評價

1.3.1 考試成績 期末兩組學(xué)生均采用同一套試卷(理解記憶題40分，分析應(yīng)用題60分，滿分100分)實行考試和教學(xué)分離制度，統(tǒng)一閱卷，通過學(xué)生考試成績的高低評價兩種教學(xué)方法的教學(xué)效果。

1.3.2 問卷調(diào)查 課程結(jié)束后,自制調(diào)查問卷，采用不記名方式對所有學(xué)生進行問卷調(diào)查，了解其對教學(xué)效果的評價。

2 結(jié)果

2.1 考試成績 除了理解記憶題兩組成績較接近，實驗班分析應(yīng)用題得分和總成績均高于對照班(P均<0.001)，表明多元化教學(xué)班學(xué)生分析解決問題的能力得到明顯提高，見表2。

表2 不同教學(xué)班學(xué)生考試成績比較

組別理解記憶題分析應(yīng)用題總成績實驗班(n=120)39.45±5.3246.38±4.8285.83±6.54對照班(n=122)38.57±6.0239.56±6.4978.13±7.37t1.2049.2688.592P0.230<0.001<0.001

2.2 學(xué)生對教學(xué)效果的評價 表3顯示，實驗班學(xué)生對多元化教學(xué)法總體滿意度達到93.33%，有81.67%的學(xué)生認(rèn)為多元化教學(xué)有助于統(tǒng)計學(xué)基本理論的理解記憶，82.5%的學(xué)生認(rèn)為通過課程學(xué)習(xí)，處理科研數(shù)據(jù)的動手能力得到提高；另外在自我學(xué)習(xí)的能力、團隊協(xié)作能力以及激發(fā)學(xué)習(xí)興趣方面，實驗班的評價均優(yōu)于對照班。

表3 學(xué)生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)效果的評價

評價指標(biāo)實驗班/%對照班/%χ2P對統(tǒng)計學(xué)課程教學(xué)方式方法總體滿意93.33(112/120)69.67(85/122)22.37<0.001有助于統(tǒng)計學(xué)基本理論的理解記憶81.67(98/120)66.39(81/122)7.329<0.01基本統(tǒng)計方法的掌握91.67(110/120)72.13(88/122)15.52<0.001處理科研數(shù)據(jù)的動手能力82.50(99/120)60.66(74/122)14.16<0.001自我學(xué)習(xí)能力80.00(96/120)64.75(79/122)7.023<0.01團隊協(xié)作能力74.17(89/120)53.28(65/122)11.41<0.001激發(fā)學(xué)習(xí)興趣75.00(90/120)58.20(71/122)7.671<0.01

3 討論

多元化教學(xué)法是指教師根據(jù)課程每一章節(jié)的具體教學(xué)內(nèi)容，選擇最適宜的教學(xué)方法，運用多種教學(xué)資源進行教學(xué)。多元化教學(xué)強調(diào)的是多種教學(xué)法綜合運用，互補所長，并不是完全摒棄傳統(tǒng)的講授式教學(xué)，而是在利用講授式教學(xué)優(yōu)勢的同時輔以其他教學(xué)法，達到充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，開發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能，提高教學(xué)質(zhì)量[8-10]。

我們的研究表明，實施多元化教學(xué)能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)統(tǒng)計學(xué)的熱情，活躍課堂氣氛，增強師生間的交流與互動。講授法具有信息量大、教學(xué)面寬、系統(tǒng)性強等優(yōu)勢，筆者發(fā)現(xiàn)其有利于學(xué)生在較短時間內(nèi)全面理解掌握統(tǒng)計學(xué)基本概念。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)的最終目的是培養(yǎng)學(xué)生的統(tǒng)計思維，使其能夠運用正確的統(tǒng)計方法處理醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)，并對統(tǒng)計結(jié)果合理解釋。在講解具體的假設(shè)檢驗方法時，先介紹該方法的應(yīng)用條件，再將相關(guān)例題的數(shù)據(jù)用SPSS軟件進行課堂演示性操作，最后給學(xué)生提供網(wǎng)上搜集的期刊論文中數(shù)據(jù)，辨析統(tǒng)計學(xué)方法的正誤，通過正反案例的對比進一步強化統(tǒng)計學(xué)方法的正確運用。研究結(jié)果顯示，學(xué)生處理科研數(shù)據(jù)的實際動手能力、自我學(xué)習(xí)能力以及對統(tǒng)計學(xué)的求知欲望、學(xué)習(xí)統(tǒng)計軟件的興趣等都大大提升。

教無定法、學(xué)無止境。大學(xué)教育的目的不是應(yīng)試，而是培養(yǎng)具有扎實基礎(chǔ)理論，具有創(chuàng)造性思維，擁有獨立思考和解決實際問題能力的人才。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)作為一門應(yīng)用學(xué)科，其對醫(yī)學(xué)生今后開展醫(yī)學(xué)研究、撰寫論文等至關(guān)重要。多元化教學(xué)法貴在多元，具有較強的針對性、靈活性與實用性。在今后的實踐中，要及時吸納最新最有效的教學(xué)成果充實多元化教學(xué)體系，不斷改善和提高醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的教學(xué)水平。

[1] 鄒云飛，袁慧，文育鋒，等.醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀與改革建議[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2014,32(5)：63-64.

[2] 吳騁，羅虹，馬修強，等.運用教學(xué)動畫優(yōu)化醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計，2013,30(3)：455-457.

[3] 趙艷芳，吳騁，馬修強，等.依托精品課程建設(shè)提高醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)效果[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2011,19(3):564-566.

[4] 伍亞舟，易東，張彥琦，等.案例教學(xué)法在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2011,13(7)：635-638.

[5] 袁慧，王金權(quán)，黃月娥，等.“案例教學(xué)法”在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中華疾病控制雜志，2013,17(2)：173-175.

[6] 韓春蕾,王玖,孫紅衛(wèi).逆向問題式教學(xué)法在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2009,17(4)：755-756.

[7] 金岳龍,袁慧，姚應(yīng)水,等.LBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)中的應(yīng)用與思考[J].皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012,31(2)：168-170.

[8] 朱繼民，李白坤，葉冬青.醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)多元化教學(xué)方法探討[J].中華疾病控制雜志，2009,13(2)：197-199.

[9] 李華，李淑媛，高廣猷. 多元化教學(xué)模式在藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2008,26(5):58-59.

[10] 韓雪, 程文, 荊慧，等. 多元化教學(xué)模式在影像專業(yè)超聲實踐教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2013(1)：62-63.

《皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報》2017年征訂啟事

《皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報》是中國科技論文統(tǒng)計源期刊，中國科技核心期刊，屬綜合性的醫(yī)學(xué)類學(xué)術(shù)期刊。本刊旨在傳播醫(yī)學(xué)信息，促進院內(nèi)外學(xué)術(shù)交流，推動教學(xué)、科研、醫(yī)療工作的進展。設(shè)有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、麻醉醫(yī)學(xué)、影像醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、大學(xué)生科技園地等欄目，既可為高等醫(yī)學(xué)院校師生的科研、醫(yī)療工作提供參考，又可指導(dǎo)基層廣大醫(yī)務(wù)人員的臨床實踐。

本刊為雙月刊，國際標(biāo)準(zhǔn)A4開本(大16開)，102頁，逢雙月出版。國內(nèi)統(tǒng)一刊號：CN34-1068/R，國際標(biāo)準(zhǔn)刊號：ISSN 1002-0217。每期定價15元，全年90元。發(fā)行：中國郵政集團公司蕪湖市分公司，全國各地郵政局均可訂購；郵發(fā)代號：26-235，歡迎廣大讀者訂閱。

地址：皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報編輯部(安徽省蕪湖市弋江區(qū)文昌西路22號)

郵政編碼：241002，電話：0553-3932553, 電子信箱：wnyxyxb@163.com

Applying diversified teaching methods to instructions in medical statistics

ZOU Yunfei, JIN Yuelong, WEN Yufeng, YUAN Hui, HUANG Yue'e, CHEN Yujuan, CHEN Baifeng, ZHU Yu, YAO Yingshui

School of Public Health, Wannan Medical College, Wuhu 241002, China

Objective：To evaluate the effects of applying diversified teaching methods in instructions in medical statistics in medical undergraduates.Methods:By random cluster sampling method, 242 undergraduates majoring in clinical medicine, enrolled in 2011 in our college, were included, and allocated to experimental class(n=120, instructed with diversified teaching mode) and control class(n=122, instructed with conventional teaching methods). After completion of the curriculum, teaching effectiveness was evaluated in the two classes through final academic achievement and questionnaire responses.Results: Each indicator in the experimental group was superior to that of the controls.Conclusion:Diversified teaching modality may aid to improve the teaching quality of medical statistics in medical undergraduates.

medical statistics; teaching mode; diversified teaching methods

1002-0217(2017)02-0190-03

安徽省高等學(xué)校省級質(zhì)量工程項目(20100612；2015zjjh017)；皖南醫(yī)學(xué)院教學(xué)研究項目(2013jyxm27)

2016-10-01

鄒云飛(1977-),男，講師，碩士，(電話)15555391668,(電子信箱)efei001@163.com； 姚應(yīng)水，男，教授，博士，碩士生導(dǎo)師，(電子信箱)yingshuiyao@163.com，通信作者。

R 195.1

A