王丹+羅雅丹

【摘 要】 目的 對(duì)老年心肌梗死患者恢復(fù)期實(shí)施護(hù)理干預(yù)的臨床效果進(jìn)行探討。方法 選取2015年1月～2016年6月于我院診治的70例老年心肌梗死患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分出35例為參照組，其他35例患者為研究組，給予參照組患者常規(guī)護(hù)理，給予研究組患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者在進(jìn)行干預(yù)后的西雅圖心絞痛評(píng)分和護(hù)理滿意度。結(jié)果 研究組患者的西雅圖心絞痛評(píng)分以及護(hù)理滿意度均優(yōu)于參照組，兩組比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)老年心肌梗死患者恢復(fù)期實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)，能夠有效提高患者的生活質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 老年心肌梗死患者 護(hù)理干預(yù) 滿意度 中西醫(yī)結(jié)合

心肌梗死是臨床常見疾病，老年人的心肌梗死多為過度疲勞、大手術(shù)、高脂肪或飲食過飽引起的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化[1]?；謴?fù)期心肌梗死，病情基本穩(wěn)定，但是為了防止復(fù)發(fā)，實(shí)施護(hù)理干預(yù)是非常有必要的，本次研究對(duì)老年心肌梗死患者恢復(fù)期實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)，效果顯著，現(xiàn)作如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年1月～2016年6月期間在我院接受治療的70例老年心肌梗死患者作為研究對(duì)象，所有對(duì)象均符合心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡均在55歲以上，并簽署知情同意書。采用隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分成參照組與研究組，每組各35例。參照組：男性患者20例，女性患者15例；年齡為56～79歲，平均年齡為（67.54±3.46）歲，病程為5個(gè)月～4年，平均病程為（2.15±1.14）年。研究組：男性患者21例，女性患者14例；年齡為55～80歲，平均年齡為（68.78±3.77）歲，病程為4個(gè)月～5年，平均病程為（2.69±1.23）年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)參照組患者采用常規(guī)護(hù)理，僅包括身體檢查等。對(duì)研究組患者在采取中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)，包括心理干預(yù)、飲食干預(yù)、康復(fù)護(hù)理干預(yù)、中醫(yī)護(hù)理等。

1.3 觀察指標(biāo)

①觀察兩組患者西雅圖心絞痛評(píng)分的各項(xiàng)指標(biāo)，包括心絞痛穩(wěn)定程度、心絞痛發(fā)作、活動(dòng)受限程度、疾病認(rèn)知程度等。

②患者以護(hù)理人員的服務(wù)水平、工作態(tài)度、手術(shù)技術(shù)等內(nèi)容評(píng)估，滿意度總分為10分，非常滿意：分?jǐn)?shù)為10～9分之間；基本滿意：分?jǐn)?shù)在8～6分之間；不滿意：分?jǐn)?shù)在6～0分之間。滿意度=（非常滿意+基本滿意）/例數(shù)×100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所得到的數(shù)據(jù)均采用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，以x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料（n/%），以t檢驗(yàn)計(jì)量資料（x±s），比較數(shù)據(jù)間的差異，若P<0.05則較大差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的西雅圖心絞痛評(píng)分

由表1可知，護(hù)理干預(yù)后，參照組的心絞痛穩(wěn)定程度、心絞痛發(fā)作、活動(dòng)受限程度、疾病認(rèn)知程度等的指標(biāo)評(píng)分明顯低于研究組，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 比較兩組患者護(hù)理滿意度

由表2可知，護(hù)理干預(yù)后，參照組的滿意度為57.14%，研究組的滿意度為94.29%，參照組的滿意度明顯低于對(duì)照著，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

老年心肌梗死在生活中并不少見，尤其是老年人在參加體力勞動(dòng)，過度勞累且不注意飲食等情況下，極易誘發(fā)老年心肌梗死[2-3]。患者發(fā)病4周后，病情逐漸穩(wěn)定，進(jìn)入恢復(fù)期，若得到有效護(hù)理，可防止心肌梗死復(fù)發(fā)。我院對(duì)老年心肌梗死患者恢復(fù)期實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)，從心理上，消除患者不良情緒，樹立患者信心，使其積極配合治療[4]；從飲食上，每日的熱量在1000～1200千卡左右，防止暴飲暴食，補(bǔ)充蛋白和維生素都有利于病損部位的修復(fù)；為防止心肌梗死復(fù)發(fā)，護(hù)士密切關(guān)注患者體征，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練[5]；另外，加上中醫(yī)辨證護(hù)理，通過按摩、針灸穴位等緩解疼痛，參附桂枝湯中的紅參等具有溫陽補(bǔ)氣之功效，有助于病情恢復(fù)和提高患者的生活質(zhì)量。

本研究結(jié)果表明，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，研究組患者心絞痛穩(wěn)定程度、心絞痛發(fā)作、活動(dòng)受限程度、疾病認(rèn)知程度等指標(biāo)的評(píng)分均高于參照組，且該組的護(hù)理滿意度（94.29%）顯著高于參照組（57.14%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。可見，對(duì)老年心肌梗死患者恢復(fù)期實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)，具有顯著的臨床療效，能提升對(duì)我院的護(hù)理滿意度，提高患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]李桂紅.老年心肌梗死患者恢復(fù)期的護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（74）：216-217.

[2]程燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組對(duì)老年心肌梗死患者恢復(fù)期臨床癥狀及認(rèn)知程度的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，127（14）：2733-2734.

[3]鄭黎黎.老年心肌梗死患者恢復(fù)期的護(hù)理要點(diǎn)分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（14）：215-216.

通訊作者簡(jiǎn)介：董力，女，副主任護(hù)師，主要從事護(hù)理管理。