林瑞豐

【摘 要】 目的：探究肛腸手術(shù)患者應(yīng)用整體護(hù)理的臨床效果。方法：選取2015年9月-2016年8月期間本院收治的80例肛腸手術(shù)患者，電腦隨機(jī)平均分為研究組與對(duì)照組，各40例。對(duì)照組，給予常規(guī)護(hù)理，研究組，給予整體護(hù)理，對(duì)比兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：研究組并發(fā)癥發(fā)生率為5%，對(duì)照組為17.5%，研究組明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：肛腸手術(shù)患者，應(yīng)用整體護(hù)理，效果顯著，值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】 肛腸手術(shù) 整體護(hù)理 臨床分析

目前，手術(shù)是治療肛腸疾病的常用方式，然而，臨床護(hù)理是手術(shù)治療效果的保障，是改善患者生存質(zhì)量的有效措施。整體護(hù)理，是一種新型護(hù)理模式，堅(jiān)持以患者為中心的基本原則[1]?；诖?，為探究肛腸手術(shù)患者應(yīng)用整體護(hù)理的臨床效果，本院以80例肛腸手術(shù)患者為對(duì)象，分別給予常規(guī)護(hù)理與整體護(hù)理，取得了一定成效，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月-2016年8月期間本院收治的80例肛腸手術(shù)患者，電腦隨機(jī)平均分為研究組與對(duì)照組，各40例。對(duì)照組，25例男性和15例女性，21-68歲為年齡區(qū)間，（46.29.63）歲為平均年齡。研究組，21例男性和19例女性，17-65歲為年齡區(qū)間，（45.310.07）歲為平均年齡。所有患者均行肛腸手術(shù)治療，對(duì)本次研究處于知情狀態(tài)下，并簽署有相關(guān)的知情同意書。同時(shí)，研究組與對(duì)照組在性別、年齡等方面無顯著差異，但具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組，給予常規(guī)護(hù)理，研究組，給予整體護(hù)理，具體而言，包括以下幾方面的內(nèi)容：（1）心理干預(yù)：由于擔(dān)心手術(shù)，患者易產(chǎn)生緊張、焦慮、煩躁等不良情緒，影響手術(shù)治療。因此，護(hù)理人員應(yīng)強(qiáng)化心理護(hù)理，增加與患者間的交流、溝通，主動(dòng)向患者介紹肛腸手術(shù)治療目的、具體操作和注意事項(xiàng)等，提高患者對(duì)肛腸手術(shù)的認(rèn)知程度，緩解患者消極情緒，引導(dǎo)患者積極配合治療與護(hù)理工作的開展，為手術(shù)治療效果提供保障。同時(shí)，護(hù)理人員正確應(yīng)用肢體動(dòng)作與語言，鼓勵(lì)、安慰患者，獲取患者信任，搭建良好的護(hù)患關(guān)系。（2）疼痛護(hù)理：術(shù)后，護(hù)理人員密切觀察患者生命體征，盡可能滿足患者合理需求，一旦出現(xiàn)異常狀況，立即告知主治醫(yī)生，并給予及時(shí)處理。術(shù)后，以醫(yī)囑為依據(jù)，給予止痛藥物，利用電視、音樂、書籍等，分散患者注意力，緩解患者疼痛感。（3）飲食護(hù)理：主動(dòng)向患者介紹飲食注意事項(xiàng)，每日飲水量需達(dá)到1500-2000ml，多吃蔬菜、水果以及粗纖維食物等，術(shù)后3d內(nèi)，可食用半流質(zhì)食物，不得攝取刺激性食物，切勿暴飲暴食，確保每日營養(yǎng)達(dá)標(biāo)。（4）并發(fā)癥護(hù)理：針對(duì)尿潴留，術(shù)前，護(hù)理人員有目的、有計(jì)劃的指導(dǎo)患者在床上排便與排尿，預(yù)防術(shù)后排尿出現(xiàn)困難。患者若出現(xiàn)排尿困難，可采用聽流水聲、腹部熱敷等手段，促使患者排尿。針對(duì)膀胱極度充盈無法排尿的患者，可通過插尿管的方式，減輕患者痛苦。同時(shí)，術(shù)后24-48h，肛腸手術(shù)患者可排便，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。便后，坐浴20-30min，并更換藥物，預(yù)防感染，減少創(chuàng)口粘連。（5）康復(fù)指導(dǎo)：針對(duì)康復(fù)期患者，每日坐浴2次，加速切口愈合，以患者實(shí)際情況為依據(jù)，指導(dǎo)患者進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)

詳細(xì)觀察并記錄兩組患者并發(fā)癥情況，主要包括局部水腫、感染和滲血。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本次實(shí)踐研究過程中所涉及到的所有數(shù)據(jù)錄入EXCEL表格中，應(yīng)用SPSS20.0軟件，計(jì)數(shù)資料采用百分比（%）表示，用卡方（χ2）予以檢查，計(jì)量資料采用（）表示，用t予以檢查，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組患者并發(fā)癥情況，研究組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

肛腸疾病，屬于臨床常見病、多發(fā)病，狹義上講，即發(fā)生于肛門與直腸上的各類疾病，例如，內(nèi)痔、外痔、混合痔、直腸炎、直腸前突等，廣義上講，肛腸疾病，指位于肛門、大腸上的各類疾病[2]。臨床上，痔瘡、肛瘺、肛裂以及肛周膿腫是最常見的肛腸疾病。導(dǎo)致肛腸疾病的關(guān)鍵因素包括內(nèi)因與外因：（1）內(nèi)因：遺傳因素、先天性疾病、生理因素以及特殊解剖因素等。（2）外因：主要涉及排便異常、不良的排便習(xí)慣、慢性疾病、職業(yè)性因素以及飲食因素[3]。

近幾年，肛腸疾病發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升趨勢(shì)，肛腸疾病患者數(shù)量不斷增加，目前，手術(shù)是治療肛腸疾病的常用方式，然而，手術(shù)屬于創(chuàng)傷性治療方式，易導(dǎo)致患者產(chǎn)生不良情緒，影響治療效果。臨床護(hù)理，是緩解患者消極情緒的有效措施，有助于提高治療效果。

基于科學(xué)技術(shù)發(fā)展的促使下，社會(huì)不斷進(jìn)步，人們的保健意識(shí)得到強(qiáng)化，更加重視臨床護(hù)理質(zhì)量，對(duì)臨床護(hù)理工作提出了更高的要求。整體護(hù)理，屬于新型護(hù)理模式，堅(jiān)持以患者為中心的基本原則，秉承著“以人為本”的護(hù)理理念，以尊重患者為前提條件，以患者實(shí)際病情為依據(jù)，結(jié)合多方面護(hù)理，制定具有針對(duì)性和目的性的護(hù)理方案，為患者提供高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)，增加患者治療依從性，為手術(shù)治療效果提供保障[4]。

本次研究以2015年9月-2016年8月期間收治的80例肛腸手術(shù)患者為對(duì)象，電腦隨機(jī)平均分為研究組與對(duì)照組，各40例。對(duì)照組，給予常規(guī)護(hù)理，研究組，給予整體護(hù)理。結(jié)果顯示，研究組并發(fā)癥發(fā)生率為5%，明顯低于對(duì)照組的17.5%。

綜上所述，肛腸手術(shù)患者應(yīng)用整體護(hù)理，并發(fā)癥少，效果顯著，值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]王秀芳.整體護(hù)理在肛腸手術(shù)患者中的應(yīng)用效果及體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2016，（48）：265-.

[2]徐瑞萍.肛腸手術(shù)患者圍手術(shù)期整體護(hù)理對(duì)其療效的影響[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（19）：143-144.

[3]王小芳.整體護(hù)理在肛腸手術(shù)患者中的應(yīng)用及體會(huì)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，19（3）：133-134.

[4]吳德莉.整體護(hù)理在肛腸手術(shù)患者中的應(yīng)用體會(huì)探討[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，33（8）：1087-1088.