李天艷+湯健

摘要：隨著國(guó)家改革的深入，疾控機(jī)構(gòu)也面臨著新形勢(shì)，筆者結(jié)合荊州市疾控中心面臨定編數(shù)減少、財(cái)政撥款不足、創(chuàng)收能力下降、公益性職責(zé)任務(wù)重等問題，分析人才隊(duì)伍現(xiàn)狀及存在的問題，就如何在新形勢(shì)進(jìn)行人才隊(duì)伍建設(shè)問題作有關(guān)探討。

關(guān)鍵詞：新形勢(shì)；疾控機(jī)構(gòu)；人才隊(duì)伍；探討

隨著國(guó)家各項(xiàng)改革的不斷深入，疾控機(jī)構(gòu)也面臨著新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇，作為市級(jí)疾控機(jī)構(gòu)，如何在新形勢(shì)下根據(jù)發(fā)生的變化及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，找準(zhǔn)定位、與時(shí)俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新，能夠持續(xù)不斷地發(fā)展疾控事業(yè)，有許多值得研究探討的問題。事業(yè)要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，因此筆者結(jié)合荊州市疾控中心新形勢(shì)下人才隊(duì)伍現(xiàn)狀如何開展人才隊(duì)伍建設(shè)探討如下。

1 面臨的新形勢(shì)

1.1定編人數(shù)急劇減少 2006年，由于疾控、衛(wèi)生監(jiān)督職能調(diào)整，荊州市疾控中心核定編制200人。2013年12月，荊州市改革完善市級(jí)藥品監(jiān)督管理體制，從本中心劃轉(zhuǎn)事業(yè)編制6人。2014年5月，荊州市進(jìn)行事業(yè)單位分類改革，本中心被劃分為公益一類事業(yè)單位，市編委按當(dāng)時(shí)實(shí)有人數(shù)163人減少30%核定中心編制數(shù)為114人，改革意見為人員消化到定編數(shù)，財(cái)政按公益一類予以保障。

1.2財(cái)政撥款不足而創(chuàng)收途徑越來越少 荊州市疾病預(yù)防控制中心為公益一類事業(yè)單位，按照相關(guān)政策，公益一類應(yīng)是政府全額保障。由于我市財(cái)力不足，財(cái)政撥款未足額到位，目前財(cái)政給中心人員經(jīng)費(fèi)僅占實(shí)際人員經(jīng)費(fèi)的44.6%。新的《食品安全法》規(guī)定，疾控中心一方面要承擔(dān)大量的食品安全評(píng)估和食物中毒處置等公益性職責(zé)，另一方面卻規(guī)定在進(jìn)行食品監(jiān)管中不得收取任何費(fèi)用。另外，國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃范圍，越來越多的疫苗國(guó)家免費(fèi)。最近，國(guó)家又規(guī)定從2015年10月1日起，衛(wèi)生監(jiān)測(cè)費(fèi)、委托性防疫服務(wù)費(fèi)全部取消，這些都造成疾控機(jī)構(gòu)事業(yè)收入急劇下降，導(dǎo)致經(jīng)費(fèi)缺口越來越大，解決疾控機(jī)構(gòu)職工工資和工作經(jīng)費(fèi)迫在眉睫。

1.3疾控公益性職責(zé)日益強(qiáng)化，工作要求高、任務(wù)重。強(qiáng)化政府基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能，推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化建設(shè)，加強(qiáng)重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系與隊(duì)伍建設(shè)，保障人民群眾健康和生命安全是中央關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和分類推進(jìn)事業(yè)單位的改革精神，荊州市疾控中心作為政府履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能的具體承擔(dān)機(jī)構(gòu)，擔(dān)負(fù)著全市疾病預(yù)防控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)警與處置、疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告、檢驗(yàn)檢測(cè)與評(píng)價(jià)、健康教育與促進(jìn)、應(yīng)用研究與指導(dǎo)、技術(shù)管理與服務(wù)等公共衛(wèi)生服務(wù)，因此工作任務(wù)越來越重，要求也越來越高。

2 中心人才隊(duì)伍現(xiàn)狀

2.1截止2015年底，中心正式在職職工148人，離退休102人，職工總數(shù)260人。在職人員中，碩士13人（占8.8%），本科75人（占50.7%），專科30人（占20.3%），中專21人（占14.2%），高中級(jí)以下9人占（6%）。在職專業(yè)技術(shù)人員138人，其中正高20人（占14.5%），副高24人（占17.4%），中級(jí)49人（占39.8%），初級(jí)39人（占28.3%）。正高中二級(jí)2人、三級(jí)4人。

2.2由于中心既要承擔(dān)社會(huì)職責(zé)，又要承擔(dān)經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收任務(wù)，中心還臨時(shí)聘用了57名人員從事職業(yè)病治療、業(yè)務(wù)科室輔助崗位以及工勤崗位工作。

2.3按實(shí)際崗位，7個(gè)行管科室（包含領(lǐng)導(dǎo)）共有37人，占在職職工的25%，13個(gè)業(yè)務(wù)科室111人占在職職工的75%。

3 存在問題

中心的人才開發(fā)工作雖然取得了一定的成績(jī)，但與中心的發(fā)展目標(biāo)還有一定的差距。編制數(shù)量太少、人員老化嚴(yán)重，高層次及年輕專業(yè)骨干人才仍然不足，人力資源配置仍處于不合理狀態(tài)。改善人力資源配置，加強(qiáng)人員能力建設(shè)，仍是當(dāng)務(wù)之急。人才問題仍是制約中心發(fā)展的最大因素，主要表現(xiàn)在以下方面。

3.1編制核定太少，不能以退定進(jìn)引進(jìn)人才，導(dǎo)致人才斷層，嚴(yán)重影響疾控事業(yè)發(fā)展。目前中心定編114人，在編142人，尚有6名新進(jìn)人員未上編。

3.2人員年齡更加老化，專業(yè)人員亟待補(bǔ)充。2015年中心就退休了9人。目前，在職職工平均年齡43.2歲。如不引進(jìn)人才，至2020年，中心在職122人，離退休128人，在職職工平均年齡將達(dá)45.4歲。離退休人員比在職人員要多5人。離退休人員增加迅猛，單位面臨的壓力越來越大。2016年～2020年5年間在職人員中將有26人退休，占現(xiàn)有在職人員的23.4%，平均每年退休5人。2021年～2025年5年間將再退休36人，平均每年退休6人。

3.3高層次人才不足 在全省乃至全國(guó)有一定地位的學(xué)科帶頭人匱乏，中青年骨干專業(yè)人才也存在不足的問題，部分專業(yè)處于人才斷層現(xiàn)象。今后幾年，專業(yè)人才隊(duì)伍中特別是具有豐富經(jīng)驗(yàn)的高級(jí)專業(yè)人員自然減員迅速，專業(yè)隊(duì)伍骨干力量缺口將進(jìn)一步增大。

3.4高學(xué)歷人員仍要加強(qiáng) 中心現(xiàn)有研究生13人，本科75人，占在職職工的59.5%。雖然近年來中心引進(jìn)和培養(yǎng)了一部分高學(xué)歷人才，但博士生、研究生學(xué)歷人員仍要加強(qiáng)引進(jìn)或培養(yǎng)，以利于疾控事業(yè)快速發(fā)展。

3.5崗位設(shè)置及專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍結(jié)構(gòu)有待調(diào)整，業(yè)務(wù)科室人員有待進(jìn)一步增強(qiáng)。

4 建議

4.1建立和完善人才培養(yǎng)工作機(jī)制 牢固樹立人才是第一資源的觀念，著眼于中心的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展和人才的總體需求，在引進(jìn)人才受到限制的情況下，建立和完善培養(yǎng)人才、留住人才的工作機(jī)制。以人力資源能力建設(shè)為主題，以調(diào)整和優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)為主線，以培養(yǎng)高學(xué)歷高層次人才為重點(diǎn)，緊緊抓住培養(yǎng)人才、用好人才、少量引進(jìn)精英人才三個(gè)環(huán)節(jié)，加速人才培養(yǎng)，改善人力資源配置；堅(jiān)持總量控制、精簡(jiǎn)統(tǒng)一效能，促進(jìn)精干、高效、專業(yè)化人才隊(duì)伍建設(shè)。同時(shí)做好在職繼續(xù)教育，加強(qiáng)人員能力建設(shè)，使我市疾病預(yù)防控制事業(yè)持續(xù)、穩(wěn)步發(fā)展，更好地為全市人民健康和經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)。

4.2繼續(xù)積極爭(zhēng)取政府對(duì)疾病控制事業(yè)的重視與支持 積極爭(zhēng)取政府能給予充足的經(jīng)費(fèi)支持和一定的優(yōu)待政策，如人才引進(jìn)、培養(yǎng)和激勵(lì)機(jī)制等。中心仍要積極爭(zhēng)取政府編制部門的支持，能夠按照國(guó)家出臺(tái)的疾控機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見（中央編辦發(fā)[2014]2號(hào)）重新核定編制。

4.3有計(jì)劃引進(jìn)少量高素質(zhì)專業(yè)人才 中心的人才引進(jìn)原則上以退五進(jìn)三的比例，每年有計(jì)劃面向社會(huì)公開招聘3名左右預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生檢驗(yàn)等專業(yè)優(yōu)秀大學(xué)畢業(yè)生充實(shí)到重要業(yè)務(wù)崗位。這樣既能減少編制人員，又能補(bǔ)充部分專業(yè)技術(shù)人員，緩解人才斷層、人員老化的嚴(yán)重問題，使疾控事業(yè)能夠持續(xù)發(fā)展。

4.4實(shí)行總量控制、分類管理，科學(xué)合理設(shè)置崗位。按照控制總量、盤活存量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)的原則科學(xué)調(diào)整內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)，合理設(shè)置崗位，精簡(jiǎn)行管機(jī)構(gòu)、整合人員隊(duì)伍，促進(jìn)精簡(jiǎn)統(tǒng)一效能，精干、高效、專業(yè)化疾病控制體系和隊(duì)伍建設(shè)。調(diào)整人力資源結(jié)構(gòu)，合理安排人員崗位，重點(diǎn)建設(shè)業(yè)務(wù)科室，使專業(yè)技術(shù)人員所占編制數(shù)不少于85%，衛(wèi)生技術(shù)人員不少于70%，確保編制用于專業(yè)技術(shù)人員。將編制內(nèi)的專業(yè)技術(shù)人員主要放在負(fù)責(zé)疾控主要職責(zé)的業(yè)務(wù)科室進(jìn)行培養(yǎng)。對(duì)目前為了創(chuàng)收、以后職責(zé)逐漸弱化的科室和崗位可以采取臨時(shí)聘用的方法引進(jìn)人員。

4.5深化人事制度改革，完善科學(xué)的用人機(jī)制和分配制度。實(shí)行全員聘用制的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步科學(xué)合理確定崗位設(shè)置、結(jié)構(gòu)比例和聘用條件，實(shí)行評(píng)聘分離。逐漸改善專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不夠合理的情況，完善"按需設(shè)崗、公平競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)聘用、契約管理"的用人新機(jī)制。堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬、重點(diǎn)向一線、骨干和做出突出成績(jī)的人員傾斜原則，建立以按崗、按貢獻(xiàn)取酬為主的績(jī)效工資制度，建立向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜，建立鼓勵(lì)、吸引和留住優(yōu)秀人才的分配激勵(lì)機(jī)制，充分發(fā)揮績(jī)效工資的激勵(lì)導(dǎo)向作用。

4.6重點(diǎn)選拔培養(yǎng)學(xué)科帶頭人和中青年骨干及后備人才 結(jié)合中心實(shí)際情況并參照有關(guān)條件，制定相應(yīng)的學(xué)科帶頭人選拔方案，培養(yǎng)造就一批在省內(nèi)有影響力的學(xué)科帶頭人和中青年骨干，成為省內(nèi)甚至國(guó)內(nèi)同學(xué)科領(lǐng)域知名專家。在現(xiàn)有的本科或高級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員中，選拔優(yōu)秀人員作為培訓(xùn)對(duì)象。制定中心人才梯隊(duì)建設(shè)計(jì)劃，選派優(yōu)秀的中青年骨干及后備人才外出進(jìn)修、培訓(xùn)、深造，利用參加學(xué)術(shù)會(huì)獲取新信息、新技術(shù)、新思路。不斷探索培養(yǎng)學(xué)科帶頭人的新途徑，營(yíng)造有利于學(xué)科帶頭人成長(zhǎng)的良好環(huán)境氛圍。

4.7加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 仍要高度重視在職人員的繼續(xù)教育與培訓(xùn)工作，使衛(wèi)生技術(shù)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化。要根據(jù)實(shí)際情況，進(jìn)行職工進(jìn)修與培訓(xùn)的需求分析，建立培訓(xùn)規(guī)劃，開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，有重點(diǎn)分步驟地進(jìn)行。提高教育投入，加大支持力度，促進(jìn)衛(wèi)生技術(shù)人員不斷掌握新技術(shù)、新知識(shí)。建立中心主導(dǎo)、個(gè)人自覺的繼續(xù)教育運(yùn)行機(jī)制和終身學(xué)習(xí)體系。

編輯/金昊天