蔡瓊英

榮縣高山中心衛(wèi)生院 四川省自貢市 643100

心理護(hù)理干預(yù)對重復(fù)人工流產(chǎn)婦女的影響觀察

蔡瓊英

榮縣高山中心衛(wèi)生院 四川省自貢市 643100

目的：觀察心理護(hù)理干預(yù)對重復(fù)人工流產(chǎn)婦女的影響。方法：選擇本院2015年9月至2016年9月90例重復(fù)人工流產(chǎn)患者，采取隨機(jī)的方式，分為對照組與觀察組，對照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取心理護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者心理狀態(tài)及疼痛程度。結(jié)果：觀察組患者焦慮、抑郁評分均優(yōu)于對照組，P＜0.05。觀察組患者疼痛率2.22%，低于對照組，P＜0.05。結(jié)論：對重復(fù)人工流產(chǎn)患者采取心理護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者焦慮、抑郁的不良情緒，且能有效緩解患者的疼痛感。

心理護(hù)理；重復(fù)人工流產(chǎn)；影響

隨著社會的開放，導(dǎo)致我國人們性觀念越來越開放，未婚先孕的現(xiàn)象也在不斷增加。臨床上對于意外妊娠的主要方法為人工流產(chǎn)，且該對象一般都是年齡較小患者及重復(fù)流產(chǎn)患者。采用人工流產(chǎn)的方式易導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、抑郁的負(fù)面情緒，嚴(yán)重影響了患者的身心健康[1]。因此，對重復(fù)人工流產(chǎn)患者采取有效的心理護(hù)理十分重要。本院選擇心理護(hù)理干預(yù)對重復(fù)人工流產(chǎn)婦女的影響進(jìn)行分析研究，具體見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院90例重復(fù)人工流產(chǎn)患者，接受護(hù)理的時間為2015年9月至2016年9月期間，觀察組患者45例，對照組患者45例。

觀察組中，全部患者均為女性患者，年齡在19-31歲之間，平均年齡（25.58±2.13）歲，孕周5-10周，平均孕周（7.56±2.33）周。

在對照組患者中，與上述一樣全部患者均為女性患者，年齡在19-32歲之間，平均年齡（25.69±2.52）歲，孕周5-11周，平均孕周（7.67±2.97）周。

2組重復(fù)人工流產(chǎn)患者在各項基本資料中無明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理（其中包括對患者實(shí)施日常生活照料、健康教育以及基本的心理護(hù)理）。

觀察組采取心理護(hù)理干預(yù)，其主要包括以下幾個內(nèi)容：

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者心理狀態(tài)（焦慮、抑郁）。

對比兩組重復(fù)人工流產(chǎn)患者疼痛程度（Ⅰ級疼痛、Ⅱ級疼痛、Ⅲ級疼痛）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用率（%）表示兩組患者疼痛率，用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)；采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示兩組患者心理狀態(tài)評分情況，用t進(jìn)行檢驗(yàn)（用SPSS20.0軟件處理），當(dāng)2組重復(fù)人工流產(chǎn)患者對比有明顯的差別時，用P值小于0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者心理狀態(tài)評分

表1：對比兩組患者心理狀態(tài)（分）

表2：對比兩組患者疼痛率（%）

觀察組患者SAS得分（34.78±2.13）分，SDS得分（35.81±2.55）分，均優(yōu)于對照組，P＜0.05。詳情見表1。

2.2 對比兩組患者疼痛程度

觀察組患者疼痛率2.22%（1/45），明顯低于對照組，P＜0.05。詳情見表2。

3 討論

導(dǎo)致患者人工流產(chǎn)主要原因?yàn)楸茉惺?，重?fù)人工流產(chǎn)是指有兩次或兩次以上的人工流產(chǎn)。雖然患者希望能夠盡快終止妊娠，但仍對該手術(shù)效果存在懷疑，特別對于未婚先孕患者，更是擔(dān)心本次手術(shù)對身體的傷害，從而導(dǎo)致患者產(chǎn)生羞愧、緊張等負(fù)面情緒，十分不利于患者術(shù)后的恢復(fù)。

通過對重復(fù)人工流產(chǎn)患者采取術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的心理護(hù)理，有效的減輕了患者的疼痛感，且改善了患者的不良情緒，具體措施見下：

（1）術(shù)前心理護(hù)理：在患者進(jìn)行手術(shù)前一天，護(hù)理人員應(yīng)多與患者進(jìn)行溝通，再引導(dǎo)患者說出內(nèi)心的想法，根據(jù)患者的不同心理狀態(tài)采取不同的心理護(hù)理干預(yù)，由此獲得患者及家屬的信任感。護(hù)理人員還可采取與家屬溝通的方式，讓其多鼓勵患者，使患者能夠以最佳的心態(tài)面對手術(shù)[2]。由于未婚先孕的名聲會使年齡較小患者產(chǎn)生羞恥感和膽怯等情緒，不僅擔(dān)心無法面對家人，害怕本次手術(shù)對身體的傷害，面對此類患者，護(hù)理人員應(yīng)通過了解患者的基本資料，努力與患者建立良好的關(guān)系，并向患者普及人工流產(chǎn)的相關(guān)知識，也可對患者介紹手術(shù)成功案例使患者了解本次操作的安全性，以此提高自信心；若患者為已婚婦女且重復(fù)人工流產(chǎn)，此類患者所產(chǎn)生的情緒多為失去孩子的內(nèi)疚感及對自身身體狀況的擔(dān)心，護(hù)理人員應(yīng)對患者進(jìn)行安慰鼓勵，使其積極的面對手術(shù)。

（2）術(shù)中心理護(hù)理：在手術(shù)過程中，護(hù)理人員最為主要的目的為減輕患者疼痛感及消除患者不良情緒。在實(shí)施手術(shù)時，護(hù)理人員可采取多種方式轉(zhuǎn)移患者注意力，如與患者聊天或談?wù)撊粘Ｉ?，使其消除緊張感，由此保證手術(shù)順利的進(jìn)行。護(hù)理人員還需在術(shù)中密切觀察患者各項癥狀及疼痛程度，再根據(jù)患者情況采取適當(dāng)?shù)姆绞綖槠錅p輕疼痛，如為患者擦汗、深呼吸等。

（3）術(shù)后心理護(hù)理：在患者進(jìn)行完手術(shù)后，護(hù)理人員應(yīng)觀察患者各項生命體征變化，并告知患者在飲食、排泄等方面的注意事項，并為患者講解術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。護(hù)理人員還可對患者進(jìn)行健康宣教，如正確的使用避孕工具以及未婚先孕的危害。

通過本次研究，觀察組患者心理狀態(tài)評分均優(yōu)于對照組，P＜0.05。觀察組患者疼痛率2.22%，顯著低于對照組，P＜0.05。

綜上所述，對重復(fù)人工流產(chǎn)患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，有效的緩解了患者焦慮、抑郁的心理狀態(tài)，且減輕了患者的疼痛感。

[1]張艷玲.地屈孕酮在反復(fù)早期流產(chǎn)中的應(yīng)用[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2016,8(01):68-70.

[2]陳麗清.心理護(hù)理在無痛人流術(shù)中的應(yīng)用價值[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2016,1(05):58-59.