吳 倩

合肥第二人民醫(yī)院 安徽省合肥市 230011

淺析PDCA循環(huán)在急診護理質(zhì)量管理中的應(yīng)用

吳 倩

合肥第二人民醫(yī)院 安徽省合肥市 230011

目的：研究PDCA循環(huán)在急診護理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果與價值。方法：選取本院2016年1月-2016年12月收治的98例急診科患者作為樣本，以49例為一組，將其分為管理組與常規(guī)組兩個組別。常規(guī)組采用常規(guī)方法護理，不實施PDCA循環(huán)管理，管理組以PDCA循環(huán)管理法對護理質(zhì)量加以管理。觀察兩組患者護理風(fēng)險發(fā)生情況與護理質(zhì)量評分。結(jié)果：管理組護理風(fēng)險發(fā)生總幾率2.04%，護理質(zhì)量總評分（95.84±4.71）分，與常規(guī)組相比，優(yōu)勢顯著（p＜0.05）。結(jié)論：應(yīng)將PDCA循環(huán)用于急救科護理質(zhì)量管理過程中，提高護理質(zhì)量，降低護理風(fēng)險發(fā)生幾率，提高患者護理滿意度，改善醫(yī)患關(guān)系。

PDCA循環(huán)；急診；護理質(zhì)量管理；應(yīng)用

本文選取本院2016年1月--2016年12月收治的98例急診科患者作為樣本，對PDCA循環(huán)在急診護理質(zhì)量管理中的應(yīng)用價值進行了分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年1月--2016年12月收治的98例急診科患者作為樣本，以49例為一組，將其分為管理組與常規(guī)組兩個組別，兩組患者一般資料如下：性別：管理組患者男性20例，女性29例；常規(guī)組患者男性22例，女性27例。年齡：管理組患者年齡18--69歲，平均年齡（63.00±2.59）歲；常規(guī)組患者年齡21--66歲，平均年齡（62.99±3.13）歲。病情：管理組患者呼吸衰竭12例、發(fā)熱30例、中毒7例；常規(guī)組患者呼吸衰竭11例、發(fā)熱26例、中毒12例。

兩組患者在性別、年齡、病情方面對比無統(tǒng)計學(xué)差異（p＞0.05），具有可比性。

98例患者均自愿參與研究。

1.2 方法

常規(guī)組采取常規(guī)護理方法，不實施PDCA循環(huán)管理。

管理組以PDCA循環(huán)管理法對護理質(zhì)量加以管理：（1）計劃：全面分析急診科護理容易發(fā)生的風(fēng)險，包括管道脫出等，分析影響護理質(zhì)量的因素，在考慮患者需求的基礎(chǔ)上，制定護理計劃，要求將高質(zhì)量的護理，滲透到患者入院前、住院中、出院時三個階段，全面提升護理質(zhì)量。（2）實施：嚴(yán)格控制計劃落實，成立護理質(zhì)量管理小組，對護理計劃的落實情況進行監(jiān)督，確保護理人員能夠按照所制定的計劃展開護理，避免護理中出現(xiàn)風(fēng)險。（3）檢查：對護理質(zhì)量加以檢查，如發(fā)現(xiàn)存在病房管理質(zhì)量差等問題，應(yīng)及時匯報，檢查需保證具有全面性，不遺漏任何一個環(huán)節(jié)。（4）處理：針對檢查過程中所反饋的護理質(zhì)量問題，提出處理措施，并嚴(yán)格執(zhí)行，提高護理人員對自身工作重要性的認(rèn)識，提升其工作積極性與嚴(yán)謹(jǐn)性，切實降低護理風(fēng)險與質(zhì)量問題發(fā)生幾率。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護理風(fēng)險發(fā)生情況，包括管道脫出、護理糾紛、給藥錯誤3項指標(biāo)。

對比兩組護理質(zhì)量評分情況包括基礎(chǔ)護理、病房護理、急救儀器管理3項指標(biāo)。

1.4 護理質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)

自制調(diào)查問卷，總分100分，發(fā)放給患者做答，答完立即收回，統(tǒng)計患者評分。評分越高，代表護理質(zhì)量越高。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件 SPSS 17.0處理數(shù)據(jù)，評分以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）方法表示，p＜0.05時，認(rèn)為數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)差異。

表1：兩組患者護理風(fēng)險發(fā)生情況

表2：組護理質(zhì)量評分情況

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理風(fēng)險發(fā)生情況

兩組患者護理風(fēng)險發(fā)生情況如表1。

從表1中可以看出，管理組護理風(fēng)險發(fā)生總幾率2.04%；常規(guī)組護理風(fēng)險發(fā)生總幾率14.29%。兩組對比，管理組護理風(fēng)險發(fā)生幾率更低（p＜0.05）。

2.2 兩組護理質(zhì)量評分情況

兩組護理質(zhì)量評分情況如表2。

從表2中可以看出，管理組基礎(chǔ)護理評分（29.32±4.30）、病房護理（31.65±5.22）、急救儀器管理（30.47±8.69）、總評分（95.84±4.71）。常規(guī)組基礎(chǔ)護理評分（25.13±2.26）、病房護理（24.74±3.76）、急救儀器管理（25.01±7.00）、總評分（80.01±4.44）。兩組對比，管理組護理質(zhì)量評分更高（p＜0.05）。

3 結(jié)論

隨著社會整體發(fā)展水平的提高，當(dāng)前人們對護理質(zhì)量的要求越來越高，醫(yī)院對該部分工作的重視程度也逐漸提升。PDCA循環(huán)作為一種護理管理模式，要求在制定計劃的同時，嚴(yán)格執(zhí)行計劃，并不斷發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，以此提高護理質(zhì)量，將其用于急救科護理質(zhì)量管理中，對護理風(fēng)險發(fā)生幾率的降低具有積極意義。

本文研究發(fā)現(xiàn)，常規(guī)管理方法下，患者護理風(fēng)險發(fā)生總幾率14.29%，護理質(zhì)量總評分（80.01±4.44）分。PDCA循環(huán)管理下，護理風(fēng)險發(fā)生總幾率2.04%，護理質(zhì)量總評分（95.84±4.71）分，兩者相比，后者優(yōu)勢顯著（p＜0.05）。

綜上所述，應(yīng)將PDCA循環(huán)用于急救科護理質(zhì)量管理過程中，提高護理質(zhì)量，降低護理風(fēng)險發(fā)生幾率，提高患者護理滿意度，改善醫(yī)患關(guān)系。

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