李丹丹

安徽省中醫(yī)院 安徽省合肥市 230000

人性化護(hù)理在胃癌根治性手術(shù)圍術(shù)期的建立及效果分析

李丹丹

安徽省中醫(yī)院 安徽省合肥市 230000

目的：論述胃癌根治性手術(shù)圍術(shù)期人性化護(hù)理效果。方法：從我院2014年12月-2016年12月收治的胃癌患者中選取56例，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表法將其劃分為觀察組和對(duì)照組，各28例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，采用環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)護(hù)理等人性化護(hù)理方式。觀察比較兩組患者護(hù)理效果及滿意度。結(jié)果：護(hù)理前，兩組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分對(duì)比，無(wú)顯著差異（P＞0.05）；采取人性化護(hù)理之后，觀察組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分低于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05）。觀察組滿意度100%，對(duì)照組滿意度89.3%。觀察組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：在胃癌根治性手術(shù)圍術(shù)期實(shí)施人性化護(hù)理，能夠達(dá)到良好的護(hù)理效果，提高患者滿意度，極具臨床推廣價(jià)值。

人性化護(hù)理；胃癌；圍術(shù)期；效果分析

應(yīng)用胃切除術(shù)對(duì)早期胃癌患者進(jìn)行治療，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)患者機(jī)體損傷比較大，術(shù)中出血比較多，術(shù)后很容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，治療效果不佳[1]。在胃癌根治性手術(shù)圍術(shù)期對(duì)患者實(shí)施人性化護(hù)理，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，幫助其解決生理及心理問(wèn)題，使其術(shù)后盡快恢復(fù)，總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2014年12月-2016年12月收治的胃癌患者中選取56例，作為研究對(duì)象，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表法將其劃分為觀察組和對(duì)照組，各28例。其中，觀察組男15例，女13例，年齡49-67歲，平均年齡（56.2±5.4）歲；對(duì)照組男16例，女12例，年齡50-66歲，平均年齡（55.3±4.8）歲。對(duì)比兩組患者年齡、性別等常規(guī)資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組：術(shù)前準(zhǔn)備工作完成之后，進(jìn)行術(shù)后常規(guī)病情觀察，體位護(hù)理，并叮囑其術(shù)后注意事項(xiàng)。

觀察組：常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，采用環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、術(shù)后疼痛護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)護(hù)理等人性化護(hù)理方法。

（1）病人入院時(shí)，護(hù)理人員向其介紹治療環(huán)境和相關(guān)規(guī)章制度等，使其具備較好的環(huán)境適應(yīng)性；將病房溫濕度分別控制在20-25℃和60-80%；保證病房干凈整潔、光線充足、空氣質(zhì)量好；定期為患者更換床單被罩，進(jìn)行病房消毒。

（2）對(duì)患者進(jìn)行情緒疏導(dǎo)，使其保持樂(lè)觀積極的心態(tài)。耐心開(kāi)導(dǎo)患者，給予他們支持和理解。向患者講解胃癌根治性手術(shù)圍術(shù)期相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)等，幫助患者克服恐懼心理。

（3）指導(dǎo)患者正確翻身，咳嗽時(shí)，注意切口部位和引流管保護(hù)等，使切口縫合處張力降低，緩解病人的疼痛感；結(jié)合病人的興趣愛(ài)好，使其通過(guò)閱讀、聽(tīng)歌、看電視等，轉(zhuǎn)移注意力，幫助其緩解術(shù)后身體不適。

（4）做好胃腸減壓護(hù)理，幫助患者引流胃內(nèi)積氣和積液等，對(duì)患者進(jìn)行觀察，看其是否存在腹脹、腹痛、腹瀉等不良反應(yīng)；對(duì)患者進(jìn)行飲食叮囑，術(shù)后以無(wú)渣流食為主，少食多餐，增加高蛋白質(zhì)、高熱量和高維生素食物攝取量，然后逐漸過(guò)渡到半流食和常規(guī)飲食等；使患者保持口腔清潔、濕潤(rùn)，以免出現(xiàn)感染。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁情況。SAS焦慮量表中測(cè)評(píng)分高于50分，屬焦慮癥。50-59分為輕度焦慮，60-69分為中度焦慮，69分以上為重度焦慮。SDS抑郁量表中，53-62分為輕度抑郁，63-72分為中度抑郁，72分以上為重度抑郁；對(duì)比兩組患者在胃癌根治性手術(shù)圍術(shù)期臨床護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

表1：護(hù)理前后兩組患者焦慮抑郁情緒比較

表2：兩組患者臨床護(hù)理滿意度比較

2 結(jié)果

2.1 患者焦慮抑郁情緒比較

護(hù)理前，兩組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分對(duì)比，無(wú)顯著差異（P＞0.05）；采取人性化護(hù)理之后，觀察組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分低于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 患者滿意度比較

對(duì)比兩組患者臨床護(hù)理滿意度，觀察組滿意度為100%，對(duì)照組滿意度為89.3%。觀察組臨床護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

護(hù)理服務(wù)質(zhì)量與患者的護(hù)理效果及護(hù)理滿意度具有直接相關(guān)性[2]。人性化護(hù)理屬于新型護(hù)理方式，即將人性化理念應(yīng)用到護(hù)理過(guò)程中，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、疼痛護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)護(hù)理等，達(dá)到良好的臨床護(hù)理效果，提高患者滿意度。護(hù)理人員要依據(jù)患者實(shí)際情況，與其進(jìn)行溝通和交流，增強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的主動(dòng)性，以患者為中心，幫助其解決術(shù)前、術(shù)后的一系列問(wèn)題。本次研究表明，在胃癌根治性手術(shù)圍術(shù)期應(yīng)用人性化護(hù)理方式，觀察組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分低于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05）。觀察組滿意度100%，對(duì)照組滿意度89.3%。觀察組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。表明，在胃癌根治性手術(shù)圍術(shù)期應(yīng)用人性化護(hù)理極為必要。

綜上所述，將人性化護(hù)理方法應(yīng)用到胃癌根治性手術(shù)圍術(shù)期，效果極佳，有助于提高患者滿意度，消除其治療過(guò)程中的負(fù)面情緒，極具臨床推廣價(jià)值。

[1]王秀萍,徐俊紅.人性化護(hù)理在胃癌手術(shù)患者中的效果評(píng)價(jià)[J].2016,14(28):16-17.

[2]左慧麗.手術(shù)室人性化護(hù)理在改善胃癌患者術(shù)前焦慮中的臨床價(jià)值[J].2016,11(04):156-157.