馬秀琴 陳 辰

甘肅省張掖市婦幼保健院 甘肅省張掖市 734000

優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)女性尿失禁患者生活質(zhì)量的改善效果觀察

馬秀琴 陳 辰

甘肅省張掖市婦幼保健院 甘肅省張掖市 734000

目的：分析女性尿失禁患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)其生活質(zhì)量所產(chǎn)生的臨床效果。方法：選擇2015年5月-2016年5月在我院接受治療的尿失禁女性患者80例，隨機(jī)分成對(duì)照組及護(hù)理組，每組40例，護(hù)理組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施，對(duì)比兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理組尿失禁程度、ICI-Q-SF評(píng)分均低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05；護(hù)理組I-QOL評(píng)分顯著高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠顯著提升尿失禁女性患者生活質(zhì)量，緩解尿失禁癥狀。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；尿失禁；生活質(zhì)量

本次研究選擇2015年5月-2016年5月在我院接受治療的尿失禁女性患者40例給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，尿失禁癥狀改善比較明顯，生活質(zhì)量也得到顯著提升，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇2015年5月-2016年5月在我院接受治療的尿失禁女性患者80例，隨機(jī)分成對(duì)照組及護(hù)理組，均在入院后確診。對(duì)照組40例，年齡40-75歲，年齡平均（52.80±9.05）歲，病程2-10年，病程平均（6.29±3.81）年。護(hù)理組40例，年齡39-74歲，年齡平均（51.54±9.11）歲，病程1.5-9年，病程平均（6.25±3.57）年。比較兩組患者臨床資料，數(shù)據(jù)差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性，P＞0.05。

1.2 研究方法

本次研究中對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理；護(hù)理組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，主要包括以下幾點(diǎn)：（1）心理護(hù)理，因遺尿、漏尿情況發(fā)生比較頻繁，身體上很容易出現(xiàn)異味，或擔(dān)心外出社交過程中出現(xiàn)尿失禁而做出預(yù)防措施，因此難以避免地表現(xiàn)出抑郁、焦慮、自信心不足等不良情緒，不僅縮小社交圈，還能降低其生活質(zhì)量，因此護(hù)理人員需在保護(hù)患者隱私、給予其足夠尊重的前提下，充分理解其不良情緒，耐心與其交流，切忌表現(xiàn)出嘲笑或忽視患者，努力緩解其不良情緒，獲得患者信任，促使其樹立治療信心，指導(dǎo)其恢復(fù)社交圈，鼓勵(lì)患者家屬全程參與診療及護(hù)理過程，并給予患者支持[1]。（2）健康教育，因患者對(duì)尿失禁癥狀、治療措施等相關(guān)知識(shí)向他們求教難以啟齒，造成其認(rèn)識(shí)十分淺顯，因此應(yīng)就尿失禁疾病、治療、護(hù)理以及出院指導(dǎo)等醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行耐心詳細(xì)的講解，并發(fā)放尿失禁相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的小冊(cè)子，方便其了解，強(qiáng)化自我保健意識(shí)。（3）飲食護(hù)理，患者因尿失禁癥狀主觀認(rèn)為與飲水量有一定的關(guān)系，自覺降低飲水量，但飲水量過少可出現(xiàn)尿路感染、結(jié)石等，飲食量過多可導(dǎo)致尿失禁癥狀加重，指導(dǎo)其科學(xué)合理飲水，攝入適當(dāng)薏苡仁、扁豆、黨參及山藥等能夠補(bǔ)中食物[2]。（4）皮膚護(hù)理，皮膚長(zhǎng)期受到尿液浸濕可導(dǎo)致皮疹或壓瘡的出現(xiàn)，因此因保證患者會(huì)陰部處于整潔干燥狀態(tài)，及時(shí)更換內(nèi)衣褲、溫水清洗，適當(dāng)涂抹潤(rùn)膚霜或痱子粉。（5）干預(yù)措施，指導(dǎo)患者鍛煉盆底肌肌肉或膀胱，通過有意識(shí)地控制排尿欲望，逐步延長(zhǎng)兩次排尿間隔時(shí)間，強(qiáng)化盆底肌，同時(shí)注意指導(dǎo)患者進(jìn)行縮肛訓(xùn)練[3]。

表1：兩組患者ICI-Q-SF評(píng)分護(hù)理前后對(duì)比（分，±s）

表1：兩組患者ICI-Q-SF評(píng)分護(hù)理前后對(duì)比（分，±s）

分組例數(shù)護(hù)理前護(hù)理后tP對(duì)照組405.74±0.853.41±0.9518.480＜0.05護(hù)理組405.89±1.064.04±1.0714.854＜0.05 t -0.664-2.636 P＞0.05＜0.05

表2：兩組患者I-QOL評(píng)分護(hù)理前后比較（分，±s）

表2：兩組患者I-QOL評(píng)分護(hù)理前后比較（分，±s）

分組例數(shù)護(hù)理前護(hù)理后 tP對(duì)照組4058.47±3.3469.21±3.85-17.852＜0.05護(hù)理組4059.75±4.3265.27±4.30-13.841＜0.05 t -1.2823.885 P＞0.05＜0.05

表3：兩組患者護(hù)理后尿失禁程度對(duì)比（分，±s）

表3：兩組患者護(hù)理后尿失禁程度對(duì)比（分，±s）

分組例數(shù)護(hù)理前護(hù)理后 tP對(duì)照組402.66±0.671.80±0.7610.279＜0.05護(hù)理組402.73±0.652.37±0.754.355＜0.05 t -0.570-2.881 P＞0.05＜0.05

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)

本次研究護(hù)理效果判斷標(biāo)準(zhǔn)包括：（1）ICI-Q-SF，即尿失禁問卷簡(jiǎn)表，共7題，每題0-3分，分?jǐn)?shù)與尿失禁對(duì)生活質(zhì)量影響程度呈正相關(guān)。（2）I-QOL，共22題，每題1-5分，分?jǐn)?shù)與生活質(zhì)量高低呈正相關(guān)。（3）護(hù)理人員向患者發(fā)放成人護(hù)墊，根據(jù)護(hù)墊濕潤(rùn)程度判斷尿失禁病情，分?jǐn)?shù)與尿失禁癥狀呈正相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究選擇SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，利用（）表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)及Χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05，數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理組尿失禁程度、ICI-Q-SF評(píng)分均低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，詳見表1、3；護(hù)理組I-QOL評(píng)分顯著高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，詳見表2。

3 討論

本次研究護(hù)理組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，經(jīng)I-QOL評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、ICI-Q-SF評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)以及尿失禁病情程度等護(hù)理效果判斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者護(hù)理后的生活質(zhì)量及尿失禁癥狀改善程度進(jìn)行綜合性判斷評(píng)價(jià)，上述三種判斷標(biāo)準(zhǔn)得分均顯著高于使用常規(guī)護(hù)理措施的對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，這表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效提升其生活質(zhì)量，改善尿失禁癥狀，促使其生活社交恢復(fù)正常，重新以積極良好心態(tài)面對(duì)親朋，以及未來的生活。

[1]郭志遠(yuǎn).女性壓力性尿失禁患者生活質(zhì)量影響因素的臨床分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(15):661-662.

[2]陳世清,張曉容,鄧雪云等.老年女性尿失禁患者?？谱o(hù)理門診的實(shí)施效果觀察[J].護(hù)理管理雜志,2015,15(03):197-198,206.

[3]侯倩宇,易潔,歐羨虹等.護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)女性尿失禁患者生活質(zhì)量的效果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(21):264-265.

馬秀琴，女，甘肅省張掖市人。主管護(hù)師。