朱艷玲 頡 璐 李春梅

甘肅省白銀市第一人民醫(yī)院 甘肅省白銀市 730900

中藥熱敷法輔佐治療小兒毛細(xì)支氣管炎的療效觀察

朱艷玲 頡 璐 李春梅

甘肅省白銀市第一人民醫(yī)院 甘肅省白銀市 730900

目的：研究中藥熱敷法輔佐治療小兒毛細(xì)支氣管炎的療效。方法：將480例小兒毛細(xì)支氣管炎患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組給予常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予中藥熱敷法輔佐治療，觀察兩組臨床治療效果。結(jié)果：觀察組的治療有效率為93.3%，顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：針對(duì)小兒毛細(xì)支氣管炎患者，采用中藥熱敷法是一種有效的輔助治療方法，可有效加快患兒病癥消失時(shí)間，提高治療效果，值得在臨床推廣使用。

中藥；熱敷；細(xì)支氣管炎；療效

小兒毛細(xì)支氣管炎是臨床上的常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病，該病主要發(fā)生于0～2歲的嬰幼兒，又稱為喘憋性肺炎[1]。體溫升高、咳嗽和呼吸困難為其主要臨床表現(xiàn)，若不對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)有效的治療，可嚴(yán)重影響患者的肺部功能。

目前，西醫(yī)對(duì)該病的治療方法主要采取抗感染、化痰、平喘等綜合治療，雖然有較為顯著的效果，但是大量抗生素的使用產(chǎn)生的耐藥性會(huì)影響其療效，也會(huì)使小兒抵抗力下降[2]。近年來(lái)，中藥熱敷法輔佐治療小兒毛細(xì)支氣管炎方面，因其無(wú)毒副反應(yīng)，價(jià)廉效好的優(yōu)勢(shì)，逐漸受到臨床醫(yī)生及患兒家屬的青睞。本文選取2014年11月至2016年10月于本院接受治療的小兒毛細(xì)支氣管炎患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月至2016年10月于本院接受治療的480例小兒毛細(xì)支氣管炎患者作為研究對(duì)象，將患兒隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組240例。對(duì)照組中男168例，女72例，年齡范圍4個(gè)月～2歲，平均年齡1.3歲，病程2～9天，平均病程5.6天，對(duì)照組采用常規(guī)西醫(yī)療法進(jìn)行治療；觀察組中男160例，女80例；年齡范圍2個(gè)月～2.5歲，平均年齡1.7歲；病程5～9天，平均病程5.8天，觀察組患者在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上添加中藥外敷治療。兩組患兒的一般臨床資料，如性別、年齡、病程及家屬配合程度等方面均無(wú)顯著性差異(P＞0.05)，具可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予西醫(yī)法進(jìn)行治療，包括使用青霉素、頭孢哌酮、阿奇霉素等抗生素，氨溴索化痰，氨茶堿、地塞米松等平喘治療。觀察組患者在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上添加中藥外敷治療，依據(jù)中醫(yī)針灸辨證理論選準(zhǔn)肺俞、定喘、大椎穴和膻中穴位，取紫蘇子、萊菔子、葶藶、大黃、白芥子、吳茱萸、地龍、食鹽，分裝于布袋內(nèi)，每袋10g，用微波爐加熱，溫度40～60°，在內(nèi)衣上敷于穴位處，并用厚毛巾覆蓋保暖，每次20～30 min，每天1次，連續(xù)7 d為1個(gè)療程[3]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比觀察兩組患兒的病癥消失時(shí)問(wèn)及臨床療效。臨床療效分為顯效、有效及無(wú)效，具體為：顯效指患兒咳嗽、氣喘、肺部濕羅音等基本消失，肺部Χ片正常；有效指患兒病癥好轉(zhuǎn)；無(wú)效指患兒病癥無(wú)明顯改善，甚至加重。治療有效率=(顯效+有效)／總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，其中計(jì)數(shù)資料采用Χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有顯著性意義。

表l：兩組患JLrt缶床治療效果對(duì)比[n(%)]

2 結(jié)果

由表l可知，觀察組的治療有效率為93.3%，顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

小兒毛細(xì)支氣管炎是臨床上的常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病，該病患者通常病情嚴(yán)重，需引起臨床重視。導(dǎo)致毛細(xì)支氣管炎的主要原因在于呼吸道合胞病毒水平較高，進(jìn)而導(dǎo)致細(xì)小毛細(xì)血管水腫，分泌物粘連等[4]，最終導(dǎo)致肺通氣障礙。

外邪是導(dǎo)致咳嗽的重要因素，應(yīng)用中藥直接熱敷于相關(guān)穴位的療法，藥物可直入血絡(luò)、經(jīng)脈輸布全身，以發(fā)揮其藥理作用，激發(fā)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的功能，起到糾正臟腑陰陽(yáng)氣血失衡，扶正祛邪等作用[5]。因此，中藥熱敷法治療小兒毛細(xì)支氣管炎無(wú)不良反應(yīng)，安全性好，藥力專一，療效顯著，操作簡(jiǎn)便易行、易于掌握，患兒依從性好，值得臨床推廣應(yīng)用。本文所選的藥方具有清熱解毒、散瘀通腑、利氣散結(jié)等功效，且臨床報(bào)道無(wú)明顯不良反應(yīng)。

綜上所述，針對(duì)小兒毛細(xì)支氣管炎患者，采用中藥熱敷法是一種有效的輔助治療方法，可有效加快患兒病癥消失時(shí)間，提高治療效果，值得在臨床推廣使用。

[1]褚靜.小兒毛細(xì)支氣管炎的全程系統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理[J].中外健康文摘,2012,09(29):323-324.

[2]黃曉雅,阮旦青,鄭元弟.毛細(xì)支氣管炎并發(fā)癥及相關(guān)因素的臨床分析[J].中國(guó)急救醫(yī)學(xué),2009,16(01):63.

[3]王亞蓮,梁君妃,馬立海,等.中藥穴位貼敷輔助治療小兒支氣管肺炎的效果觀察[J].護(hù)理與康復(fù),2011,33(05):46.

[4]白曉娟,解曉琴.支氣管炎的中醫(yī)健康護(hù)理措施的研究 [J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(上旬刊),2013,23(08):4396-4397.

[5]王玨,石林娟.中藥穴位熱敷護(hù)理縮短小兒喘嗽病程療效觀察[J].現(xiàn)代康復(fù),2000,9(04):1390.