羅朝陽(yáng)

江蘇省常州市溧陽(yáng)市社渚鎮(zhèn)周城衛(wèi)生院 江蘇省溧陽(yáng)市 213342

鹽酸奧洛他定片治療過(guò)敏性鼻炎的療效及安全性

羅朝陽(yáng)

江蘇省常州市溧陽(yáng)市社渚鎮(zhèn)周城衛(wèi)生院 江蘇省溧陽(yáng)市 213342

目的：對(duì)酸奧洛他定片治療過(guò)敏性鼻炎的療效及安全性進(jìn)行分析。方法：選取2015年9月-2017年1月于我院入院治療的93例過(guò)敏性鼻炎患者進(jìn)行研究，按照抽簽法對(duì)患者進(jìn)行分組，給予B組（46例）患者氯雷他定片進(jìn)行治療，給予A組（47例）患者鹽酸奧洛他定片進(jìn)行治療，分析兩組患者的治療效果以及藥物不良事件發(fā)生率。結(jié)果：A組患者治療有效率與B組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），A、B兩組均未有不良反應(yīng)出現(xiàn)，A組藥物相關(guān)不良事件發(fā)生率為29.79%，B組藥物相關(guān)不良事件發(fā)生率為36.96%，對(duì)比兩組藥物相關(guān)不良事件發(fā)生率，差異不明顯，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=0.538，P=0.463）。結(jié)論：對(duì)過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)用鹽酸奧洛他定片進(jìn)行治療效果較好，不良事件發(fā)生率降低，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

鹽酸奧洛他定片；過(guò)敏性鼻炎；療效；安全性

過(guò)敏性鼻炎疾病誘發(fā)的主要原因就是患者與過(guò)敏原接觸，鼻粘膜有炎癥疾病出現(xiàn)，患者會(huì)出現(xiàn)流涕、噴嚏、鼻癢、鼻塞癥狀，在呼吸道疾病中，過(guò)敏性鼻炎較為多發(fā)，且有升高的趨勢(shì)，人們?cè)絹?lái)越開始注重臨床用藥[1]。臨床研究證實(shí)，鹽酸奧洛他定片對(duì)過(guò)敏性鼻炎疾病的治療有顯著療效[2]。本文選擇2015年9月-2017年1月于我院入院治療的93例過(guò)敏性鼻炎患者進(jìn)行研究，現(xiàn)進(jìn)行如下分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月-2017年1月于我院入院治療的93例過(guò)敏性鼻炎患者進(jìn)行研究，按照抽簽法對(duì)患者進(jìn)行分組，包括46例男性患者，47例女性患者，患者最小年齡為19歲，最大年齡為75歲，平均（41.35±11.52）歲，本組研究中所選患者均與中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定的過(guò)敏性鼻炎診斷標(biāo)準(zhǔn)相符，且患者病程均超過(guò)24小時(shí)，沒(méi)有相關(guān)藥物過(guò)敏史，14天內(nèi)沒(méi)有服用對(duì)研究結(jié)果產(chǎn)生影響的藥物，3個(gè)月內(nèi)沒(méi)有參與過(guò)臨床實(shí)驗(yàn)研究；將免疫功能異常以及合并肝腎功能異常、糖尿病以及高血壓等合并其他疾病的患者、酗酒以及有藥物濫用歷史的患者全部排除，哺乳期以及妊娠期婦女也需要排除，對(duì)比兩組患者的一般資料，發(fā)現(xiàn)不存在較大差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可對(duì)比。

1.2 方法

給予B組患者氯雷他定片（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20051125，山東良福制藥有限公司）進(jìn)行治療，一次10毫克，每天2次，清晨需要服用1片鹽酸奧洛他定模擬片進(jìn)行治療，給予A組患者鹽酸奧洛他定片（阿洛刻，國(guó)藥準(zhǔn)字J20100143，分裝企業(yè)：協(xié)和發(fā)酵麒麟（中國(guó)）制藥有限公司）進(jìn)行治療，一次5毫克，每天2次，與B組相同，患者在清晨需要服用1片氯雷他定模擬片。A、B兩組均治療1個(gè)療程（14天），且均未給予其他治療。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在治療前后分別對(duì)患者的癥狀體征積分進(jìn)行評(píng)價(jià)，依據(jù)總積分的變化對(duì)患者綜合療效改善情況進(jìn)行計(jì)算，借助綜合療效改善百分率水平對(duì)臨床治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，綜合療效改善百分率高于65為顯效，在25%-65%之間（包括25%和65%）為有效，低于25%為無(wú)效，顯效率以及有效率之和為總有效率，對(duì)不良事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，分析不良事件發(fā)生率[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用SPSS20.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，患者綜合療效以及不良事件發(fā)生率均采用百分率（%）表示，行Χ2檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1：對(duì)比兩組患者綜合療效[n(%)]

2 結(jié)果

A組患者治療有效率與B組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。A、B兩組均未有不良反應(yīng)出現(xiàn)，A組藥物相關(guān)不良事件中包括3例腸胃不適，7例頭昏，2例困倦，1例嗜睡，1例口干，不良事件發(fā)生率為29.79%，B組藥物相關(guān)不良事件中包括4例腸胃不適，8例頭昏，1例困倦，2例嗜睡，2例口干，不良事件發(fā)生率為36.96%，對(duì)比兩組藥物相關(guān)不良事件發(fā)生率，差異不明顯，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Χ2=0.538，P=0.463）。

3 討論

在鼻腔以及氣管遭受過(guò)敏原侵襲后，就會(huì)有IgE抗體出現(xiàn)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，在過(guò)敏原與致敏靶細(xì)胞結(jié)合后，就會(huì)有組織胺一類的活性物質(zhì)釋放出來(lái)，致使毛細(xì)血管出現(xiàn)擴(kuò)張，患者平滑肌收縮，加快黏膜腺體分泌，患者會(huì)有鼻塞、流涕以及鼻癢過(guò)敏癥狀出現(xiàn)。在過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病機(jī)制中，組胺是致病的主要因素，由此，在治療過(guò)程中，首先應(yīng)選擇抗組胺類藥物[4]。

組胺拮抗劑中應(yīng)用較為廣泛的藥物就是氯雷他定，在本組實(shí)驗(yàn)中，選擇此藥物作為對(duì)照，研究證實(shí)，兩組藥物的不良事件發(fā)生率較為接近，且對(duì)比發(fā)現(xiàn)不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），研究?jī)山M患者的綜合療效發(fā)現(xiàn)，鹽酸奧洛他定藥物的療效較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），由此可以證明，作為組胺受體拮抗劑的鹽酸奧洛他定新型藥物，具有較為明顯的優(yōu)勢(shì)，不僅選擇性較高，且具有較強(qiáng)的親和力，在對(duì)組胺釋放進(jìn)行抑制的同時(shí)，也能夠?qū)Ψ蚀蠹?xì)胞活性進(jìn)行抑制，控制白三烯以及血栓素、速激肽的釋放。與此同時(shí)，鹽酸奧洛他定片不容易在血腦屏障中通過(guò)，不會(huì)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成較大損傷[5]。

通過(guò)以上實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)，對(duì)過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)用鹽酸奧洛他定片進(jìn)行治療效果較好，不良事件發(fā)生率降低，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

[1]張永強(qiáng).鹽酸奧洛他定片治療過(guò)敏性鼻炎臨床研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,25(12):1312-1314.

[2]胡延紅.鹽酸奧洛他定片治療過(guò)敏性鼻炎的臨床效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(24):116-117.

[3]湯永波.鹽酸奧洛他定片治療82例過(guò)敏性鼻炎的臨床療效觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,16(01):174-174.

[4]黃南,祝戎飛,劉光輝等.鹽酸奧洛他定片治療過(guò)敏性鼻炎療效和安全性的多中心臨床研究[J].中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志,2012,32(04):299-302.

[5]凌云,楊春悅,楊紅梅等.氮卓斯汀鼻噴劑聯(lián)合地氯雷他定治療過(guò)敏性鼻炎65例的療效評(píng)價(jià)[J].中國(guó)免疫學(xué)雜志,2014,15(06):828-830.