佟佳玉

【摘要】人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能是國(guó)際醫(yī)學(xué)界對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的一種基本要求，也是我國(guó)教育部、衛(wèi)計(jì)委實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文教育的重要舉措和要求，本文通過(guò)對(duì)齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)的現(xiàn)狀進(jìn)行分析和研究，對(duì)完善培訓(xùn)模式，提出對(duì)策和建議，使我校醫(yī)學(xué)生系統(tǒng)的學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)和技能，理解人文精神，提高人文素養(yǎng)，培養(yǎng)高尚的執(zhí)業(yè)道德。

【關(guān)鍵詞】人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能 培訓(xùn)現(xiàn)狀 對(duì)策研究

【基金項(xiàng)目】齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院教育學(xué)科研究課題構(gòu)建“人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)課程”模式的研究（JY20151045）。

【中圖分類(lèi)號(hào)】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2017）07-0226-01

人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能是國(guó)際醫(yī)學(xué)界對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的一種基本要求，也是我國(guó)教育部、衛(wèi)計(jì)委實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文教育的重要舉措和要求，齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院是黑龍江省唯一的人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)基地，于2013-2016年成功舉辦了八期培訓(xùn)班，取得了良好的效果。現(xiàn)對(duì)齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，對(duì)完善培訓(xùn)模式，提出對(duì)策和建議。

一、調(diào)查對(duì)象和方法

調(diào)查對(duì)象為參加第七期“人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)”人員，均為齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院在校各個(gè)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，共230人，采取整群抽樣的方式進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，發(fā)放問(wèn)卷230人份，回收217份，回收率為94.3%，其中有效問(wèn)卷為213份，有效率為98.2%。定量資料運(yùn)用Epidate3.1建立數(shù)據(jù)庫(kù)，運(yùn)用SPSS16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。定性資料通過(guò)對(duì)記錄文體整理，編碼進(jìn)行定性分析。

二、調(diào)查結(jié)果

1.我校醫(yī)學(xué)生對(duì)人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)的認(rèn)知程度

由表1可知，我校醫(yī)學(xué)生對(duì)人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能的內(nèi)容、人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)完全了解的只占4%和2%。對(duì)醫(yī)患溝通相應(yīng)規(guī)范和技巧、衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范不太了解或不了解的醫(yī)學(xué)生分別占24%、26%、17%。說(shuō)明目前我校醫(yī)學(xué)生對(duì)人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)及內(nèi)容認(rèn)識(shí)水平較低，對(duì)相應(yīng)醫(yī)學(xué)人文知識(shí)知曉率不高。

2.我校醫(yī)學(xué)生對(duì)培訓(xùn)效果的評(píng)價(jià)

由表2可知，我校醫(yī)學(xué)生對(duì)教師教學(xué)效果的評(píng)價(jià)以及對(duì)培訓(xùn)效果的總體評(píng)價(jià)差評(píng)為0，對(duì)培訓(xùn)教師授課效果及培訓(xùn)的總體效果滿意度較高，好評(píng)率為85%、96%。對(duì)教學(xué)方法、教材利用率、課程實(shí)用性的好評(píng)率為89%、89%、93%。說(shuō)明我校醫(yī)學(xué)生對(duì)該課程的教學(xué)方法以及實(shí)用性滿意度較高。因此可以說(shuō)，人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)課程的培訓(xùn)內(nèi)容豐富；教學(xué)方法合理；實(shí)用性強(qiáng)，對(duì)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文醫(yī)學(xué)素質(zhì)有重要意義。

三、對(duì)策建議

第一，擴(kuò)大人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)的宣傳廣度，增強(qiáng)培訓(xùn)力度。

我校目前是黑龍江省唯一的人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)基地，已經(jīng)初步建立起教學(xué)團(tuán)隊(duì)，基地有主任1人，副主任1人，主講教師5人，助教9人，主講教師均在中國(guó)醫(yī)師學(xué)會(huì)接受過(guò)培訓(xùn)并通過(guò)資格考試，獲得培訓(xùn)師資格，每年上學(xué)期和下學(xué)期分兩次的培訓(xùn)機(jī)制已經(jīng)形成。在我校醫(yī)學(xué)生對(duì)人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)總體認(rèn)知情況的調(diào)查中，有34%的醫(yī)學(xué)生對(duì)人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)的內(nèi)容不太了解或不了解，有33%的醫(yī)學(xué)生對(duì)人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)不太了解或不了解，由此可以看出，應(yīng)不斷加大對(duì)人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)課程的宣傳力度，擴(kuò)大辦學(xué)規(guī)模，讓更多的學(xué)生認(rèn)識(shí)到培訓(xùn)的重要性和意義。

第二，優(yōu)化培訓(xùn)內(nèi)容和方法，豐富培訓(xùn)形式。

我校人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn)基地按照中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)的要求和指定教材將教學(xué)內(nèi)容分為五大模塊。模塊一，人文醫(yī)學(xué)的概括；模塊二，醫(yī)患關(guān)系的建立；模塊三，病史采集；模塊四，解釋問(wèn)題指定雙方同意的治療方案；模塊五，病情告知。主要采用講授法、案例討論法、情景模擬和角色扮演等教學(xué)方法。可以引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)的教學(xué)方法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

第三，建立健全人文醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能考核機(jī)制。

考核評(píng)價(jià)方式是培養(yǎng)學(xué)生積極性、主動(dòng)性的重要方式，目前我校采用的考核方式為標(biāo)準(zhǔn)化考試模式?？梢栽诖嘶A(chǔ)上引進(jìn)美國(guó)教育界建構(gòu)的新的學(xué)生評(píng)價(jià)觀，即“表現(xiàn)型評(píng)價(jià)方式”：通過(guò)學(xué)生自己給出的答案和展示的作品來(lái)判斷學(xué)生所獲得的知識(shí)和技能，教師必須觀察學(xué)生的實(shí)際操作并記錄學(xué)習(xí)成果，使學(xué)生在實(shí)際操作中學(xué)習(xí)知識(shí)，發(fā)展能力。同時(shí)要建立健全對(duì)培訓(xùn)基地的內(nèi)外評(píng)估體制，加強(qiáng)教學(xué)環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，對(duì)教師的教學(xué)效果給予測(cè)評(píng)并反饋整改，形成教師與學(xué)生互評(píng)，教師之間互評(píng)，學(xué)生之間互評(píng)的全方位評(píng)價(jià)體系。