王 波

內(nèi)蒙古自治區(qū)霍林郭勒市人民醫(yī)院 內(nèi)蒙古自治區(qū)霍林郭勒市 029000

循證護(hù)理在普外科護(hù)理中的臨床觀察

王 波

內(nèi)蒙古自治區(qū)霍林郭勒市人民醫(yī)院 內(nèi)蒙古自治區(qū)霍林郭勒市 029000

目的：分析和探究在普外科護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理的方法和效果。方法：本次研究抽取了我院普外科在2015年5月-2016年6月收治的120例患者作為研究對(duì)象進(jìn)行分析，根據(jù)其入院時(shí)間將其隨機(jī)分成兩組，分別是對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予了循證護(hù)理，然后對(duì)兩組患者的疼痛情況和臨床指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛情況明顯好于對(duì)照組，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者的普外疾病知識(shí)普及率（90.0%）、心理情緒改善情況（96.67%）、患者滿意度情況（98.33%）等均高于對(duì)照組（80.0%）、（81.67%）、（78.33%），他們之間的數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：將循證護(hù)理引入到普外科臨床護(hù)理之中，不僅可以有效改善患者的臨床疼痛癥狀，而且還能改善患者的臨床指標(biāo)，提高患者的治療效果和滿意度。

循證護(hù)理；普外科；護(hù)理效果

隨著人類生活水平的不斷提升，越來(lái)越多的患者對(duì)醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)提出了較高的要求，是患者治療過(guò)程中不可或缺的組成部分。循證護(hù)理屬于新型的護(hù)理模式，其能夠根據(jù)患者臨床狀況和已有研究成果為患者制定動(dòng)態(tài)的護(hù)理規(guī)劃，從而更好的滿足患者需求，提高患者的臨床治療效果。本文將會(huì)對(duì)循證護(hù)理在普外科護(hù)理的方法及護(hù)理效果給予介紹。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本文隨機(jī)選擇了我院普外科在2015年5月-2016年6月收治的120例患者作為研究對(duì)象進(jìn)行分析，根據(jù)其入院時(shí)間將其隨機(jī)分成兩組，分別是對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組中24例女性，36例男性，年齡在19-75歲，平均（42.1±1.6）歲，其中25例闌尾炎、19例胃癌、7例急性膽囊炎、9例肝膽結(jié)石；實(shí)驗(yàn)組中25例女性，35例男性，年齡在20-76歲，平均（42.6±1.5）歲，其中27例闌尾炎、20例胃癌、7例急性膽囊炎、10例肝膽結(jié)石。兩組患者在性別、年齡、疾病類型等臨床方面的數(shù)據(jù)差異不明顯，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），但有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予了循證護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容如下。

1.2.1 普外科常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題分析

我院委派臨床一線及護(hù)理部具有多年臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員對(duì)普外科護(hù)理過(guò)程中常見(jiàn)的問(wèn)題進(jìn)行整理，主要包括以下幾個(gè)方面：（1）患者對(duì)入院須知了解和掌握不足；（2）感染：由于大部分普外科患者因?yàn)樽陨砘蛲饨缫蛩氐挠绊?，而誘發(fā)不同程度的感染，從而對(duì)患者的護(hù)理質(zhì)量產(chǎn)生影響，如果未給予有效的治療，還會(huì)誘發(fā)感染性休克，對(duì)患者的生命安全造成一定的威脅；（3）疼痛：在治療和護(hù)理過(guò)程中，患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛癥狀，不僅會(huì)對(duì)患者的睡眠質(zhì)量產(chǎn)生影響，而且還會(huì)影響其治療效果；（4）不良心理情緒：大部分普外科患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的緊張、恐懼、焦慮、抑郁的等不良心理情緒。

1.2.2 循證支持

通過(guò)對(duì)相關(guān)期刊、文獻(xiàn)、數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行查閱，可以為患者制定系統(tǒng)性的心理護(hù)理規(guī)范、健康宣教計(jì)劃，從而更好的確保護(hù)理過(guò)程的順利開(kāi)展，提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

1.2.3 相應(yīng)護(hù)理干預(yù)

（1）感染:按照患者感染情況和醫(yī)囑為患者提供抗生素消炎治療，然后對(duì)患者的感染情況進(jìn)行密切的觀察和記錄，制定有效的預(yù)防措施給予解決；（2）疼痛:入院之后，醫(yī)護(hù)人員除了為患者提供常規(guī)護(hù)理之外，還需要多與患者進(jìn)行交流和溝通，告知患者普外科疾病的相關(guān)注意事項(xiàng)，可以通過(guò)播放輕音樂(lè)來(lái)有效緩解患者的疼痛閾值；（3）心理護(hù)理:入院之后，大部分普外科患者會(huì)害怕自身疾病會(huì)對(duì)日后的工作和生活產(chǎn)生一定的影響，從而誘發(fā)緊張、恐懼、焦慮、抑郁的等不良心理情緒，此時(shí)就要求護(hù)理人員為其提供針對(duì)性的心理護(hù)理，從而有效緩解患者的不良心理情緒，提高其治療的自信心和依從性。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者疼痛情況對(duì)比

通過(guò)NRS疼痛評(píng)價(jià)可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組中有Ⅲ級(jí)疼痛患者5例、Ⅱ級(jí)疼痛患者11例、Ⅰ級(jí)疼痛患者15例、0級(jí)疼痛患者29例；對(duì)照組中有Ⅲ級(jí)疼痛患者21例、Ⅱ級(jí)疼痛患者17例、Ⅰ級(jí)疼痛患者14例、0級(jí)疼痛患者8例，具體數(shù)據(jù)如表1所示。

表1：兩組患者疼痛情況對(duì)比 [n(%)]

2.2 兩組患者普外疾病知識(shí)普及率、心理情緒改善情況、患者滿意度情況等對(duì)比

通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查與統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的普外疾病知識(shí)普及率、心理情緒改善情況、患者滿意度情況等均高于對(duì)照組，他們之間的數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

隨著人類生活結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變和生活質(zhì)量的提升，對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)提出了全新的要求。而循證護(hù)理屬于新型的護(hù)理模式，在臨床護(hù)理中得到了廣泛的應(yīng)用。循證護(hù)理以真實(shí)、可靠的科學(xué)數(shù)據(jù)作為基礎(chǔ)，促進(jìn)經(jīng)驗(yàn)主義護(hù)理模式朝著以科學(xué)數(shù)據(jù)為主的信心護(hù)理模式發(fā)展。實(shí)際上，循證護(hù)理主要是根據(jù)患者臨床狀況和臨床研究成果來(lái)為患者制定有決策理論依據(jù)的護(hù)理服務(wù)，并根據(jù)患者病情的變化對(duì)其護(hù)理內(nèi)容和護(hù)理方式進(jìn)行改變，以更好的滿足患者需求，提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。因此，將循證護(hù)理模式引入到普外科患者臨床護(hù)理之中，可以有效緩解患者的疼痛癥狀和不良心理情緒，提高患者對(duì)普外疾病知識(shí)的了解和掌握，提高其治療效果。

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