朱曉娟

“微課”教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中的應(yīng)用研究

朱曉娟

在醫(yī)學(xué)國際化的背景下，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)英語能力對其專業(yè)學(xué)習(xí)及職業(yè)可持續(xù)發(fā)展具有重要性和必要性。針對西安醫(yī)療衛(wèi)生人員的醫(yī)學(xué)英語知識普遍無法滿足工作科研需求的現(xiàn)狀，探索如何將“微課”教學(xué)應(yīng)用于醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)具有重要意義。

“一帶一路” 醫(yī)學(xué)英語 需求分析 “微課”

陜西省“一帶一路”建設(shè)行動計劃的一項重要內(nèi)容就是加強與絲路沿線國家在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的合作，如何在該領(lǐng)域進行有效溝通成為重要問題。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域溝通使用的是醫(yī)學(xué)英語，這是針對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)人員的專門用途英語。因此加強該行業(yè)人員的醫(yī)學(xué)英語能力對絲路沿線國家衛(wèi)生領(lǐng)域合作具有重要意義。

西安醫(yī)療衛(wèi)生人員醫(yī)學(xué)英語水平調(diào)研

1.醫(yī)療衛(wèi)生人員的醫(yī)學(xué)英語水平現(xiàn)狀

選取西安市有代表性的四家醫(yī)院（西京醫(yī)院、唐都醫(yī)院、省人民醫(yī)院、兒童醫(yī)院）進行調(diào)研，每家醫(yī)院隨機發(fā)放《西安醫(yī)療衛(wèi)生人員醫(yī)學(xué)英語水平現(xiàn)狀問卷調(diào)查》40 份，共發(fā)放 160 份，收回160 份，有效問卷 160 份。調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)生的公共英語四級通過率為 95%，“工作中是否涉及醫(yī)學(xué)英語”的選擇率為 100%，“在校期間曾學(xué)習(xí)過醫(yī)學(xué)英語”的選擇率為 90.32%，“課外自學(xué)醫(yī)學(xué)英語”的選擇率為 68.5%。認為目前的醫(yī)學(xué)英語能力“應(yīng)付工作足夠”的醫(yī)務(wù)人員比率為 5%，“剛好滿足所需”的比率為 32.5%，“不能滿足所需”的比率為 47.5%，“與所需相差太遠”的比率為15%。由此可見，已達到基礎(chǔ)英語水平要求的醫(yī)務(wù)人員所具備的醫(yī)學(xué)英語能力普遍較弱，與需求不成正比。

2.醫(yī)療衛(wèi)生人員的醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)需求分析

在校期間的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)無法滿足所需，工作中也沒有相關(guān)的醫(yī)學(xué)英語培訓(xùn)，因此醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)學(xué)英語聽說讀寫譯等各項技能均有較強的學(xué)習(xí)需求。此次調(diào)研結(jié)果顯示，工作中需要“查閱醫(yī)學(xué)英語文獻”的選擇率為 100%，“撰寫英文論文”的選擇率為 85%，“國外深造”的選擇 率為 42.5%，“參加 國際 學(xué)術(shù)交 流”的 選擇 率 為 30% ，“ 涉 外醫(yī) 療 推 廣 ” 的 選 擇 率 為 20% ，“ 與 外國病患交流”的選擇率為 5%。在醫(yī)學(xué)國際化的背景下，85%以上的醫(yī)生認可醫(yī)學(xué)英語對其專業(yè)學(xué)習(xí)及職業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要性和必要性。

綜合以上數(shù)據(jù)可見，醫(yī)生對醫(yī)學(xué)英語的學(xué)習(xí)動機強烈，需求度較高的技能分別為醫(yī)學(xué)英語文獻檢索及閱讀，醫(yī)學(xué)英語寫作及醫(yī)學(xué)英語視聽說。

以需求分析框架為理論依托，分析西安醫(yī)療衛(wèi)生人員醫(yī)學(xué)英語能力提高途徑

需求分析從20世紀 70年代進入外語教育領(lǐng)域，不同學(xué)者對其定義和分類持不同見解。其中 Hutchinson 和 Water 把需求分為目標需求和學(xué)習(xí)需求，目標需求包括必學(xué)知識、欠缺知識和想學(xué)知識，學(xué)習(xí)需求包括學(xué)習(xí)條件、學(xué)習(xí)者已有知識和技能、學(xué)習(xí)策略、學(xué)習(xí)動機等。需求分析的關(guān)鍵就是要找出學(xué)習(xí)者現(xiàn)有的語言能力和知識水平與社會和他們自身所期望達到的程度之間的距離。[4]

以 Hutchinson 和 Water 提出的需求分析框架為理論依托,結(jié)合調(diào)研數(shù)據(jù)（同上），分析得出醫(yī)學(xué)英語是醫(yī)務(wù)人員的必學(xué)知識，醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)動機較強，但學(xué)習(xí)條件欠缺，整體水平較低。主要原因是：

⑴醫(yī)科院校的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)存在諸多問題，如師資薄弱，課時不足，教學(xué)方法單一，重視大學(xué)英語教學(xué)，輕視醫(yī)學(xué)英語教學(xué)等。以本校臨床專業(yè)學(xué)生為例，目前只有參與英語分級教學(xué)教改項目的 2013 級和 2014 級本科英語 A 班學(xué)生能夠在第4 學(xué)期完成 36 學(xué)時的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)，主要內(nèi)容是醫(yī)學(xué)英語術(shù)語和醫(yī)學(xué)英語閱讀，調(diào)研結(jié)果中（同上）需求度較高的醫(yī)學(xué)英語文獻檢索、醫(yī)學(xué)英語寫作及醫(yī)學(xué)英語視聽說等課程并未涉及。

⑵進入工作崗位后，由于環(huán)境、時間和師資等限制，醫(yī)藥衛(wèi)生人員通過面授方式學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語的機會幾乎為零。而互聯(lián)網(wǎng)上只有個別學(xué)習(xí)網(wǎng)站涉及醫(yī)學(xué)英語，內(nèi)容單一，難以滿足自學(xué)需要。

⑶醫(yī)學(xué)英語與公共英語差別較大，大部分醫(yī)學(xué)英語術(shù)語來源于拉丁語和希臘語，構(gòu)詞和發(fā)音比較復(fù)雜，必須通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)才能掌握。

因此探索一種課堂之外，能夠滿足醫(yī)療衛(wèi)生人員學(xué)習(xí)需求、且時間靈活的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)途徑對于提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)英語能力至關(guān)重要。

“微課”教學(xué)模式成為西安醫(yī)學(xué)英語人才培養(yǎng)的重要手段

1.“微課”的概念

“微課”全稱是微型視頻網(wǎng)絡(luò)課程，是指通過微視頻及相關(guān)學(xué)習(xí)資料幫助學(xué)習(xí)者獨立、完整地學(xué)會某一知識片段或方面的學(xué)習(xí)活動?！拔⒄n”的特點是“短小精悍”，把教材內(nèi)容進行碎片化、情景化重組整合（統(tǒng)稱為“微課化”），把復(fù)雜的教學(xué)內(nèi)容制作成可移動的服務(wù)于開放教學(xué)和終身教育的視頻單元。[5]

2.“微課”教學(xué)模式的優(yōu)勢

當今社會，移動終端的流行使互聯(lián)網(wǎng)進入了“微時代”，利用移動設(shè)備看視頻已成為大眾日常生活不可或缺的一部分，這為“微課”的制作、傳播和使用奠定了基礎(chǔ)。與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，“微課”視頻教學(xué)情境真實，信息豐富，主題突出，短小精悍，使用便捷。醫(yī)務(wù)人員可利用零碎時間，有針對性地開展醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)，使教學(xué)場地拓展至有網(wǎng)絡(luò)存在的每一處，使教學(xué)時間擴展至任意時段。

以“微課”教學(xué)模式為載體，以網(wǎng)絡(luò)共享、傳播、互動為手段，把醫(yī)學(xué)英語課程的教學(xué)延伸到課堂之外，達到醫(yī)藥衛(wèi)生人員能夠方便學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語的目的，為新時代人們獲取醫(yī)學(xué)英語知識提供全新的學(xué)習(xí)體驗。

3.針對西安醫(yī)療衛(wèi)生人員的“微課”教學(xué)模式探索

針對西安醫(yī)療衛(wèi)生人員的醫(yī)學(xué)英語知識普遍無法滿足工作科研需求的現(xiàn)狀，探索如何將“微課”這種較為新穎的教學(xué)手段運用于醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)具有重要意義。

能否通過“微課”方式有效開展自主化、個性化學(xué)習(xí)，最關(guān)鍵、最核心的部分是好的醫(yī)學(xué)英語微課資源，包括微視頻和相關(guān)配套材料（教案、學(xué)習(xí)資源、設(shè)計說明、訓(xùn)練與測試題、作業(yè)、拓展資料等），能夠幫助醫(yī)務(wù)人員完整、獨立地完成某一知識片段的學(xué)習(xí)。[5]

根據(jù)西安醫(yī)療衛(wèi)生人員醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)需求分析結(jié)果，醫(yī)學(xué)英語文獻檢索及閱讀、醫(yī)學(xué)英語寫作及醫(yī)學(xué)英語視聽說的需求度普遍較高。因此可從醫(yī)學(xué)英語基礎(chǔ)課程入手，開發(fā)一系列“微課”，包括：

⑴醫(yī)學(xué)英語術(shù)語課程。術(shù)語是醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)中最重要、也是與公共英語差別最大的部分，因為大部分詞匯都源于拉丁語和希臘語，拼寫、發(fā)音等比較復(fù)雜，須系統(tǒng)學(xué)習(xí)相關(guān)詞根、詞綴、構(gòu)詞法以及術(shù)語讀音規(guī)則等。

⑵醫(yī)學(xué)英語閱讀課程。閱讀能力是醫(yī)務(wù)人員需求度較高的一項技能，可選取國外權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志的文章，從閱讀技巧入手，將精讀與泛讀學(xué)習(xí)相結(jié)合，全面提高醫(yī)務(wù)人員的文獻閱讀能力。

⑶醫(yī)學(xué)英語翻譯課程。醫(yī)學(xué)英文文獻中的長難句較多，掌握基本的翻譯技巧尤為重要。

⑷醫(yī)學(xué)英文論文寫作課程。醫(yī)學(xué)英文論文寫作能力是醫(yī)務(wù)人員需求度最高的技能之一，實踐性非常強，可采用從詞到句再到篇的漸進式教學(xué)法，重點提高醫(yī)務(wù)人員的英文寫作水平。

⑸醫(yī)學(xué)英語視聽說。聽說能力是醫(yī)務(wù)人員普遍最薄弱的環(huán)節(jié)，隨著國際醫(yī)學(xué)領(lǐng)域交流日益增多，該能力的重要性凸顯，例如陜西省在哈薩克斯坦的援建陜西村醫(yī)院項目，在蘇丹恩圖曼友誼醫(yī)院、阿布歐舍醫(yī)院和達馬津醫(yī)療點的醫(yī)療援助工作，以及各種國際會議、國外進修等。開設(shè)形式多樣、內(nèi)容豐富的視聽說課程對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)發(fā)展具有重要意義。除了醫(yī)學(xué)英語基礎(chǔ)課程外，還可針對不同專業(yè)，研發(fā)一系列針對性課程，比如臨床英語、口腔英語、護理英語、藥學(xué)英語等，基礎(chǔ)課程結(jié)合專業(yè)課程能更好地滿足不同層次醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)需求。

對醫(yī)療衛(wèi)生人員而言，“微課”作為繼續(xù)教育的新手段，能更好地滿足其對不同醫(yī)學(xué)英語知識點的個性化學(xué)習(xí)和按需選擇學(xué)習(xí)，既可查漏補缺，又能強化鞏固知識。隨著手持移動數(shù)碼產(chǎn)品和無線網(wǎng)絡(luò)的普及，基于“微課”的移動學(xué)習(xí)、遠程學(xué)習(xí)、在線學(xué)習(xí)、“泛在學(xué)習(xí)”將會越來越流行。醫(yī)學(xué)英語“微課”的設(shè)計和開發(fā)是微時代教學(xué)資源建設(shè)的一部分，其應(yīng)用是更長遠和更重要的問題，這對促進醫(yī)療衛(wèi)生人員整體語言水平的提高，更好地加強“一帶一路”沿線國家在醫(yī)藥領(lǐng)域各方面的聯(lián)絡(luò)具有重要意義。

[1]蔡志全、趙紅霞：《“一帶一路”背景下試行多元外語教育政策的思考——以新疆地區(qū)為例》，《兵團教育學(xué)院學(xué)報》2015年第1期，第10-14頁。

[2]李宇明：《中國外語規(guī)劃的若干思考》，《外國語》2010年第1期，第2-8頁。

[3]李楊、劉翠鳳、呂維忠：《“一帶一路”背景下復(fù)合型外語人才的需求分析》，《高教學(xué)刊》2015年第11期，第22-23頁。

[4]曲景秀：《醫(yī)學(xué)英語教學(xué)的需求分析與改革探討》，《中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)》2010年第6期，第299-301頁。

[5]鐘紹春、張琢、唐燁 偉 ：《微課 設(shè) 計和應(yīng)用 的 關(guān)鍵問題 思考》，《中國電化教育》2014年第12期，第85-88頁。

作者單位：西安醫(yī)學(xué)院 陜西西安

本文受 2015年西安市社科規(guī)劃基金攻關(guān)項目“絲綢之路經(jīng)濟帶建設(shè)西安醫(yī)學(xué)英語人才需求及培養(yǎng)模式研究”（15Y72）、 西安醫(yī)學(xué) 院 2014年度教育教學(xué)研 究改革項目（2014JG-18）、“西安醫(yī)學(xué)院第三批校級重點建設(shè)學(xué)科——醫(yī)學(xué)英語”的資助。