王鳳麗，肖亮，張曉東

微課在五年制高職健康評估實驗教學(xué)中的應(yīng)用

王鳳麗，肖亮，張曉東

以五年制高職微課教學(xué)為例，探討微課在健康評估實驗教學(xué)中應(yīng)用的可行性及應(yīng)用價值，從而為教學(xué)方法的改革提供參考的依據(jù)。微課的應(yīng)用有助于促進學(xué)生綜合素質(zhì)和護理評估能力的提高。

五年制高職；健康評估；實驗教學(xué)；微課

健康評估課程是護理專業(yè)學(xué)生從基礎(chǔ)走向臨床的橋梁課程，也是臨床護理學(xué)科的基礎(chǔ)，是整體護理程序的首要環(huán)節(jié)。在健康評估整個教學(xué)過程中，實驗課對培養(yǎng)學(xué)生溝通技能、身體評估技能、撰寫護理記錄技能和解決問題的思維能力有著舉足輕重的作用。目前，健康評估實驗教學(xué)中存在的問題主要有：實驗課時少，重理論，輕實踐，實驗內(nèi)容和教學(xué)方法陳舊，多數(shù)教師采取理論教學(xué)，對學(xué)生練習(xí)的結(jié)果缺乏考核，學(xué)生對實驗課不重視、不感興趣，教學(xué)效果不能保證，因此，需要對現(xiàn)有教學(xué)模式進行改革創(chuàng)新。

微課是近年課堂教學(xué)中發(fā)展起來的一種新型教學(xué)資源。[1]微課以闡釋某一知識點為目標(biāo)，以短小精悍的在線視頻為表現(xiàn)形式，以學(xué)習(xí)或教學(xué)應(yīng)用為目的的在線教學(xué)視頻。[2]為改善教學(xué)現(xiàn)狀，在信息化教學(xué)環(huán)境下，嘗試在五年制高職學(xué)校健康評估實驗教學(xué)中應(yīng)用微課教學(xué)，獲得較好的教學(xué)效果，報告如下。

一、資料與方法

（一）資料

一般資料選取2014級五年制高職護理專業(yè)2個班，隨機分為研究組和對照組，已學(xué)習(xí)“基礎(chǔ)護理學(xué)”“解剖學(xué)”等相關(guān)課程，研究組50名，其中男8名，女42名，平均年齡18.6±0.6歲；對照組49名，其中男9名，女40名，平均年齡18.4±0.7歲。兩組學(xué)生的性別、年齡和入學(xué)成績比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P〉0.05），具有可比性。研究組和對照組學(xué)生由同一教師授課，教材均選自人民衛(wèi)生出版社出版的由薛宏偉主編的《健康評估》第一版，理論和實驗學(xué)時數(shù)相同。

（二）方法

1.研究組采用微課教學(xué)。教師在分析實驗內(nèi)容和學(xué)習(xí)者特征基礎(chǔ)上，將所設(shè)置實驗項目包含的內(nèi)容細(xì)化為相對較小、較完整且相互關(guān)聯(lián)的小知識單元，錄制微視頻。也可以依據(jù)教學(xué)目標(biāo)要求，搜集、整理學(xué)習(xí)視頻、教學(xué)課件、音頻和圖片等。在選擇資源時，要注意教學(xué)目標(biāo)和課程內(nèi)容相吻合，并保證視頻傳達的內(nèi)容易懂，保證學(xué)習(xí)者能夠理解；在形式上，要求簡短（一般不超過10分鐘），畫面簡潔，聲音清晰，可以有適當(dāng)?shù)臉?biāo)注、色彩與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)圖片來吸引學(xué)生的注意力，為學(xué)生自主學(xué)習(xí)提供支持。并制定課前自主學(xué)習(xí)任務(wù)單和考核項目，實驗課前一周上傳至班級QQ群，學(xué)生在手機上進行移動學(xué)習(xí)，根據(jù)課前任務(wù)單，觀看微視頻和教師上傳的其他教學(xué)資源，自主合作練習(xí)，每次實驗課前自行準(zhǔn)備所需物品。同時，教師每周在固定時間和學(xué)生進行交流、答疑。課堂上，教師講解每項評估內(nèi)容的注意事項，根據(jù)實驗內(nèi)容多少采取全班或抽取部分學(xué)生進行現(xiàn)場考核測試，將成績納入期末成績考核。課后，教師根據(jù)學(xué)生課前自學(xué)和課堂展示存在的共同問題進行整理分析，上傳至班級QQ群，為以后的教學(xué)提供借鑒，實現(xiàn)師生共同提升。

2.對照組教學(xué)方法。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，教師課堂演示，學(xué)生練習(xí)，心肺和腹部評估同時結(jié)合高仿真模擬教學(xué)，完成每個部位評估的操作方法學(xué)習(xí)。

3.教學(xué)評價。采取形成性評價和終結(jié)性評價相結(jié)合，研究組和對照組，形成性評價和終結(jié)性評價各占總成績的50%，其中，研究組形成性評價組成課堂考核占30%、課堂表現(xiàn)占15%、實驗報告占5%，對照組形成性評價組成課堂表現(xiàn)占30%、課堂考核占15%、實驗報告占5%，學(xué)期結(jié)束，在理論考試前，兩組均進行綜合評估考試，作為終結(jié)性評價成績，考核內(nèi)容的選取，以護生臨床工作應(yīng)用較多的評估內(nèi)容作為考核內(nèi)容，包括頭頸部評估、肺臟評估、心臟評估、腹部評估和神經(jīng)系統(tǒng)評估等。

4.統(tǒng)計學(xué)方法。所有指標(biāo)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（`X±S）表示，應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計分析軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，組間比較采用成組t檢驗，以P〈0.05為顯著性差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

研究組和對照組綜合考核成績相比，研究組學(xué)生成績高于對照組（P〈0.05），詳見表1。

三、討論

（一）微課教學(xué)能夠提高實驗教學(xué)效果

由表1可以看出，研究組學(xué)生實驗考核成績高于對照組，有顯著性差異（P〈0.05），表明微課應(yīng)用在健康評估實驗教學(xué)中具有可行性，能夠促進學(xué)習(xí)者理解和深化知識，有效激發(fā)學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)者自主學(xué)習(xí)的能力，并在操作過程中降低操作錯誤次數(shù)，使學(xué)習(xí)者更好地掌握評估技能，與陳雪香研究一致。[3]

健康評估實驗教學(xué)是提高學(xué)生護理評估技能的重要教學(xué)形式。實驗教學(xué)不僅是練習(xí)單一的操作技能，更是一種綜合運用知識、技術(shù)和技能來完成護理職業(yè)崗位任務(wù)的過程，在現(xiàn)代化信息時代，利用微課，特別符合學(xué)習(xí)者個性化、碎片式和移動在線學(xué)習(xí)需求，時間和地點不受限制，隨著手持移動數(shù)碼產(chǎn)品和無線網(wǎng)絡(luò)的普及，學(xué)生有很大的自主學(xué)習(xí)空間，只要有學(xué)習(xí)的愿望，隨時隨地可實現(xiàn)。

表1 兩組學(xué)生綜合評估實驗成績比較（`X±S）

（二）微課教學(xué)有效提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力

微課和實驗教學(xué)緊密聯(lián)系，能更清晰地向?qū)W生傳達健康評估實驗課程的教學(xué)目標(biāo)與內(nèi)容。學(xué)生課下可以通過手機和電腦，隨時隨地地“親臨”課堂，重復(fù)播放微視頻，這使枯燥的課堂灌輸變得生動有趣，有效地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動性、積極性。利用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)符合“90后”五年制高職學(xué)生的認(rèn)知習(xí)慣，有效地吸引學(xué)生的注意力，提高學(xué)習(xí)效率，也培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力，提高了健康評估實驗教學(xué)質(zhì)量。

（三）微課制作能夠促進教師專業(yè)發(fā)展

教育模式的改革對每一線教師都會提出新的要求，微課的應(yīng)用對教師提出了更高的要求。要求教師具備豐富的學(xué)科知識、一定信息素養(yǎng)和現(xiàn)代教育技術(shù)能力，掌握制作微課常用的軟件使用方法，比如，錄屏軟件、PPT美化、聲音處理、字幕添加、圖片處理和視頻制作軟件等，為學(xué)生提供豐富的學(xué)習(xí)資源，對老師提出了更大的挑戰(zhàn)，同時也促進了教師綜合能力的發(fā)展，對教師的課堂把控能力和引導(dǎo)能力、組織能力和設(shè)計能力等方面也提出較高求。

[1]張一川，錢揚義.國內(nèi)外“微課”資源建設(shè)與應(yīng)用進展[J].遠(yuǎn)程教育雜志，2013（6）：26-33．

[2]焦建利.微課及其應(yīng)用與影響[J].中小學(xué)信息技術(shù)教育，2013（4）：13-14

[3]陳雪香.微課在健康評估實驗教學(xué)中的作用[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，5（36）：136-138.

[責(zé)任編輯蔣云柯]

全國醫(yī)學(xué)高職高專教育研究會護理教育分會課題“基于網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式應(yīng)用研究——以健康評估實踐教學(xué)為例”（項目編號：1516HLYJ010）

王鳳麗，女，江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院徐州醫(yī)藥分院副教授，碩士，主要研究方向為護理教學(xué)改革；肖亮，女，徐州醫(yī)藥高等職業(yè)學(xué)校講師，碩士，主要研究方向為護理教學(xué)改革；張曉東，男，徐州醫(yī)藥高等職業(yè)學(xué)校助教，主要研究方向為創(chuàng)新教育。

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1674-7747（2017）06-0050-02